体外反搏对老年脑梗塞康复期血流动力学影响

运用经颅多谱勒观察体外反搏和内科常规治疗对老年脑梗塞康复期患者血流动力学的影响。结果显示 :体外反搏对老年脑梗塞康复期患者MCA血流动力学参数 (Vp ,Vm ,DVp和DVm )以及不对称性有明显改善(P <0 .0 1) ;而内科常规治疗对上述参数改善不明显 (P >0 .0 5 )。表明体外反搏对改善老年脑梗塞患者血流动力学的作用比内科常规治疗更显著 (P <0 .0 0 1)。 更多还原     

冠心病患者P-选择素水平及其与冠状动脉病变程度间的关系

目的观察冠心病不同类型患者中P选择素水平的变化及其与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的数量关系,探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。方法应用酶联免疫吸附法检测血浆可溶性P选择素水平,对冠状动脉粥样硬化病变程度按照病变支数、Gensini评分和ACC/AHA冠状动脉病变A、B、C分型进行数量评估。结果①冠心病组P选择素水平高于正常对照组(180.6ng/L±60.5ng/Lvs.145.3ng/L±21.7ng/L,P<0.05);②急性冠状动脉综合征组P选择素水平高于稳定型心绞痛组(191.4ng/L±63.7ng/Lvs.141.3ng/L±17.9ng/L,P<0.01);③冠状动脉多支病变组P选择素水平高于单支病变组(190.1ng/L±64.2ng/Lvs.157.2ng/L±43.4ng/L,P<0.05)。P选择素水平与冠状动脉病变数量呈Spearman正相关(rs=0.349,P=0.003);与A、B、C型冠状动脉病变程度呈Spearman正相关(rs=0.358,P=0.002);与Gensini法评分呈线性正相关(r=0.391,P=0.001)。结论①细胞黏附分子P选择素水平受冠状动脉粥样硬化程度、数量的影响,与冠状动脉粥样硬化狭窄病变程度和数量呈正相关。②P选择素水平与急性冠状动脉综合征的发生有关,是急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。     

脉络宁对老年脑梗死康复期血液流变学和血流动力学的影响

目的 :研究老年脑梗死康复期血液流变学和脑血流动力学变化 ,探讨脉络宁的治疗作用。方法 :分别测定 34例老年脑梗死康复期血液流变学和大脑中动脉 (MCA)血流动力学参数 ,并与 30例健康老年人进行比较 ;观察脉络宁治疗作用。结果 :老年脑梗死康复期血液流变学参数均较健康老年组高 (P <0 .0 1) ,病侧MCA的峰流速 ,平均流速较健康老年组低 (P <0 .0 1)。脉络宁治疗后 ,血液流变学和血流动力学参数均有明显改善 (P <0 .0 1) ,临床有效率为 88.2 %。结论 :老年脑梗死康复期患者血液流变学和血流动力学参数仍有明显异常 ,脉络宁治疗对二者均有明显改善作用     

糖尿病大鼠血清载脂蛋白A5的表达及罗格列酮干预后的变化

目的观察糖尿病大鼠血清载脂蛋白A5（apoA5）的表达及其在罗格列酮（RSG）干预后的变化,以探讨其在糖脂代谢中的作用及可能的作用机制。方法采用40只雄性SD大鼠进行动物实验,建立对照组、高脂组、糖尿病组和RSG干预组（应用RSG对糖尿病大鼠干预治疗8周）4组动物模型。14周末检测各组大鼠血脂、糖代谢指标等;用ELISA法检测各组大鼠血apoA5水平,并与脂、糖代谢指标进行相关分析。结果与对照组比较,高脂组、糖尿病组和RSG干预组大鼠血清apoA5明显降低,以糖尿病组降低为甚;而RSG干预组大鼠较糖尿病组血清apoA5水平有明显升高（P均〈0.05）。apoA5浓度与TG（r=-0.781,P=0.000）、TC（r=-0.643,P=0.000）、空腹血糖（r=-0.758,P=0.000）、空腹胰岛素（r=-0.578,P=0.001）、胰岛素抵抗指数（r=-0.798,P=0.000）均呈显著负相关,与HDL-C（r=0.469,P=0.010）呈显著正相关。结论 apoA5参与糖、脂代谢,其机制可能与调控过氧化物酶增殖体激活型受体有关。     

