老年高血压148例三年随访观察

<正> 高血压病是中、老年的常见病、多发病。血压常随年龄的增加而增高,因此有效地防治高血压已成为十分重要的课题。为了解老年高血压的患病情况及其自然转归,1985年我们曾在本省肥西县小庙区对所有60岁以上的农民进行过一次血压普查。3年后,又全面追访复查了原有商血压患者,现将结果报告如下。材料和方法事先对当地全区的户口按年龄组登记造册。抽调酱查人员进行血压测量方法的培训。凡60岁以上(含60岁)的农民均先进行病史询     

扑朔迷离的心梗变奏曲

心梗发病时不一定有胸痛 急性心梗发病时，临床症状起始差异很大。疼痛为最早出现的突出症状，其性质、部位、放射区域等都有很大差异。典型心梗识别不难，不典型病例则表现扑朔迷离、错综复杂难以辨别，极易误诊，延误治疗，使病情加重。     

查清心肌梗死的证据

急性心肌梗死(简称急性心梗)是由于冠状动脉发生粥样硬化伴粥样斑块破裂、脱落致血栓形成,或冠状动脉痉挛所致管腔急性闭塞,血流中断,导致局部心肌严重而持久的缺血与梗死。临床表现为剧烈而持久的胸骨后压榨样疼痛,胸闷气憋,大汗淋漓,手足湿冷,呈濒死状态。由于心肌梗死,致使心肌收缩功能不协调,进而出现心律     

声东击西的癌痛关节病

这是一种特殊的肺癌,称为肺癌关节病或癌痛关节病,约占肺癌发病率的10%～20%。这种病多见于40岁以上的中老年人,并且病人多数有吸烟史。病人肺外的不适表现早于肺部的不适表现数月或更长,这种肺外不适酷似一般的关节炎或类风湿性关节炎,早期主要为骨关节肿大、四肢长骨远端出现骨膜增生、肿胀疼痛和肢端麻木无力等。     

非典型急性心肌梗死的家庭救治

非典型急性心肌梗死(以下简称非急心梗),是冠状动脉闭塞,血流中断,致部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。其临床表现为剧烈持久的胸骨后疼痛,发热,白细胞数增高,红细胞沉降率加快,心肌酶活力增高及进行性心电图变化,休克或心力衰竭等。典型病例容易识别,非典型病例极易误诊贻误治疗。尤其是老年病例约有1/3至1/6的心梗症状非典型,往往因误诊     

情境模拟教学法在护理教育中的应用

情境模拟教学法作为一种有效的教学方法，白20世纪90年代在国外开始应用。主要应用于临床护理和课堂教学以及课程设置。我国也于近些年来也进行了应用，为了了解情境模拟在我国护理教育的发展情况。本文以关键词“情境模拟”或含“情境教学法”，并且全文“护理”并含“学生”．检索中国知网近十年来国内情境模拟教学法在护理教育中应用情况的文献，去掉综述性文献，共检索文献46篇。现综述如下。     

心绞痛发作慎用阿托品

退休的王师傅惠高血压、冠心痛、心绞痛20多年,由于他平时坚持锻炼,生活方式健康,并能长时间、不间断地进行预防性服药,病情一直稳定.不过去年冬天王师傅参加了一次外出旅游,由于环境和生活规律改变,加之受凉、劳累等多种因素影响,回家后不久,他便时感胸闷不适,心窝部隐隐作痛,反酸,嗳气,他自以为是胃痛,使从自家药箱找到阿托品片,服了2片.谁知服后不久,心窝部疼痛非但没有好转,而且胸闷、气急、疼痛等症状较前加重,并不时感到心前区憋闷、气短、呼吸困难.     

儿童“胃肠生长痛”不是病

“快救救我的孩子吧，她肚子痛得要命。”一位年轻妇女，手里拿着病历，怀里抱着一个约4～5岁的孩子，气喘吁吁地来到诊室，焦急地对医生说。医生马上给孩子做了详细检查。检查中，医生发现患儿面色苍白、呼吸急促，呈痛苦表情；听诊心率为100次／分钟，心音低钝，两肺呼吸音清晰；触及腹部柔软，全腹无明显压痛，惟有剑突下及脐周围有轻度压痛，无包块，肝、脾未触及；听诊肠鸣音活跃；并急诊检     

雷公藤制剂的副反应

早在七十年代初,湖北省洪湖县中医院即用雷公藤根剂治疗类风湿性关节炎疾病。续后黎磊石等用此植物去皮根部分煎服治疗肾小球疾病;以及江苏省中医院用含本品的“肾炎冲剂”治疗慢性肾炎病,均取得了良好的疗效。但发现某些副反应率较大。因此,在用药过程中,如何发挥疗效,减少或控制其副反应,是     

盐酸普鲁卡因在非局麻的临床应用

<正> 盐酸普鲁卡因(下称普卡因)是临床应用最广的局麻药。近年来,本品在非局麻用药上取得了较好的效果,经参考有关文献综述如下。一、治疗呼吸系统疾病 (一)咯血:普卡因治疗咯血的机理,可能是由于它能抑制血管运动中枢,兴奋迷走神经中枢,扩张外周血管,减少肺循环血量,降低肺动脉压等。韩雪冰等对31例由肺结核、支气管扩张、慢性支气管炎等引起的中等量咯血的经过镇静剂及一般止血药治疗3～5d无效的咯血患者,改用普卡因0.5g加入5%葡萄糖液500ml中静滴,16滴/min,2次/d,待奏效后改用1次/d,再继用5d。连用7d,如仍