基质固相分散-高效液相色谱法测定水稻中痕量异丙威

研究出一种应用基质固相分散(MSPD)-高效液相色谱法测定水稻中痕量异丙威残留物的新方法：并讨论了应用MSPD技术进行前处理与传统残留分析的区别。本实验将MSPD技术用于水稻中异丙威残留物的高效液色谱分析，并对定量检测条件作了详细的研究。     

铅中毒4例误诊分析

1　临床资料例 1:男 ,50岁 ,因腹痛、腹胀、便秘 30天 ,拟诊“不完全性肠梗阻”收住院。查体 :神清 ,急性痛苦面容 ,心肺正常。腹平软 ,脐周轻压痛 ,无反跳痛 ,未扪及肿块 ,肠鸣音 3～ 4次 /分。血常规 :白细胞 8.4×10 9/ L,红细胞 3.8× 10 12 / L,血红蛋白 12 0 g/ L,中性粒细胞占 0 .84 ;尿常规正常 ;腹部透视 :不完全性肠梗阻 ;纤维结肠镜检查正常。入院诊断 :不完全性肠梗阻。经抗感染、补液、胃肠减压处理无好转。追问病史 ,患者有嗜酒史 2 0年 ,间歇服用锡壶制的米酒 2个月。予 EDTA驱铅试验 ,2 4小时内送尿铅检查2 5μmol/ L。…     

脑外伤患者经皮内镜下胃造口术前支气管镜检查对术后发生肺部感染的预测*

目的：探讨脑外伤后昏迷患者实施经皮内镜下胃造口(percutaneous endogastrostomy, PEG)前,支气管镜检查对术后肺部感染的预测意义。方法：对具有PEG适应证的脑外伤昏迷患者予支气管镜检查,然后进行PEG置管,分析支气管镜检查结果与术后1个月患者肺部感染的关系。结果：47例患者完成研究,随访期间共发生肺部感染18例(38.3%)。采用支气管镜检查异常引起肺部感染风险积分方法,计算各例患者得分并绘制得分预测PEG术后肺部感染受试者工作特征曲线,曲线下面积0.885(95%CI：0.793~0.977),敏感性77.8%,特异性82.8%。支气管镜检查得分≤1分预测PEG后无肺部感染发生;2~3分预测PEG后发生肺部感染的敏感性为100.0%,特异性为58.3%;4~5分预测PEG后发生肺部感染的敏感性为71.4%,特异性为85.3%;6分预测PEG后均发生肺部感染。结论：脑外伤后昏迷患者实施PEG置管前支气管镜检查能较好地预测术后肺部感染风险,支气管镜检查得分≤1分者PEG置管安全,2~5分者PEG置管有发生肺部感染的风险,分值越大风险越大,得6分者不应予PEG置管。     

腰椎间盘突出症术后近期再手术原因探讨

<正> 1988年6月至1996年4月,我院共行腰椎间盘突出症髓核摘除术527例(包括7例外院术后转入行再手术病人),其中38例术后症状无明显缓解或早期又加重,经保守治疗后于术后1～4月行再手术20例,本文就其再手术原因进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例,男15例,女5例。年龄30～63岁,平均51.5岁。病程6月到16年,平均3.7年。单侧肢体受累17例,双侧肢体受累3例。在首次术中采取开窗式切除术17例,半椎板切除术2例,全椎板切除术1例,术中未找到突出椎间盘单纯扩大侧隐窝3例。 1.2 临床表现及影像学检查:首次术后原症状持续     

院校合作办学与护理学科建设探讨

2011年,教育部《关于推进高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见》提出深化改革工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式[1,2]。我院与江苏建康职业学院联合举办高护专业医院驻点教学班,医院在参与临床护理教学工作中,通过理论授课和临床带教,促进了医院的护理教学工作,提升了教学水平,带动了护理学科的发展。     

野外多功能隔离病床的设计

目的设计一款适用于野外救治传染病患者的隔离病床。方法在病床上安装推拉折叠式隔离罩,通过温湿度控制装置和氧浓度控制装置分别监测并控制隔离罩内气体的温湿度和氧浓度,通过废气消毒灭菌装置杀灭废气中的传染病毒,并通过定期采样检测装置检测排出的废气是否合格。结果隔离罩内气体的温湿度和氧浓度均能控制在设定范围,当其超出报警限值时病床会发出报警提示音,以便医护人员及时消除安全隐患。结论该隔离病床方便、实用,能满足临床使用要求。     

序贯护理联合药物管理对路易体痴呆患者生活质量的影响

目的探讨序贯护理管理模式对路易体痴呆生活质量的影响。方法将56例住院路易体痴呆患者随机分为对照组和干预组各28例,2组患者均给予常规药物治疗,对照组采取一般护理,干预组采用序贯护理管理模式。干预前和干预6个月后分别采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、健康状况调查问卷(SF-36)对2组患者进行分析评定。结果干预组患者MMSE评分,SF-36综合评分均高于对照组患者(P0.05);干预组患者躯体健康、社会功能等8个维度及综合评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论序贯护理管理模式能够提高路易体痴呆患者的日常生活能力以及生活质量,延缓疾病的进展,提高患者生命质量。     

特发性流出道室性心律失常研究：基本原理和设计方案

背景 发生在无器质性心脏病的室性心律失常又称为特发性室性心律失常（IVA）,其中大多数起源于左心室或右心室流出道.目前关于特发性流出道室性早搏（IOTPVC）与非持续性室性心动过速（NSVT）的流行病学调查、预后以及临床干预均缺乏大样本的循证医学证据.基本原理 相关研究表明,不同负荷的IOTPVC/NSVT可能对患者的影响不同.IC类抗心律失常药物和β受体阻滞剂对IVA有效,导管消融是IVA的一线治疗措施.特发性流出道室性心律失常（IOTVA）研究将评估IOTPVC/NSVT对患者心功能的影响和不同干预方案对IOTPVC/NSVT负荷≥5％的患者的安全性与有效性.设计方案 IOTVA研究包括：①调查IOTVA在医院心内科门诊和住院患者中的构成比;②随访观察未经干预的IOTVA对患者心功能及预后的影响;③探讨与安慰剂对照的抗心律失常药物治疗IOTPVC患者的安全性;④比较抗心律失常药物与导管消融治疗IOTPVC/NSVT的安全性和有效性.在上述研究的基础上,探索IOTVA的临床治疗路径.患者的随访终点包括随访研究中PVC与NSVT出现次数及心脏功能变化等.本研究的次要终点包括脑钠肽（BNP）及生活质量的改善情况等.结论 IOTVA研究将明确我国IOTVA在门诊与住院室性心律失常患者中的构成比,抗心律失常药物和导管消融治疗的安全性与有效性.     

真性颞颌关节强直手术治疗有关问题

真性颞颌关节强直是髁状突和关节凹的纤维性或骨性粘连，影响患者的颌骨发育。引起面颌畸形、牙列错乱、咀嚼功能丧失。导致全身性的营养不良。如何重建颞颌关节，使之接近正常结构，恢复生理功能，减少复发，迄今为止，仍然是学者们探索的问题。我科1979～1989年共收治真性颞颌关节强直患者29例，现就有关问题介绍如下。