Clinical Study on Effect of Shenfu Injection(参附注射液)in Treating Senile Cerebral Infarction

Objective:To explore the clinical effectand mechanism of Shenfu Injection(SFI)intreating senile cerebral infarction.Methods:Eighty-two aged patients with cerebral in-farction were randomly divided into the trea-ted group treated with SFI and the controlgroup treated with Venoruton.The clinicaleffect was observed,the hemorrheologic and     

前列腺素E1脂微球制剂治疗老年脑梗塞的疗效

目的:观察前列腺素E1脂微球制剂(Lipo PGE1)治疗老年急性脑梗塞的临床疗效及可能作用机制.方法:71例老年急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予Lipo PGE1 10μg静脉泵入,1次/d,共14 d.对照组用维脑路通治疗.治疗前后分别测定血液流变学、大脑中动脉(MCA)血流动力学指标,进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价,并观察临床疗效.结果:Lipo PGE1治疗组治疗后血液流变学、MCA血流动力学指标显著改善(P<0.05,P<0.01),神经功能缺损评分和日常生活能力评价均显著改善(P<0.01),临床疗效较维脑路通佳(P<0.05).结论:Lipo PGE1对老年脑梗塞患者、血液流变学和MCA血流动力学指标有明显改善,是治疗老年脑梗塞安全有效的药物.     

围前列腺手术血管内皮功能变化及其缺血性心脏病的关系

目的 :探讨前列腺增生症 (BPH)患者手术与缺血性心脏病及其并发症的内在联系。方法 :测定 36例老年患者围前列腺切除术血浆一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及其比值的动态变化 ,并将有或无缺血性心脏病者分组比较。结果 :BPH患者术后 3天NO水平明显降低 (2 0 .5 3± 10 .2 4vs 6 3.10± 33 .2 7) ,ET水平明显升高(5 7.14± 2 0 .42vs 36 .71± 14.0 8) ,NO/ET比值明显下降 (0 .37± 0 .17vs 1.73± 0 .99,均P <0 .0 1) ,术后 10天仍未恢复至术前水平 (P <0 .0 1)。与无冠心病者相比 ,伴有冠心病者术后ET水平 (71.2 5± 13 .13vs 44 .5 2± 17.37)、NO/ET比值 (0 .2 8± 0 .15vs 0 .47± 0 .2 5 )失调更为明显 (P <0 .0 1) ,术后 10天有与无冠心病组之间ET水平、NO/ET比值仍有明显差异 (P <0 .0 5 )。结论 :BPH患者手术后存在着血管内皮功能障碍 ,尤以冠心病患者为甚 ,血管内皮功能损伤可能是术后心血管并发症的原因。     

低剂量谷氨酰胺对老年脓毒症患者氧化应激保护作用的随机对照研究

目的观察老年脓毒症危重期患者使用免疫营养添加物谷氨酰胺(Gln),对其营养状况和氧化应激损伤的影响。方法采用前瞻、随机、对照临床研究。28例老年脓毒症危重患者随机分为Gln强化营养组(n=14)和常规营养组(n=14),两组使用等热能肠内营养105kJ/(kg·d)。Gln组另给予Gln粉剂口服4g/d,连续7d,于第1、8天检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、脂质过氧化物(LPO)和谷胱甘肽(GSH)水平,并比较急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)。结果Gln组第8天的血清PAB、GSH水平比常规组显著增高,差异有显著性(P<0.05),而血清LPO水平及APACHEⅡ评分均较常规组明显下降,两组差异有显著性(P<0.05)。结论老年脓毒症患者在危重期应用Gln强化的肠内营养可增进机体抗氧化应激的能力。