腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎临床研究

目的探讨腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎的可行性。方法回顾性分析用腹腔镜治疗280例胆源性胰腺炎的临床资料。结果本组入院行腹腔镜胆囊切除术（LC）123例,LC与LC加胆道切开取石（LCDE）和胆道镜121例,胰胆管造影（ERCP）和乳头切开取石（EST）及十二指肠镜下取石加鼻胆管引流（ENBD）36例,LC、LCDE成功143例,手助下LCDE3例。结论腹腔镜治疗ABP具有安全、微创、并发症少、疗效好,值得推广。     

两镜联合微创碎石治疗膀胱大结石38例

目的利用输尿管镜下气压弹道碎石联合膀胱镜下大力碎石钳碎石治疗膀胱大结石（结石直径大于3.0cm）,探讨膀胱大结石微创治疗手段。方法先在输尿管镜下利用气压弹道碎石术将膀胱结石击碎至直径小于3.0cm以下,再换膀胱镜下大力碎石钳将结石颗粒进一步钳碎。结果 38例膀胱大结石均一次完全碎石成功并取出。结论两镜联合微创治疗膀胱大结石方法安全、手术时间短、不开刀、出血少、痛苦小、损伤轻、恢复快。     

宫颈鳞癌中HPV、P53、c-erbB-2的表达及临床病理研究

[目的]探讨HPV16、P53、c-erbB-2在宫颈癌发生、发展中的作用。[方法]采用免疫组化方法检测了20例慢性宫颈炎标本、46例宫颈鳞癌标本中HPV16、P53、c—erbB-2的表达状况。[结果]在宫颈癌组中HPV16的阳性表达率为52．17％,明显高于慢性宫颈炎的10％(P<0．01)。P53蛋白阳性表达率为56．52％,高于慢性宫颈炎(P<0．01)。c—erbB-2阳性表达率为67．39％,高于慢性宫颈炎15％(P<0．01)。HPV与P53共同阳性15例(32．61％)。P53、c-erbB-2同时阳性17例(36．95％)。HPV16、P53、c-erbB-2共同阳性11例(23．91％)。[结论]HPV16感染是诱发宫颈癌的重要因素。HPV16可能通过引起P53基因突变,促进细胞的转化和增殖,导致肿瘤发生。HPV16、P53、c—erbB-2与宫颈癌的发生、发展和恶性程度有关。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症３７例分析

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)已成为治疗胆囊疾病首选的金标准术式[1] 。 1992 1999年 ,我院行ＬＣ 60 0 0例 ,发生严重并发症 37例 (约占 0 6% )。现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 37例中 ,男 7例 ,女 30例 ;年龄34 72岁 ,平均 58 8岁。均为胆囊结石。急性炎症 9例 (化脓、灶性坏死 4例 ) ,慢性炎症 2 8例 (属小胆囊19例 ,其中胆囊瓷性变 3例 )。病史 34 0年 ,有长期反复发作史 32例。1 2　并发症种类与相关因素　胆总管损伤 9例中 ,因Ｃａｌｏｔ三角“冻结” ,三管关系分辨不清 7例 ,术者盲目操作损伤 2例。术后胆漏 12例中 ,因肝创…     

ESWL治疗肾下盏结石6230例疗效分析

自1980年体外冲击波碎石术（Extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL）问世以来,ESWL已成为上尿路结石的重要治疗手段。肾下盏结石在肾结石中占有很高的比例,而ESWL对肾下盏结石的排空率较低。笔者对1988～2007年以来行ESWL治疗的6230例肾下盏结石进行了回顾性调查,旨在探讨肾下盏结石治疗的有效方法,现将结果报道如下：     

体外震波碎石机治疗泌尿系结石2001例

1988年8月～1990年10月,我院应用Ⅱ型体外震波碎石机治疗泌尿系结石2001例,取得良好临床效果,现报道如下。临床料资一、一般资料:本组病人男性1320例,女性681例。年令最小2岁,最大78岁。肾脏结石1046例,输尿管结石874例,膀胱结石71例,尿道结石10例。隐性肾结石23例。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症1 100例报告

目的 总结和探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法 对1100例前列腺增生症患者实施汽化电切术治疗的临床资料进行回顾和分析。结果 1100例患者手术均成功，术后3个月评价最大尿流率、残余尿量及国际前列腺症状评分标准等各项指标与术前比较均差异有显著性（P〈0．01）。结论 经尿道汽化电切治疗前列腺增生症手术出血少，选择粗细适宜的电切镜杆、立体弧形的运刀技术、缩短电切时间、切除腺体组织彻底是减少术中、术后并发症的重要因素。     

下颌阻生第三磨牙引发三叉神经痛41例分析

41例下颌阻生第三磨牙(以下简称智齿)引发同侧三叉神经痛第三支(TN)。18例拔除病齿后治愈；23例拔牙未止痛者，3例合并同侧颅内桥小脑角囊性占位，由脑外科治疗，16例采用注射疗法，4例服药，均获得缓解。作者认为，尽早确诊拔除病齿，才能早期治愈。     

经皮肾镜术后肾包膜下巨大血肿的治疗（附16例报告）

目的：探讨经皮穿刺置管引流和尿激酶局部注射治疗经皮肾镜术后肾包膜下巨大血肿的价值。方法：经皮肾镜术后形成肾包膜下巨大血肿16例,出血停止1～3周后,在B超定位下行经皮血肿穿刺置管引流术,引流出陈旧性积血后,每间隔2～3d,通过引流管分别向血肿内注射3万U的尿激酶并保留24h,然后充分引流。结果：经皮穿刺置管引流陈旧性积血后,间断注射尿激酶溶解血块,30~35天后复查CT显示血肿明显减小,仅为治疗前的1／19～1／56。16例患者经1～2年随访,无继发性出血、感染、高血压等并发症。结论：对经皮肾镜术后肾包膜下巨大血肿患者行经皮血肿穿刺置管引流,同时应用尿激酶局部注射溶解血凝块,可有效溶解引流。肾包膜陈旧性出血和血凝块,具有推广价值。