钴铬、镍铬合金烤瓷牙的临床应用效果观察

目的：分析研究钴铬、镍铬合金烤瓷牙的临床应用效果。方法：将2012年3月至2014年2月收治的74例牙科患者按照临床治疗方法分为治疗组（采用钴铬合金烤瓷牙治疗）和对照组（采用镍铬合金烤瓷牙治疗）,各37例,比较两组患者颜色匹配性满意度、边缘适合性满意度、牙龈炎症状况和颈缘着色发生率。结果：治疗组患者颜色匹配性满意度为91.89%、边缘适合性满意度为89.19%,与对照组的89.19%和86.49%相比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者牙龈炎症重度发生率为0.00%、颈缘着色发生率仅为10.81%,与对照组患者的16.22%和32.43%相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：钴铬合金烤瓷牙临床治疗效果显著优于镍铬合金烤瓷牙。     

儿童蛲虫的检出率与检查次数关系的观察

为了摸清蛲虫的实际感染情况,于1990年2～3月,对北流县幼儿园的儿童采用透明胶纸肛周拭擦法进行了检查。结果接受连续检查12次的儿童405人,累计阳性     

重型颅脑损伤预后相关因素分析

对267例GCS评分≤8分的重型颅脑损伤患者的临床资料作回顾性分析。发现患者年龄≥60岁、GCS评分3～5分、双侧瞳孔散大、呼吸不规则、低血压及低血氧、颅内压〉37．5mmHg、受伤后至手术间隔时间〈2h、硬膜下血肿、中线移位〉10mm、环池和四叠体池消失、血肿量≥30ml是重型颅脑损伤预后不良的相关危险因素。     

七氟烷吸入诱导与喉罩插管技术在小儿困难气道中的应用

目的：针对小儿插管时遇到的困难寻找有效的麻醉方法。方法60例择期手术患儿,随机分为七氟烷吸入组(S组)和氯胺酮复合麻醉组(K组),各30例。监测血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、麻醉诱导所需时间(min)、患儿清醒时间(min)、术后恶心、呕吐等不良反应。结果全部患儿的喉罩(LMA)插入和气管插管术均一次操作成功,采用七氟烷诱导麻醉,在LMA插入和气管插管操作前后的HR、RR和SpO2均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。采用氯胺酮复合麻醉诱导的患儿,则在LMA插入和气管插管操作前后的HR、RR和SpO2产生心率增快,血氧饱和度下降,呼吸减慢,差异具有统计学意义(P<0.05)。在LMA插入操作时,躁动、喉痉挛、发绀、恶心呕吐发生率为0,而在气管插管时其发生率高,差异具有统计学意义(P<0.05),表明LMA插入操作刺激轻。结论通过观察,七氟烷吸入诱导,喉罩通气道的应用,同时喉罩在气道中的应用也是新的改良,尤其对于解决困难的气道问题;而两者的有机结合对现代的麻醉研究产生重要影响,使得麻醉方式由复杂变为简便,降低风险性,提高有效性、安全性。     

新鲜冰冻血浆融化后放置4℃冰箱血液凝血因子的变化观察

目的:探讨新鲜冰冻血浆(FFP)融化后不同保存时间部分凝血因子活性的变化,为临床治疗提供可靠的理论依据。方法:采用全自动血凝分析仪对30份FFP标本融化后1,6,12,24 h内分别测定PT,APTT,FIB,TT,FⅧ,FⅨ,FⅪ活性水平。结果:FFP融化后PT,APTT,FIB,TT24 h内无明显改变(P>0.05);在保存6h后,FⅧ,FⅨ,FⅪ的水平呈下降趋势,24 h下降明显(P<0.01),约32.5%。结论:FFP融化后放置24 h内,部分凝血因子活性降低,为确保临床输血安全,提高疗效,FFP融化后应该在24 h内输注最佳。     

