249例儿童龋齿病因分析及防治

龋齿是牙体组织脱钙、有机质分解、牙体解剖形态溶解破坏引起的口腔常见疾病.致病原因有机体内外多种因素[1].临床发现,牙釉质的钙化不良[2]和牙咬面裂、窝沟和点隙部位的龋齿发病率最高,前者多见于乳牙列期,而后者多见于年青恒牙.     

再生障碍性贫血合并抗磷脂抗体综合征继发脑静脉窦血栓形成

A 21–year-old male was admitted to our hospital with headache and vomiting. He had an anemia history three years ago without further examinations. This time, he was diagnosed as aplastic anemia (AA) with antiphospholipid syndrome (APS) followed by superior sagittal sinus thrombosis. Thereafter, He was given 100mg/day of aspirin, together with 48mg/day of methylpredisolone, 4mg/kg/day of ciclosporin A and dehydration treatments. His headache disappeared completely . He recovered his spirit, body weight and led a normal daily life two months later. Repeated MRV three months afterward revealed completely recanalization in cerebral venous sinus thrombosis. Anti-platelet and immune modulation treatments are beneficial for cerebral venous sinus associated with AA and APS.     

超声骨刀在颌骨囊肿手术中的应用

目的 评价超声骨刀在颌骨囊肿手术治疗中的应用价值,探讨其手术特点及术中注意事项.方法 对40例需手术治疗的颌骨囊肿病例随机分两组,A组20例采用超声骨刀行手术治疗,B组使用传统的动力钻、骨切割锯.结果 A组较B组患者术后局部肿胀疼痛轻微、局部渗出液少.B组患者出现1例术中上颌窦粘膜穿孔、1例下颌神经损伤.A、B两组随访半年,手术疗效无显著差异.结论 应用超声骨刀行颌骨囊肿手术治疗,安全、可靠,可降低术中、术后并发症发生的几率.     

浅议口腔健康教育的体会

口腔健康(牙健康) 的具体标准是:牙清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象. 口腔健康的定义(牙健康) 是:牙、牙周组织、口腔临近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常.     

牙周炎孕妇龈沟液中MMP-2,9的检测及临床意义

目的:通过检测孕中期牙周炎妇女牙周炎治疗前、后龈沟液中基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2,9)水平,以探讨MMP-2,9在牙周炎发生中的作用,同时观察牙周状况与妊娠结局的关系。方法:采用ELISA方法,检测牙周炎治疗前、治疗后龈沟液中MMP-2,9水平,同时取患牙周炎未治疗孕妇和健康孕妇做对照。结果:治疗前后牙周炎孕妇龈沟液中MMP-2,9的含量明显高于正常孕妇组MMP-2,9的含量,有显著差异(P<0.01);牙周基础治疗后MMP-2,9的含量均较治疗前显著下降(P<0.01)。牙周炎未治疗孕妇的流产、早产率明显高于治疗组、正常对照组,有显著差异(P<0.01);牙周炎治疗组的流产、早产率明显降低,与正常孕妇组无显著差异(P>0.05)。结论:龈沟液中MMP-2,9含量在牙周基础治疗后降低,其水平可反映牙周组织病变状况,并影响妊娠结局。     

干扰素对人甲状腺细胞表面抗原表达的影响

目的研究干扰素（ＩＦＮα、ＩＦＮγ）及激素对人正常甲状腺细胞表面抗原表达的影响,以探讨ＩＦＮα导致自身免疫性甲状腺病（ＡＩＴＤ）的可能机制。方法应用ＩＦＮα、ＩＦＮγ、促甲状腺激素（ＴＳＨ）及催乳素（ＰＲＬ）,刺激体外培养的来自６名正常人的甲状腺细胞,通过免疫荧光染色及流式细胞仪测定其表面抗原—ＨＬＡＤＲ、细胞间粘附分子１（ＩＣＡＭ１）、Ｂ７．１和甲状腺过氧化物酶（ＴＰＯ）的表达。结果（１）ＩＦＮα明显诱导甲状腺细胞表达ＩＣＡＭ１、Ｂ７．１和ＴＰＯ（分别为Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）;（２）ＩＦＮγ明显诱导甲状腺细胞表达ＨＬＡＤＲ、ＩＣＡＭ１,但对Ｂ７．１的表达无促进作用（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１、Ｐ＞０．０５）;（３）ＰＲＬ显著诱导甲状腺细胞表达ＩＣＡＭ１、Ｂ７．１和ＴＰＯ（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０１）。结论协同刺激信号对ＡＩＴＤ的发生起着关键作用。ＩＦＮα显著诱导甲状腺细胞表达协同刺激信号（Ｂ７．１）和自身抗原ＴＰＯ,可能是临床应用ＩＦＮα诱致ＡＩＴＤ的致病原因之一。ＰＲＬ在产后甲状腺炎发病和发展中的作用应予以关注     

脑卒中后肩手综合征的综合干预治疗

目的:探讨综合治疗对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法:对185例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为综合治疗组(观察组)和对照组,两组均行常规康复训练,观察组还另外采用良肢位摆放、压迫性向心缠绕、冷水热水交替浸泡等综合干预措施,治疗4周后评定疗效。结果:观察组偏瘫侧肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:脑卒中后肩手综合征的综合治疗能明显提高康复治疗效果,且有助于肩关节功能的恢复。     

安氏I类错[牙合]畸形矫治前后牙弓宽度改变的比较分析

目的回顾性研究安氏I类错畸形在拔牙[牙合]不拔牙矫治前后牙弓宽度的改变，并对两种矫治方法所致牙弓宽度改变的差异进行比较分析。方法50例安氏I类错畸形患者（[牙合]例拔牙矫治，25例不拔牙矫治），记录矫治前后上下牙弓尖牙间和磨牙间牙弓宽度，分别采用配对t检验和两独立样本t检验分析两组内和组间的结果差异。结果矫治前拔牙组和不拔牙组患者上下牙弓尖牙间和磨牙间牙弓宽度均无统计学差异，矫治结束后两组上下牙弓尖牙间牙弓宽度增加有统计学意义，拔牙矫治组上牙弓磨牙间牙弓宽度减少，不拔牙矫治组下牙弓磨牙间牙弓宽度增加无统计学意义，组间比较时上下牙弓尖牙间牙弓宽度改变无统计学意义，但不拔牙组上下牙弓磨牙间牙弓宽度改变比拔牙组显著。结论拔牙矫治和不拔牙矫治安氏I类错田畸形均会[牙合]牙弓前段宽度增加，拔牙矫治与不拔牙矫治均不会导致牙弓明显缩窄。     

脑卒中偏瘫患者单侧空间忽略的临床研究

目的观察单侧空间忽略(USN)的发生,研究其治疗对脑卒中偏瘫患者康复疗效的影响。方法200例脑卒中偏瘫患者均行忽略评定,合并USN者93例,随机分为观察组和实验组,另选50例无USN的脑卒中患者为对照组。三组均接受常规康复治疗,观察组还进行纠正USN的治疗。治疗前后行日常生活能力评定(BI)及运动功能评定(FIM)。结果康复治疗后三组BI,FIM均显著优于治疗前(P<0.01),治疗后观察组BI及FMA评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论USN影响偏瘫患者的功能恢复,进行相应的纠正USN治疗可提高USN患者的康复疗效。     

临床路径在口腔外科病房的应用

临床路径(Clinical Pathway,CP)是一种融合多学科知识和技术并将整体医疗、护理进一步综合、深化的工作模式,也是目前医疗规范化管理中应用较为广范的质量效益型医疗管理模式[1].