N400在小儿神经科的临床应用

正事件相关电位(ERP)是一种特殊的诱发电位(EP),ERP将神经电生理记录仪和电子计算机技术相结合,令受试者对计算机任务进行认知加工(如注意、记忆、思维)时,通过平均、叠加技术,从头皮表面记录到的神经脑电生理电位[1-2]。当任务事     

学龄期肥胖哮喘患儿及其父母运动恐惧体验的质性研究

目的 基于恐惧-回避模型,探讨学龄期肥胖哮喘患儿及其父母对运动恐惧的体验,为制订针对性的运动干预方案提供依据。 方法 采用目的抽样法,选取2021年10月—2022年1月在扬州市某三级甲等医院儿科哮喘门诊就诊的13例学龄期肥胖哮喘患儿及其父母作为研究对象,对其进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析、归纳并提炼主题。 结果 基于恐惧-回避模型共提炼出3个主题。①对运动存在多种错误认知：认为运动会诱发多种不适症状;混淆运动后生理性不适症状及哮喘急性发作;部分父母对患儿肥胖产生过度警觉,强制患儿运动。②对运动恐惧采取消极的应对方式：患儿主动回避运动;部分父母限制患儿运动。③感知到运动恐惧的不良后果：久坐行为增加,运动耐力降低,进一步加重肥胖和运动恐惧;与同伴的交流减少,引发自卑感。 结论 学龄期肥胖哮喘儿童及其父母对运动存在多种错误认知,常采取回避的应对方式,进而加重肥胖和运动恐惧。临床医护人员应加强健康宣教,协助患儿及其父母制订运动计划,提供相关支持,以减轻运动恐惧,促进患儿科学锻炼。     

基于症状管理的护理支持对结直肠癌化疗患者情绪、生活质量及不良反应的影响

目的 探讨基于症状管理的护理支持模式对结直肠癌化疗患者情绪、生活质量及不良反应的影响。方法 选取2019年4月—2021年4月于江苏省人民医院行化疗治疗的结直肠癌患者64例,应用数字双盲分组法将其分为干预组与对照组,每组32例。对照组给予基础护理,干预组在对照组护理基础上进行基于症状管理的护理支持。2组均干预1个月,比较2组患者干预前后的生活质量(QLQ-C30量表评分)、心理状态[汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD评分)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA评分)]及治疗依从性、不良反应发生情况。结果 干预1个月后,2组患者的QLQ-C30量表各项目评分均明显升高,且干预组较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);干预1个月后,2组患者的HAMD、HAMA评分均下降,且干预组较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);干预组患者的治疗总依从率显著高于对照组[93.8%(30/32) vs 68.8%(22/32)],差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的不良反应总发生率明显低于对照组[6.3%(2/32) vs 43.8%(14/32)]...     

基于肺癌干细胞理论探讨中医药在肺癌治疗中的应用

肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)是恶性肿瘤中存在一群数量微小、具有自我更新和多向分化潜能的特殊细胞亚群,是肿瘤不断生长以及侵袭转移的根源。中医药在肺癌综合治疗中占有不可忽视地位,可抑制肺癌发生发展。基于此,文章阐明了肺癌干细胞在肺癌中的作用,总结探讨中药单药、中药复方、中成药在抑制肺癌干细胞阻滞肺癌进展中的作用及相关机制,以期为肺癌治疗提供依据与策略。     

导乐陪伴联合腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果

目的:观察导乐陪伴腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法:选取2017年4月至2018年1月东莞市大岭山医院收治的产妇125例,其中63例产妇在本院定期产检且自愿要求全程导乐陪伴分娩联合腰硬联合麻醉分娩镇痛,设为联合组;余下的62例产妇在本院定期进行产检和签署知情同意书愿意配合研究接受无痛分娩处理,但未实施全程导乐陪伴,作为镇痛组。比较两组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分、产程时间、镇痛泵用药量、剖宫产率及产妇的满意度。结果:在分娩60 min、90 min与120 min,联合组VAS评分显著低于镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组的产程时间明显缩短,镇痛泵用药明显减少,剖宫产率明显降低,与镇痛组比较,差异具有统计学意义(P0.05);联合组的满意度明显高于镇痛组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:导乐陪伴联合分娩镇痛不仅对产妇的生理指标有正性干预作用,而且产妇的满意度高。     

