四川省新型冠状肺炎是否共病基础疾病患者的流行病学特征比较

目的 分析四川省新型冠状病毒肺炎患者的流行病学特征,比较是否共病基础疾病患者的流行病学特征差异。方法 对截至2020年3月1日传染病监测系统中报告的四川省确诊病例开展流行病学调查,描述疫情的总体流行特征,将患者分为合并及未合并基础疾病组,分析比较两组的流行病学特征。结果 共纳入确诊患者538例,其中合并基础疾病组175例。合并组前五位均为慢性基础疾病,分别为高血压、糖尿病、慢性肝病、慢性肺炎及慢阻肺和心脑血管疾病。与非基础疾病的患者相比,具有基础疾病的患者平均年龄更大（t = 2.823,P = 0.031）,出现肌痛、腹泻或其他胃肠道症状的比例更高（P＜0.05）,重症和危重症比例更高（Z = 2.682,P = 0.007）,平均住院时间更长（U = 5.532,P = 0.021）,病死率更高（χ2 = 6.258,P＜0.05）,但在性别、临床症状（发烧、干咳和肺炎）、发病到确诊时间、症状持续时间和病例来源无统计学差异（P＞0.05）。从职业分布来看,农民、家务及待业者占比最多,患基础性疾病的比例更高（P＜0.05）。结论 高血压病、糖尿病等慢性基础疾病可能为新型冠状病毒肺炎的易感因素,合并基础疾病的患者重症及危重症患者比例更高,平均住院时间更长。农民、家务及待业者二类职业人群应给与更多关注。     

我国专业公共卫生机构卫生资源配置公平性分析

目的 分析2019年我国专业公共卫生机构卫生资源配置的公平性,希望为我国公共卫生资源配置的公平性提供参考建议。方法 分别以人口和面积分布为依据,计算基尼系数并绘制洛伦兹曲线;各部分差异及对总差异的贡献率通过泰尔指数详细计算。结果 2019年,我国共有专业公共卫生机构15 958家,其卫生资源主要集中在东部地区,各省之间差异较大;我国专业公共卫生机构医护比1∶0.97;以人口和面积分布为依据的基尼系数范围分别在0.110 5～0.231 4和0.551 1～0.682 4之间;泰尔指数在0.010 2～0.042 7之间。结论 我国专业公共卫生机构卫生资源配置地区间存在较大差异;以人口分布为依据较以面积分布为依据的卫生资源配置公平性更好;东部区域内床位资源、注册护士差异对卫生资源配置公平性的影响最为显著。     

放射性药品生产单位雾化固定高浓度131I放射性气溶胶的初步研究

目的 验证雾化固定技术用于控制高浓度¹³¹I气溶胶的可行性。方法 对国内某放射性药品生产单位操作¹³¹I的手套箱内高浓度¹³¹I气溶胶实施雾化固定。测量箱式内¹³¹I气溶胶浓度,进行结果分析。结果 手套箱内（289 ±9） DAC和（304 ±6） DAC的¹³¹I气溶胶,固定处理120 min后,气溶胶浓度分别降至（21.7 ±2.0） DAC和（26.2 ±1.8） DAC;手套箱内（259 ±10） DAC的¹³¹I气溶胶,固定处理180 min后,气溶胶降至（1.80 ±0.18） DAC;固定完成24 h后检测结果表明,没有发生气溶胶再悬浮。结论 雾化固定技术可以在较短时间内有效控制有限空间内¹³¹I气溶胶浓度,降低工作人员内照射风险,可用于放射性药品生产单位作为处理高浓度¹³¹I气溶胶的应急管理办法。     

肝固有动脉变异1例

在解剖一具福尔马林固定的成年（具体年龄不祥）男性尸体标本时，发现其肝固有动脉变异明显（图1），现报道如下：     

三层式nCHAC/PLGA复合膜体外降解行为的研究

目的探讨引导组织再生性复合膜-纳米碳羟磷灰石/胶原/聚乳酸羟基乙酸复合膜(nCHAC/PLGA) 在体外的生物降解行为。方法根据牙周治疗的特点,功能分级材料nCHAC/PLGA膜制备成三层,即8wt％ nCHAC PLGA/4wt％nCHAC PLGA/PLGA。其中一面为多孔结构,利于细胞在其上生长;另一面表面光滑,籍此抑制细胞的粘附。以纯聚乳酸羟基乙酸(PLGA)膜作为对照,将样本浸泡在37℃人工唾液中,比较两者生物降解行为。结果膜重量持续减轻,nCHAC/PLGA三层式功能分级复合膜在4周后重量减少23．1％, 12周后减少88％;单层纯聚乳酸羟基乙酸膜在4周后重量减轻30．7％,12周后减轻98．9％。处理4周后,因纳米碳羟磷灰石的降解,介质中钙离子浓度显著增加。另外,浸泡nCHAC/PLGA膜的溶液pH值略高于浸泡纯PLGA膜者,提示nCHAC复合物可能对溶液中PLGA酸性产物具中和作用。实验过程中,测试样本整体原形能维持4周,8周和12周时变成粉末状。扫描电镜结果显示,随着浸泡时间延长,膜的8wt％ nCHAC PLGA多孔疏松面增加,PLGA致密光滑面亦出现小孔结构。结论复合膜的降解过程符合牙周修复的实际过程;此外,复合膜表面形成新的矿物结构,将对体内新骨再生起积极效应。     

