宫颈鳞癌中HPV、P53、c-erbB-2的表达及临床病理研究

[目的]探讨HPV16、P53、c-erbB-2在宫颈癌发生、发展中的作用。[方法]采用免疫组化方法检测了20例慢性宫颈炎标本、46例宫颈鳞癌标本中HPV16、P53、c—erbB-2的表达状况。[结果]在宫颈癌组中HPV16的阳性表达率为52．17％,明显高于慢性宫颈炎的10％(P<0．01)。P53蛋白阳性表达率为56．52％,高于慢性宫颈炎(P<0．01)。c—erbB-2阳性表达率为67．39％,高于慢性宫颈炎15％(P<0．01)。HPV与P53共同阳性15例(32．61％)。P53、c-erbB-2同时阳性17例(36．95％)。HPV16、P53、c-erbB-2共同阳性11例(23．91％)。[结论]HPV16感染是诱发宫颈癌的重要因素。HPV16可能通过引起P53基因突变,促进细胞的转化和增殖,导致肿瘤发生。HPV16、P53、c—erbB-2与宫颈癌的发生、发展和恶性程度有关。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石1 210例

【目的】探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。【方法】采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗1210例(1256侧次)输尿管结石。其中输尿管上段结石163侧次,中段结石313侧次,下段结石780侧次。【结果】一次性碎石成功率97.7%(1227侧/1256侧),术中并发症发生率0.3%(4/1210)。【结论】输尿管镜下气压弹道碎石方法安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石及体外冲击波碎石失败的输尿管结石首选方法。应用输尿管细镜能够明显提高置镜成功率、减少手术并发症。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用

腹腔镜胆囊切除术(larparoscopic cholecysctectomy,LC)的麻醉要求诱导迅速,术中生命体征平稳,术后苏醒快,麻醉药物残余作用少。目前临床上常用以异丙酚、芬太尼、异氟醚为主的静吸复合全麻或全凭静脉麻醉[1]。而瑞芬太尼作为一种新型超短效镇痛药,起效迅速,作用持续时间短、消     

急性胆囊炎肝功能损害临床研究

【目的】探讨急性胆囊炎炎症发作时间和炎症程度与肝功能损害的关系。【方法】将830例患者按炎症发作时间和炎症程度分为1~3 d、4~7 d、8 d以上3组和轻、中、重3组,设100例患者(无肝胆疾病)为对照组,针对4项肝功能指标:胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和血浆白蛋白(ALB)与对照组两两比较统计学处理,代入u检验。【结果】炎症发作1~3 d组除ALT显著差异外(P<0.05),TBIL、AST、ALB均无显著性差异(P>0.05);4~7 d和8 d以上组4项指标均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。炎症程度轻度组4项均无显著性差异(P>0.05)。中重度组均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。【结论】急性胆囊炎炎症时间和炎症程度与肝功能损害成正相关,保肝、消炎、尽早手术切除胆囊是肝功能恢复的最好方法。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术临床对比研究

开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）是普外科最常见手术之一,而腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,IJA）则存在许多争议。本研究采用回顾性随机序贯法对2005—10至2009—10在我科行LA和OA的病例进行对比分析,探讨LA的可行性、安全性。     

ESWL治疗肾下盏结石6230例疗效分析

自1980年体外冲击波碎石术（Extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL）问世以来,ESWL已成为上尿路结石的重要治疗手段。肾下盏结石在肾结石中占有很高的比例,而ESWL对肾下盏结石的排空率较低。笔者对1988～2007年以来行ESWL治疗的6230例肾下盏结石进行了回顾性调查,旨在探讨肾下盏结石治疗的有效方法,现将结果报道如下：     

市场经济条件下医院药品采购实行集体招标模式的体会

我院用 2ａ的时间对以集体招标为主线的药品采购模式进行了有益的探讨和尝试。做法与体会如下。1　药品集体招标采购前后的两个变化1 1　药品进价的变化　采取集体招标采购制度后 ,医院药品进价的变化见表 1、表 2。从表 1可知 ,药品进价平均下降 1 4 7%。从表 2可知 ,仅有 1种消化系类药品( 1 7% )上升 ,上升幅度为 2 5% ,上升的原因是更换生产厂家。1 2　单病种药品费用的变化　经随机抽查 ,发现招标后比招标前的住院药费有不同程度降低。见表 3。2　具体做法2 1　成立药品采购领导小组和药品采购小组　院长、业务副院长、医务处主…     

一种多功能艾灸器的研制

目的 :设计一种可360°旋转和自由升降的多功能艾灸器。方法 :该艾灸器结构为:艾灸架固定在工作台上,磁铁装置固定在艾灸架上,艾灸器吸附在磁铁装置上,艾灸布搭在艾灸器上。结果:设计出了一种可360°旋转和自由升降的多功能艾灸器。结论:该多功能艾灸器大大提高了临床过程中患者的安全性,且可随意调节对患者身体各部位进行治疗,操作简便,使用中不需要将艾灸器贴在患者皮肤上,方便了器械的清洁、消毒,保证了不同患者间使用器械卫生安全。     

腹腔镜脾切除、门奇静脉断流术58例报告

目的探讨腹腔镜脾切除、门奇静脉断流术的手术方法、微创性及可行性。方法 2005-10—2013-05,共行腹腔镜下脾切除、门奇静脉断流术58例,回顾性分析患者的临床资料。结果 58例手术52例获成功,6例中转开腹。手术时间2.0⁵.5 h,平均2.8 h。出血1205.5 h,平均2.8 h。出血120² 200 mL,平均310 mL。住院时间92 200 mL,平均310 mL。住院时间9³1 d,平均14.2 d,无术中死亡病例。术后并发症:呼吸道感染5例,腹水4例,无院内上消化道出血病例。结论腹腔镜下脾切除、门奇静脉断流术是安全可行的,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。     

两镜联合微创碎石治疗膀胱大结石38例

目的利用输尿管镜下气压弹道碎石联合膀胱镜下大力碎石钳碎石治疗膀胱大结石(结石直径大于3.0cm),探讨膀胱大结石微创治疗手段。方法先在输尿管镜下利用气压弹道碎石术将膀胱结石击碎至直径小于3.0cm以下,再换膀胱镜下大力碎石钳将结石颗粒进一步钳碎。结果 38例膀胱大结石均一次完全碎石成功并取出。结论两镜联合微创治疗膀胱大结石方法安全、手术时间短、不开刀、出血少、痛苦小、损伤轻、恢复快。