脑座中患者日常生活活动与躯体心理变量的随访研究

对６６例脑卒中患者１ａ后进行日常生活活动、躯体及心理指标的随访评定分析，结果表明，认知障碍与年龄，ＣＥＳ－Ｄ评分呈负相关，与Ｂａｒｔｈｅｌ指数、文化程度呈正相关；情感障碍与年龄、偏瘫及身体疾病呈正相关。     

自发性小脑出血的临床与CT(附16例报告)

收集了１９９４年１月至１９９７年１０月住院治疗经头颅ＣＴ确诊为小脑出血的１６例病人，结合文献，分析报告如下：临床资料：１６例病人，均经头颅ＣＴ确诊为小脑出血，其中男１１例，女５例，年龄最小４２岁，最大７８岁，全部病人中有１２例（６２．５％）有高血压病...     

脑卒中患者日常生活活动与躯体心理变量的随访研究

对６６例脑卒中患者１ａ后进行日常生活活动（ＡＤＬ）、躯体（偏瘫）及心理指标的随访评定分析．结果表明，认知障碍与年龄，ＣＥＳ－Ｄ评分呈负相关，与Ｂａｒｔｈｅｌ指数、文化程度呈正相关；情感障碍与年龄、偏瘫及躯体疾病呈正相关，与文化程度呈负相关；多元逐步回归分析表明，偏瘫、伴发疾病、文化程度及认知功能是影响ＡＤＬ能力的重要因素．     

医源性Creutzfelat-Jakob病

人与人之间传播Creuzfelat-Jakob病(CJD)90年代以来已成为临床事实。1997年12月法国已统计到的54例经尸检证实或临床诊断很可能的CJD病人,他们均接受过提取的生长激素(EGH)治疗且出现任何其他病因都不能解释这些患者的症状。 用EGH后的CJD的主要特征是发生在年轻病人(10～35岁)。早期征象(行走障碍、复视)令人想到的是最初诊断是后颅窝肿瘤或溶酶体病。经数月后出     

脑卒中患者功能康复的随访研究

采用ＢｒｕｎｎｓｔｒｏｍＶＩ级评价法评定肢体运动功能，采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评定日常生活活动能力（ＡＤＬ），对１２０例脑卒中患者进行随平定，随访６６例，结果表明，急发型于上肢致残率为６６．７％，下肢致残率为５４．２％，ＡＤＬ受损率６８．２％（５１例）；１ａ后随 所恢复，但缺血性卒中较出血性卒中恢复差，ＡＤＬ能力受损更为严重，结果反映了近似“自然”的功能康复变化，ＡＤＬ受损不仅与肢体功能受损密切相关     

副肿瘤性小脑变性

血清和脑脊液中不同抗神经元抗体的存在,使人们对副肿瘤性小脑变性的诊断和发病机理有了进一步的认识,本病可能与肿瘤抗原刺激产生的抗体和神经系统发生抗原抗体的交叉反应有     