天津大学生过敏性疾病的调研与分析

目的：了解天津地区大学生过敏性疾病相关症状的发生情况和特点,为制定过敏性疾病预防措施提供参考。方法以现场问卷调查的方式,对天津医科大学广东路校区所有大一至大四在校学生进行问卷调查,问卷主要内容包括一般情况、过敏原、过敏症状、成人与儿童时期过敏原变动、过敏人群的季节分布、城乡分布、家族史及治疗措施等7部分。问卷收回后录入数据库,进行统计分析。结果调查总共发放问卷788份,收回727份,应答率为92．3％,有效问卷663份,其中139例患过敏性疾病,患病率为21．0％。过敏原以花粉、化妆品、粉尘、药物为主,引起的主要症状是皮疹、皮肤瘙痒脱屑、耳洞瘙痒发炎。儿童时期过敏而成年后不过敏的过敏物有水产品、药物、花粉、鸡蛋、牛奶、小麦等。调查对象中286人来自城市,81人（28．3％）有过敏史;377人来自农村,58人（15．4％）有过敏史,城市过敏患病率高于农村,且差异有统计学意义（P＜0．05）。42例学生有家族过敏史,父母有无过敏性疾病其子女过敏性疾病患病率的差异有统计学意义（P＜0．05）。过敏好发季节以不定季或春夏季为主。过敏者中67例（48．2％）曾选择自己购买抗过敏药作为控制措施,94例（67．6％）就医治疗,100例（71．9％）选择远离过敏原,25例（18．0％）未采取措施。结论天津市大学生过敏性疾病患病率较高,早期确诊并预防,以及开展相关健康教育是十分必要的。     

“十四五”时期我国中医类医院卫生人力资源配置公平性及需求预测研究

目的 评价2012—2021年我国中医类医院卫生人力资源配置的公平性,并预测各类卫生技术人员的数量,为推动我国中医类医院卫生人力资源的合理配置提供参考。方法 收集全国中医类医院卫生技术人员的数据,并运用泰尔指数与集聚度分析卫生人力资源配置的公平性;运用灰色GM (1,1)模型预测我国中医类医院卫生技术人员的需求。结果2012—2021年,我国中医类医院卫生人力资源总体呈增长趋势,按各地区泰尔指数分析,泰尔指数贡献率表明地区间差异是造成人员配置差异的主要因素,按地理配置的中医类医院人员集聚度由大到小分别为东部地区、中部地区、西部地区。结论 发挥优质医疗资源扩容作用,促进中医资源合理配置;明确目标责任,促进管理精细化,提高医护人员配置公平性;立足传统优势,拓宽培养思路,有效构建多维度中医药人才培养体系。     

《金匮要略》衍生“调补助益法”治疗晚期肺癌思路初探

肺癌作为现今癌症致亡的首要癌种,严重威胁着人类的健康,中医药在晚期肺癌患者的综合治疗中成效斐然,从《金匮要略》首篇“十七句”出发,浅析其所衍生的“调补助益法”,并基于此来探讨晚期肺癌的辨治思路。     

基于郑钦安“阳主阴从观”探讨晚期肺癌恶性胸腔积液的中医辨治

[目的] 运用郑钦安“阳主阴从观”辨析晚期肺癌恶性胸腔积液的病因病机，并在此基础上探讨其中医治疗思路。[方法] 基于郑氏独特的阴阳观及其阴阳辨证思想，联系患者的临床表现，对晚期肺癌患者恶性胸腔积液之成因进行剖析，并结合“火神派”用药特点，具体论述治则及方药选用，最后列举临床案例加以验证。[结果] 郑氏精简的“阴阳辨证”，化繁为简，勘破了晚期肺癌患者恶性胸腔积液分证论治诸家众说纷纭的困局。以“护火复燃”“补土伏火”为中心的治则，以“姜桂附”为核心的遣方用药，确实能够很好地贴合疾病发生发展的特点。所举验案辨治均以郑氏思想为指导，治以四逆汤合苓桂术甘汤加减方，患者症状得到显著改善。[结论] 基于郑氏“阳主阴从观”辨治晚期肺癌患者恶性胸腔积液切实且效彰，打破了其临床治疗手段匮乏的窘境，对改善症状、延长患者生存期多有启迪。