青春期多囊性卵巢综合征的病因和治疗初探

目的:探讨青春期多囊性卵巢综合征(PCOS)患者血清胰岛素(sINS)及睾酮(sT)升高的关系和治疗。方法:对10例肥胖、多毛、闭经已1～4年诊为PCOS的15～19岁少女,检测体重指数(BMI)、sINS、sT、OGTT、馒头耐量试验(OBTT)、胰岛素敏感指数的自然对数(ISI LN)。用α糖苷酶抑制剂-拜唐苹(Acarbose)治疗,其中4例合用二甲双胍。结果:与对照组及治疗前后比较:治疗后体重、BMI显著下降。治疗前后各项测值分别为:sT(46.51±7.57)pmol/L和(16.70±6.75)pmol/L;2h馒头耐量试验测值,曲线下INS面积分别为(408.81±222.57)mU/L和(95.08±20.41)mU/L(P<0.01);INI由-7.5±0.6升到-5.6±0.6获得显著改善(P<0.01)。7例恢复自发月经,其中3例显示已排卵3次以上,2例分别停药20和26个月,仍然规律地行经。3例启动自发月经失败。结论:α糖苷酶抑制剂或(和)二甲双胍可降低血糖,改善INS抵抗,sINS水平下降伴sT正常有利于改善垂体卵巢轴的功能。治疗期中未见明显毒副作用。     

秋水仙碱贴膜治疗急性痛风性关节炎

目的 :观察秋水仙碱贴膜的疗效和不良反应。方法 :急性痛风性关节炎病人 4 0例 ,其中男性38例 ,女性 2例 ,年龄 52a±s 12a ,受累关节局部敷贴秋水仙碱贴膜 4 8h ,采用自身前后配对比较 ,观察并记录关节局部和全身反应情况。结果 :秋水仙碱贴膜可使关节局部炎症明显改善。其中关节充血发红完全消退 31例 ,显著减轻 9例 ;肿胀完全消退11例 ,显著减轻 2 9例 ;疼痛完全消失 15例 ,显著减轻 2 5例。受累关节周径和体积经治疗明显变小 (治疗前周径 2 4cm± 4cm ,体积 4 0 8cm3± 135cm3,治疗后周径 2 3cm± 4cm ,体积 357cm3± 12 7cm3,P<0 .0 1。结论 :秋水仙碱贴膜治疗痛风性关节炎快速有效 ,无局部或全身不良反应     

磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者血浆胰淀素水平

在各30例的正常对照组，2型糖尿病患者磺脲类药物治疗有效组和继发性失效组进行口服75g葡萄糖耐量试验，测定各时间点血糖，胰岛素和胰淀素水平，结果提示高糖刺激的胰淀素分泌量的增加可能与2型糖尿病的发病和碘脲类降糖药继发性失效有关。     

地方性氟骨症的X线分型和旱期诊断——临床探讨和动物实验

地方性氟骨症分布广泛,发病率高,常规 X 线诊断在防治中起要作用,为了提高早期 X 线诊断能力,确定早期诊断标准,我们根据两个高氟区居民的临床、X 线平片、Z 线骨密度测量、生化及流行病学普查结果做了分析,发现本病的早期 X 线表现为骨疏松,以四肢骨骨端易于显示,并根据病变的进展过程将氟骨症分为4种类型。经过9只恒河猴的动物实验研究进一步验证了临床分析结果。     

链脲佐菌素对胰岛细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的：观察链脲佐菌素对胰岛细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响。方法：应用放射免疫法检测了低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞高糖刺激后上清液的胰岛素水平；应用TUNEL法检测低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞凋亡百分率；应用定量RT-PCR(QRT-PCR)检测培养后bcl-2、bax mRNA的表达；应用定量RT-PCR检测低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛bcl-2、bax mRNA的表达。结果：低剂量链脲佐菌素使原代培养的大鼠胰岛细胞胰岛素分泌功能明显下降；低剂量链脲佐菌素使大鼠胰岛细胞凋亡细胞比例明显增加，凋亡过程中，bax mRNA表达水平明显升高，bcl-2 mRNA表达水平明显下降；对低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛凋亡相关基因QRT-PCR检测也显示同样的结果。结论：低剂量链脲佐菌素可能通过诱导胰岛细胞凋亡导致糖尿病，其中bcl-2／bax mRNA表达比率变化可能起重要作用。     

地方性氟中毒所致代谢性骨病的诊断和药物治疗

氟是卤族元素中最活泼的一员,它以各种化合物的形式,广泛存在于地球外壳的岩石、土壤和海水中,经水、食物等途径进入动植物体内。氟元素是人体维持健康必需的微量元素之一。人体硬组织——骨、牙釉质的正常矿化需要氟元素,许多种酶的活性也育氟的参予。成人每日需要氟元素1.0～1.5mg,不应大于3mg,如果摄入氟大于6mg/日,日积月累可导致慢性氟中毒;腐蚀性强的氟氢酸或容易溶解吸收的氟化钠会引起急性或亚急性氟中毒。地方性氟中毒是流行地区居民,因饮水或食物中高氟含量引起的慢性中毒疾病。工业性氟中毒是工业废气或废水中含氟量高,     

低血磷抗维生素D性佝偻病和软骨病

典型维生素D(VD)缺乏性佝偻病或软骨病随着医疗保健工作的开展,已较少见,现在较多见到的一些佝偻病和软骨病,常为用传统剂量VD治疗无效者。低血磷抗VD性佝偻病(简称HVDRR)     

低镁血症与糖尿病(100例糖尿病患者血、尿镁分析附文献复习)

糖尿病患者,尤其是糖尿病酸中毒在脱水酸中毒纠正后,多合并低血镁,国外早有报导。低镁血症在实验动物和人均可造成     

甲状旁腺腺瘤、原发甲状旁腺机能亢进伴发结节性硬化症一例报告

结节性硬化症(Tuberous sclerosis)是胶原组织增生的先天性综合征,发生在皮肤、中枢神经系统及其它器官,形成结节状病理变化,有时伴发真正的肿瘤。我们尚未见到结节性硬化症并发原发性甲状旁腺机能亢进性腺瘤的病例。现报告1例,并就其临床意义加以讨论。