阿尔茨海默病模型大鼠感觉门控听觉诱发电位P50诱发电位的变化

背景：听觉诱发电位P50为反映大脑正常抑制功能的一种直观的脑电生理学指标。 目的：观察阿尔茨海默病模型大鼠感觉门控听觉诱发电位P50成分的变化。 设计：随机对照动物实验。 单位：昆明医学院神经科学研究所。 材料：选用雌性健康SD大鼠24只，鼠龄4～6月，体质量200～300g。按随机抽签法将大鼠分为3组：实验组、对照组、正常组，每组8只。Morris水迷宫由圆形水池和有机玻璃站台构成，水池分平台、左、右及对侧4个象限。 方法：实验于2003-09／2005-03在昆明医学院神经科学研究所完成。①实验组：切断双侧穹窿海马伞造成阿尔茨海默病模型；对照组：切断皮质、胼胝体，但不切断穹窿海马伞；正常组：未手术。②在建模后1周对所有大鼠进行包括检测定位航行能力和空间探索能力的水迷宫试验，以确定造模是否成功；每只大鼠每日训练4次，共训练5d。入池到找到站台的时间（逃避潜伏期）反映定位航行能力；大鼠1min内在池中搜索站台的游泳轨迹反映空间探索能力。③采用条件（C）-试验（T）双声刺激模式记录听觉P50诱发电位，比较各组大鼠听觉P50诱发电位的差异。计算C-P50波幅、T-P50波幅、T／C比，S2-S1波幅差的绝对值等。计量资料多组间比较用单因素方差分析，组间比较采用t检验。 主要观察指标：①各组大鼠水迷宫试验，即定位航行能力和空间探索能力检测结果比较。②各组大鼠感觉门控P50诱发电位比较。 结果：大鼠24只均进入结果分析。①水迷宫试验结果：3组大鼠随着训练天数的增加平均潜伏期缩短，前3d潜伏期均下降，之后趋平稳。实验组潜伏期明显长于正常组和对照组（P〈0．05）。正常组和对照组大鼠的游泳轨迹集中在站台象限，站台象限游泳轨迹分别占总游泳轨迹的45．23％和39．7％，与其他象限间游泳轨迹比较，差异明显（P〈0．01）。实验组大鼠在站台、右侧、对侧、左侧象限游泳轨迹占总游泳轨迹的28．31％，29．84％，20．47％和21．38％，差异不明显（P〉0．05），游泳轨迹在4个象限中基本呈随机分布。②大鼠感觉门控P50诱发电位检测结果：对照组C-P50波幅和S2-S1波幅差的绝对值分别为（21．00&;#177;2．85），（15．26&;#177;4．07）μV，正常组分别为（17．04&;#177;5．32），（10．85&;#177;4．24）μV，明显高于实验组[（9．67&;#177;3．77），（2．89&;#177;2．61）μV，P〈0．01]。对照组和正常组T-P50波幅与C-P50波幅比值分别为0．25&;#177;0．18和0．39&;#177;0．16，明显低于实验组（0．92&;#177;0．41，P〈0．01）。 结论：①用双侧海马伞切断方法可成功制备阿尔茨海默病动物模型。②双侧海马伞切断阿尔茨海默病模型大鼠存在感觉门控能力的不足。     

血管紧张素转化酶I/D多态性与脑血管疾病的相关性

血管紧张素转化酶是一种可以催化血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ的蛋白酶.血管紧张素Ⅱ拥有比血管紧张素Ⅰ更强的活性,能使全身小动脉收缩进而升高血压,同时还具有刺激肾上腺皮质分泌醛固酮的作用,醛固酮具有保钠、保水、排钾的功能,能影响体液的水-电解质平衡而对机体带来广泛的影响.血管紧张素转化酶还能作用于激肽释放酶-激肽系统,通过灭活缓激肽而使血管收缩,并使血管通透性下降、血管对刺激的反应增强.近年来的一些研究表明血管紧张素转化酶的多态性与脑血管病的发生密切相关,文章旨在对近年来这方面的相关文献做一综述.     

直立性低血压提示维生素B12缺乏

因直立性低血压(HO)而提示维生素B12(VB12)缺乏的文献仅见5例。作者报告一例男性76岁,因陈旧白斑及平衡障碍诊断为巨细胞贫血,用叶酸治疗一月。因出现直立性低血压逐渐加重10天入院。体检卧位血压120/60mmHg、脉博60次/分,跷板试验45度时血压降至60/30mmHg并晕厥数秒钟,3天后出现意识模糊,时空定向障碍,夜间谵妄躁动。闭目时双下肢不稳定。双下肢肌力4级,感觉及腱反射正常,跖反射伸性,双面肌轻瘫。EKG、动态EKG及超声心动图正常。     

铅中毒与肌萎缩侧素硬化

人们认识铅的神经毒性已150年。慢性铅中毒周围神经系统的主要表现是运动性神经病。文献中曾有几例类似肌萎缩侧索硬化(SLA)的报道。 本文报告一例男性,76岁,因逐渐辞别困难随之消瘦1年,伴无力及腹痛入院。检查见后组颅神经受损,舌肌萎缩有肌纤颤,下颌力弱、不能吹口哨,下颌反射正常。四肢尤其右侧及远端普遍肌萎缩,四肢及躯干见肌纤颤,腱反射上肢正常下肢活跃,跖反射右侧不恒