论医院也应设置“坏账准备”及核算应注意的若干问题

坏账 ,是指企业无法收回的应收账款 ,由此而产生的损失称为坏账损失。《企业会计准则》规定 ,“应收账款可以计提坏账准备金”。由于产品 (商品 )的赊销 ,不可避免地带来坏账损失 ,正是因为不可避免性 ,坏账损失实质上是一种费用 ,企业会计中把它归属管理费用一类。单位无法收回的应收款项 ,企业有 ,医院更是经常发生。医院医疗应收款其实质是(一种费用 )药品、卫生材料及医疗技术服务的赊销。由于医院属于社会福利性质 ,必须把救死扶伤的社会效益放在第一位 ,这样无法收回的医疗应收款月积年累 ,数额是相当惊人的。过去政府及上级主管部门…     

金阊区健康教育规范化探索

金阊区根据“依托创生载体，完善组织网络，确立社区龙头，促进整体发展”的总体设想，全面推进全区健康教育，取得明显成效。据统计，全区健康教育资料入户率达１００％，居民健康知识知晓率达９０％以上，健康行为形成率达８０％以上。     

先天性裂耳1例

1　临床资料　某女,45天。出生后即发现左耳廓大部离断,仅耳垂部分约0.5ｃｍ相连,耳屏、外耳道均正常,耳廓大部耳软骨发育良好,耳根处较健侧为短,外耳轮,对耳轮发育良好,对耳轮上脚缺失,耳甲腔小,耳根后有少许瘢痕。入院后经追问病史,其母诉怀孕3个月余时曾有腹部外伤史,否认孕早期有上感、服药及有毒害物接触史,无产伤史。入院后行耳廓吻接术由于年龄小而将耳软骨适当切开,故术后外形尚好,但稍有晃动,可于5～6岁后行Ⅱ期手术(图1)。2　讨论　2.1　先天性耳大部离断者非常罕见,报道较少。本例耳廓的耳屏、外耳道、耳轮及对耳轮,包括对耳屏,…     

本期读片窗答案

手术所见　本例术前ＣＴ诊断膈肌肿瘤。手术于右侧膈顶可触及约 12ｃｍ× 12ｃｍ× 8ｃｍ大小肿块 ,质中等硬度 ,界线清楚 ,切开膈肌完整切除肿块。术后病理诊断 :右侧膈肌高分化平滑肌肉瘤 ,伴局部坏死。讨论　膈肌肿瘤罕见[1,2 ] ,可分为原发性和转移性。在原发性中又分为良性和恶性 ,前者有脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经源性囊肿、间皮囊肿、血管纤维瘤等 ;后者有纤维肉瘤、纤维肌肉瘤、纤维血管内皮瘤、混合细胞肉瘤、横纹肌肉瘤[1～ 4 ] 。本例为平滑肌肉瘤 ,在手头文献中 ,尚未查及膈肌患此类肿瘤的报道。在转移瘤中 ,…     

高亲和力IgE受体α链基因亚型的发现及其cDNA序列的克隆

高亲和力ＩｇＥ受体 (ＦｃεＲ1)主要表达于肥大细胞及嗜碱粒细胞表面 ,与过敏性炎症形成密切相关。最近有报道 ,抗ＦｃεＲ1自身抗体可以激活肥大细胞和嗜碱粒细胞参于部分荨麻疹的发生。为了深入研究慢性荨麻疹的发生机制 ,我们就来源于中国汉族人的ＦｃεＲ1α链ｃＤＮＡ进行了克隆及序列测定。主要实验步骤 :取肝素抗凝血 10ｍｌ,用密度梯度离心法富集嗜碱粒细胞 ,异硫氰酸胍一步法提取总ＲＮＡ ,以此为模板进行ＲＴ ＰＣＲ ,产物克隆入ｐＧＥＸ 4Ｔ 1载体 ,进行自动测序。另取 5例不同个体的血样 ,提总ＲＮＡ后 ,与上面个体来源的ＲＮ…     

老年人气管支气管异物2例

1　病例报告例 1　患者男 ,78岁。因劓声呼吸、深睡、呼之不应 5ｍｉｎ ,于 1 995年 1 0月 2 6日出诊。原有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病 ,发病前曾卧床吃苹果。查体 :中度昏迷 ,口唇轻度紫绀 ,劓声呼吸 ,血压 2 1 3 /1 2 0ｋＰａ,双瞳孔对光反射迟钝。初步诊断为脑出血 ,紧急送上级医院。入院后查血气分析 ,为低氧血症。行气管插管时发现气管内异物 ,取出 2ｃｍ× 2ｃｍ ,苹果 2块 ,患者逐渐清醒。例 2　患者男 ,91岁。因每于吸痰后心率加快 ,于1 999年 8月 2 0日 8时出诊。患者为脑血栓后遗症偏瘫 ,失语 ,长期卧床 ,咳痰困难。查体…     

外用性药安全吗

陈大夫： 我的性生活总是差强人间，刚匕想试一试外用性药，不知这种药有没有副作用？ 南宁林强林强朋友： 目前，市场上外用的性药可分为三大类： 一是“治疗”男子早泄的药品，也称“延缓”类药剂，有效成分多数是表面麻醉剂。这类药品通过降低阴茎的敏感性，延缓射精时间而奏效，如使用不当，可能会降低女性阴道的敏感性，使女性很难甚至不能达到性高潮。长期使用不仅对性器官有害，对全身的其它组织、器官也有明显的毒性作用。 二是刺激类药剂。男子的阴茎头和女性阴道粘膜对此类药品大都比较敏感，喷抹后会使人产生灼烫和疼痛感，对和…     

腕部创伤性尺神经炎1例报告

震荡伤致腕部创伤性尺神经炎临床上较为少见,现报告1例。1　病历报告患者,男性,27岁,因抡铁锤干活1h后左手环、小指麻木、伸直障碍于1998年8月17日16:00来诊。查体:患者左手环、小指呈爪形状,屈曲活动正常,伸直功能障碍,左手握力下降,夹纸试验( ),左手指外展肌力下降,左腕...