老年患者结肠镜检查前肠道准备质量的影响因素及护理对策

目的:探索影响我国老年患者肠道准备状态的相关因素,为制定有针对性的肠道准备优化护理干预措施提供有价值的参考依据。方法:选取上海市第十人民医院2018年1月至2019年4月间行结肠镜检查的≥60岁老年患者作为研究对象。记录患者年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、腹部手术及结肠镜检查史、心肺等合并症、肠道准备前饮食情况、药物服用时间和剂量、期间运动时间、排便次数、最后一次排便特征及不良反应发生情况进行统计学分析。结果:肠道准备不足率为31.46%。与肠道准备不足密切相关的因素有年龄(P=0.018),腹部手术史[优势比(odds ratio,OR)=2.834,95%置信区间(confidence interval,CI:1.412~5.423),合并脑卒中(OR=2.853,95%CI:1.534~5.183),合并慢性便秘(OR=3.464,95%CI:1.673~6.982),用药剂量不足(OR=4.934,95%CI:1.934~11.234),非少渣流质饮食(OR=2.984,95%CI:1.498~5.983),运动时间<30 min(OR=2.475,95%CI:1.253~4.886)],服药后大便次数(P<0.001)。结论:老年患者的既往患病史及用药剂量、饮食种类、运动时间与肠道准备情况关系密切,护理人员应针对老年患者个体状况,进行针对性的护理干预提高肠道准备质量。     

磁导航系统遥控导管消融治疗右心室流出道室性心动过速/室性早搏

目的：探讨应用磁导航遥控导管消融治疗右心室流出道起源的室性心动过速/室性早搏（ RVOT-VT/PVCs）的安全性和有效性。方法2008年11月至2009年11月,在南京医科大学第一附属医院心血管内科行体表心电图检查,诊断为RVOT-VT/PVCs的患者共16例[女12例,男4例,平均年龄（44±15）岁],结合应用非接触标测系统和起搏标测确定靶点,磁导航遥控磁导管实施消融术,消融失败者改为手控导管消融。结果10例（63%）患者使用磁导航消融成功,6例需手控导管消融,1例术后出现动静脉瘘。平均放电（3．9±1．6）次,放电时间（240±33） s,总手术时间为（190±42） min,总X线曝光时间为（4．8±2．6） min,术者X线曝光时间平均为（3．2±2．0） min,磁导航系统遥控导管X线曝光时间为（1．6±1．0） min。结论应用磁导航系统结合非接触标测系统可安全、有效地实施遥控导管消融治疗RVOT-VT/PVCs,并可减少术者和患者的X线曝光时间。     

应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的技巧及预后分析

目的:探讨应用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的技巧及预后情况.方法:收集我院2016年1月-2019年4月100例肱骨近端骨折患者,随机分组.传统钢板手术组(n=50)采取传统钢板方案,锁定加压钢板手术组(n=50)采用锁定加压钢板手术.比较2组患者手术失血量、住院时间、骨愈合时间;治疗前后患者肩关节评分值;切口感染、肩部肿胀发生率.结果:锁定加压钢板手术组肩关节评分值、手术失血量、住院时间、骨愈合时间、切口感染、肩部肿胀发生率和传统钢板手术组比较优势明显,P<0.05.结论:肱骨近端骨折患者实施锁定加压钢板手术效果确切,可更好减轻创伤,加速骨折愈合进程,减少并发症,改善肩关节功能,可临床推广应用.     

完全腹腔镜Roux—en—Y吻合术式应用于远端胃癌根治术20例

目的探讨完全腹腔镜Roux．en—Y吻合术式应用于远端胃癌根治术的安全性和可行性。方法回顾性分析福建省肿瘤医院腹部外科2012年8月至2013年3月对腹腔镜胃大部切除术后实施完全腹腔镜Roux．en—Y吻合术的20例胃癌患者的术中和术后临床资料。结果20例患者均成功实施完全腹腔镜远端胃癌根治术,无一例中转开腹或中转腹腔镜辅助手术。手术时间（190．8±53．6）min,术中出血量（122．4±57．7）ml,淋巴结清扫数（31．2±5．7）枚,术后病理切缘均为阴性。术后排气时间为（2．6±1．6）d,住院时间为（8．1±2．0）d。有1例术后出现肺部感染,但无吻合术相关并发症发生。结论完全腹腔镜Roux—en—Y吻合术式应用于远端胃癌根治术安全且可行。