胸腔损伤、心包内大量积血误诊为恶性肿瘤1例

<正> 患者男性、37岁、40d前因胸腹不适按肝硬化腹水,结核性腹膜炎收住某医院。住院后经治疗无效,行心包、胸腔穿刺,仅抽出少量淡黄色液体。穿刺后出现胸闷、心慌、气急、不能平卧。胸片示:心影明显增大,双侧胸腔积液。心包、胸腔穿刺抽出不凝固的血性液体。送病理检查结果为“腺癌细胞”,并经西安、上海、北京各病理学家会诊确认为腺     

食道调搏术在心律失常中的应用

目的：阐明某些室上性心动过速及病窦综合征等的发病机制,探讨食道调搏术在基层医院的实用价值,为临床合理选择治疗方法提供依据。方法：对24例临床上有反复发作性心悸或心动过速史的患者进行食道调搏术,检测房室结双通道、SR跳跃现象、窦房结恢复时间、心肌不应期及房室交界区文氏阻滞点、2：1阻滞点等指标。结果：13例DAVNP中,有9例可诱发PSVT,均有SR跳跃现象,跳跃值均〉60ms;12例PSVT中,AVNRT9例,AAT2例,AVRT1例。12例PSVT进行了28例次诱发及终止发作试验,除2例AAT无效外,AVNRT和AVRT均能被超速起搏和程控早搏所诱发或终止。ECG诊断1例W-P-W,2例＂频发房早伴短阵房速＂。5例SNRT、SNRTc、SACT有异常。结论：TEAP可在早期发现并鉴别诊断PSVT、W-P-W及SAN、AVN等心律失常时可弥补ECG的不足,具有重要的临床价值。     

小腿部神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床运用

以皮神经营养动脉为血供的带蒂皮瓣 ,由Ｂｅｒｔｅｌｌｉ(1991)和Ｍａｓｑｕｅｌｅｔ(1992 )首先报道。因其解剖简单、操作容易、不牺牲主干血管等优点 ,临床上已广泛应用。小腿下 1/ 3部、踝关节周围及足部的皮肤软组织缺损 ,伴肌腱、骨、关节外露时 ,常需皮瓣移植修复 ,1995年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,我们应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣及隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿 1/ 3以下部分的皮肤软组织缺损 5 8例 ,现报告如下。1　临床资料与方法1·1　临床资料　本组男 4 2例 ,女 16例 ,年龄 5～ 6 1岁。其中修复小下下 1/ 3部胫前…     

rtPA静脉溶栓与直接PTCA冠脉支架术治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的:比较rtPA静脉溶栓与直接PTCA支架术治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法:156例AMI患者,rtPA静脉溶栓治疗72例,PTCA支架术84例,观察临床疗效。结果:IRA的再通率溶栓组56例（77％）,PTCA组84例（100％）,P<0.01。PTCA治疗降低了出血并发症、心绞痛发生率及再发心梗率。两组比较有显著性差异。LVEF溶栓组0.51±0.18,PTCA组0.56±0.14（P<0.01）。住院病死率溶栓组4例（5.5％）,PTCA组2（2.5％）无显著差异。1年期观察PTCA组治疗降低了心绞痛、再发心梗发生率和病死率。两组治疗比较差异有显著性。LVEF PTCA组0.58±0.18,溶栓组0.50±0.09,P<0.01。结论:直接PTCA支架治疗AMI与rtPA静脉溶栓相比具有较高的IRA再通率及良好的近期及1年期预后。     

30例脑梗塞性痴呆的临床与CT

近二年来,我科共收动脉硬化性闭塞脑血管病患者342人,其中有智力缺损者43例。占12.2%。CT 问世以来提高了对脑梗塞的诊断率,现将我科近二年经 CT 证实为脑梗塞所致痴呆30例报导如下。临床资料一、一般资料男24例,女6例,男女之比为4∶1,最小年龄40岁,最大年龄80岁,平均55.4岁。安静状态下起病24例(占80%)。活动中、情绪激动、饮酒等起病6例(占20%)。有高血压史13例,无高血压史17例,呈进行性痴呆6例,反复卒中后进入痴呆者9例,以一次卒中起病者15例。二、临床主要表现1.精神心理学症状:定向力有明显障碍者7例(其中4例保留人物定向力),全部病例均有记忆障碍,但其中12例尚保留远记忆力,不能计算者10例,计算力明显减退3例,易激动7例,包括躁动不安,易啼     

初探怎样抓好药学专业本科毕业设计

结合第四军医大学药学系本科毕业设计取得的一些经验,通过分析药学专业本科毕业设计几个环节的重要性、实施方法及存在的问题,探讨抓好药学专业本科毕业设计环节的方法。     

颅内感染患者的心理护理

颅内感染是中枢神经系统最常见的感染性疾病,由于此病病程较长,治疗结果的判定主要靠腰椎穿刺抽取脑脊液,做脑脊液常规及细胞学检查才能定性.     

戒掉零食

很多糖友都存在一个问题，就是并不能严格要求自己控制好饮食。冬天来了，坐在家看看电视唠唠嗑是一件很惬意的事情，这个时候，如果能剥几颗花生米或者拿点别的零食来吃，就更惬意了。     

五加生化胶囊治疗药流后阴道出血疗效观察

药物流产对计划外孕患者，可避免手术流产的疼痛和发生某些并发症，对子宫内膜的机械性损伤也小于人工流产，但其流产后阴道出血时间较长，间接增加感染率，从而对以后生育产生影响，部分患者尚需清官仍是目前药物流产不易解决的一个难题。笔者采用五加化胶囊配合药物流产后治疗，在缩短阴道出血，减少清宫率及感染率，促进身体恢复方面取得较好的疗效。     

再生Ⅰ号浸泡治疗糖尿病外伤感染9例

<正> 糖尿病病人皮肤外伤感染控制比较困难。1997年,我院采用中药浸泡治疗9例,收到满意效果,现报告如下。 1 药物组成 双花、公英、芒硝各30克,花粉、紫草各15克,当归、防风、白芷各12克,乳香、没药各6克,大黄9克。 2 浸泡方法及治疗步骤 2.1 浸泡方法:取中药1付,放入瓷盆或砂锅内(禁用铝、铁盆),加温水至没过药物表面为宜,泡10分