股骨颈骨折不同角度固定的生物力学比较研究

本文通过测量２０个股骨上段标本，Ｘ线片的压力骨小梁系统，按照其骨小梁系统采用低角度固定其股骨颈骨折标本，以临床常用角度固定的股骨颈骨折标本作为对照组，进行静力学测定。股骨上段骨小梁系统与股骨纵轴线所成角度均数为１５４．７±１．９度，骨小梁系统与股骨外侧骨皮质交点到大转子距离均数为７．３±１．０ｃｍ。低角度固定组承载力及最大承载力明显大于对照组（Ｐ＜０．０５），且有更小的旋转移位（Ｐ＜０．０５）。本研究将低角度固定概念量化，对股骨颈骨折内固定的使用有显著的临床指导意义。     

特发性无精症与少精症患者血清生殖激素水平变化的研究

目的 :探讨特发性无精症与少精症患者血清 FSH、L H及 T生殖激素水平变化的临床意义。方法 :采用放射免疫测定法对 3 0例特发性无精症和 2 5例特发性少精症患者及2 0例有正常生育史的男性血清 FSH、LH及 T的浓度进行测定。结果 :特发性无精症患者血清 FSH、L H显著升高 (P<0 .0 1 ) ,T、T/L H比值降低 (P<0 .0 5 )。特发性少精症患者血清FSH、L H升高 (P<0 .0 5 ) ,T正常 ,T/LH比值降低 (P<0 .0 5 )。结论 :特发性无精症与少精症患者 ,除睾丸生精功能障碍外 ,还存在间质细胞功能的损害。FSH水平是预测睾丸生精功能的可靠标志 ,T/LH比值可以作为早期判断间质细胞功能状态的敏感指标。     

高密度脂蛋白介导大鼠皮肤成纤维细胞内胆固醇流出的机制

目的研究高密度脂蛋白-3(HDL3)介导大鼠皮肤成纤维细胞胆固醇(ch)流出机制。方法用N-乙酰咪唑修饰HDL,阻断HDL与细胞受体相互作用,观察其对HDL3介导细胞ch流出的影响。用FITC标记HDL示踪HDL3在介导细胞ch流出中自身代谢过程。结果牛血清白蛋白(对照组)介导4.74%细胞ch流出,HDL3组和N-乙酰咪唑HDL组分别为31.85%和8.41%。FITC-HDL3与细胞37-℃培养3h后,细胞内吞荧光强度(FS)占细胞结合FS的65.78%,其中93.5%FS存在于TCA可沉淀部分。细胞进一步37-     

72例癫痫患儿适应行为障碍及其干预研究

癫痫是一种神经系统的慢性发作性疾病.严重影响患儿的身心健康,多年来,对癫痫的治疗主要是应用抗癫痫药物控制发作,而忽视了社会适应能力的问题,社会适应行为的障碍是导致患儿生活质量下降的重要因素.本文观察了72例癫痫患儿的社会适应能力状态,并进行干预.现报告如下.     

耳鸣相关脑区的正电子发射断层成像

目的　探讨与耳鸣相关的脑区并观察听力损失、耳鸣侧别、优势半球等因素的影响。方法　用正电子发射断层成像 (positronemissiontomograph ,PET)研究 17例耳鸣患者的脑葡萄糖代谢活动 ,并与 15例无耳鸣者作对照。示踪剂为18F标记的去葡萄糖。按有无听力损失将所有受试者分为 4组 ,第 1组耳鸣伴听力损失 ,13例 ;第 2组耳呜但听力正常 ,4例 ;第 3组无耳呜有听力损失 ,2例 ;第 4组无耳呜且听力正常 ,13例。用专门统计分析软件Statisticalparametersmapping(SPM)进行统计分析 ,按照Talairach坐标确定与耳呜相关脑区的解剖部位 (brodmannarea ,BA)。结果　耳呜相关脑区位于左侧颞横回 (BA41)、左侧颞上回 (BA42、2 2 )、左侧颞中回前部 (BA38)和左侧海马 ,这一结果不依赖于耳呜的侧别 ,而且与优势关球无关。听力损失相关的脑区主要是双侧颞上回后部 (BA42、2 2 )、颞中回中部 (BA2 1)、联合听区 (BA39)、左侧额中回 (BA8、9)、左侧额下回 (BA45 )等。结论　PET为主观耳呜提供了客观证据 ,有望成为耳呜的客观检测方法。