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目的探讨喉罩通气在小儿青光眼手术中的应用价值。方法选择小儿先天性青光眼择期手术患儿24例,按照入院顺序均分成气管插管组(A组)和喉罩组(B组)。两组均用咪达唑仑0.2~0.3mg/kg、罗库溴铵0.1~0.3mg/kg诱导;用O2-N2O-异氟烷,间断辅以咪达唑仑0.10~0.15mg/kg和芬太尼0.05~0.15mg。B组按患儿体重选择适当大小的喉罩。术中持续监测心率(HR)、血压(Bp)、眼内压(IOP)。以诱导前患儿HR、Bp、IOP作为基础值(T0),插管(喉罩)后1min(T1)和5min(T2)以及拔管(喉罩)后1min(T3)和5min(T4)时为各监测点。同时记录术后喉痉挛、咽喉痛、呛咳、喉头水肿、恶心呕吐等并发症的发生率。结果A组患儿在T1—T4各时间点IOP较T0明显增加,差异有统计学意义(P〈0.01);B组在T1~T4各时间点IOP小于A组(P〈0.01),且B组各时间点IOP比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组在T1~T4各时间点血流动力学指标(HR、收缩压、舒张压)较R明显增加(P〈0.05或〈0.01);且A组较B组增加明显(P〈0.05或〈0.01);A组术后并发症的发生率均高于B组(P〈0.05或〈0.01)。结论应用喉罩通气对IOP的影响较应用气管插管小,术后并发症发生率较应用气管插管低;而气管插管可使IOP进一步增高,小儿青光眼手术应用喉罩通气临床作用较气管插管好。 相似文献
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替普瑞酮是一种临床抗溃疡药,也是热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)的诱导剂之一.多种伤害性应激因素,如缺血、缺氧、氧化、毒性等刺激时,替普瑞酮可增加各组织器官HSPs的表达,保护组织器官的结构和功能.现就近年来关于替普瑞酮与组织器官保护作用的研究作如下综述. 相似文献
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目的 探讨近日节律对阿曲库铵肌松作用时间的影响.方法 全麻手术患者61例,年龄18~55岁,BMI 18~24 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.静脉注射异丙酚、芬太尼,意识消失后静脉注射阿曲库铵0.75 mg/kg.采用肌松监测仪监测拇内收肌的神经肌肉阻滞情况,试验时间8:00-23:00,分为5个时段:8:00-11:00、11:00-14:00、14:00-17:00、17:00-20:00和20:00-23:00,分别记录阿曲库铵临床作用时间.采用余弦分析法和广义线性模型分析近日节律对阿曲库铵肌松作用时间的影响.结果 53例患者完成本研究.广义线性模型分析得出20:00-23:00时段阿曲库铵临床作用时间最长,11:00-14:00时段最短;余弦法分析得到阿曲库铵临床作用时间(y)与给药时间刻(t)的余弦曲线方程为,y=48.05+15.54cos(15t+52.66).结论 近日节律可影响阿曲库铵肌松作用时间,表现为20:00--23:00时段阿曲库铵临床作用时间最长,11:00-14:00时段最短.Abstract: Objective To investigate the effect of circadian rhythm on the duration of neuromuscular blockade (NMB) elicited by atracurium. Methods Sixty-one ASA Ⅰ or Ⅱ patients aged 18-55 yr with body mass index of 18-24 kg/m2 undergoing general anesthesia were enrolled in this study. Anesthesia was induced with fentanyl 2 μg/kg and propofol 2 mg/kg. Atracurium 0.75 mg/kg was injected iv as soon as the patients lost consciousness . NMB was assessed by TOF-stimulation of ulnar nerve using TOF-Watch(R) SX. Tracheal intubation was performed as soon as the first twitch (T1) disappeared. The patients were mechanically ventilation (VT 6-8 ml/kg, RR 12 bpm, I ∶ E 1.0 ∶1.5). PETCO2 was maintained at 35-45 mm Hg. Anesthesia was maintained with continuous infusion of propofol 6-8 mg·kg-1·-1·-1and remifentanil 0.25-0.50 μg·kg-1·min-1 . Anesthesia was performed at 5 time periods: (1) 8:00-11:00, (2) 11:00-14:00, (3) 14:00-17:00, (4) 17:00-20:00 and (5) 20:00-23:00. The duration of NMB produced by atracurium was defined as the interval between the end of atracurium injection and 3% recovery of T2 . The data were analysed using generalised linear models (GLMs) and cosinor method. Results Fifty-three cases completed the study. GLM analysis showed that the duration of NMB was longest at 20:00-23:00 (53 min (95% confidence interval 50-56 min)) and shortest at 11:00-14:00 (43 min (95% confidence interval 39-46 min)), suggesting that there is a significant diurnal variation in the duration of NMB elicited by atracurium. Cosinor method analysis showed that equation of the duration of NMB and time point of atracurium administration was y = 48.05 + 15cos( 15t + 52.66). Conclusion Circadian rhythm can affect the duration of NMB elicited by atracurium, which shows that the duration of NMB is longest at 20:00-23:00 and shortest at 11:00-14:00. 相似文献
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目的 通过生物信息学分析丙泊酚对新生小鼠海马组织基因表达谱的影响,对差异表达基因(DEGs)涉及的功能进行预测,并找出关键的差异表达基因,为后续的机制研究提供理论基础.方法 从基因芯片公共数据库(GEO)中获取丙泊酚处理的新生小鼠海马组织基因表达谱数据集GSE106799,以|logFC|>1及FDR<0.05为筛选标... 相似文献
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目的探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP^+)诱导的PC12细胞,变性损伤的保护作用及机制。方法用MPP^+处理PC12细胞制作帕金森病细胞模型,采用四甲基偶氮哗监泫检测暴露于不同浓度EPO后细胞的活性;流式细胞术与DNA断端原位标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labeling,TUNEL)检测各组的细胞凋亡率;免疫印迹法检测不同处理组PC12细胞Bcl-2和Bax的表达,并采用荧光法观察不同处理组PC12细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)与线粒体膜电位水平以及caspase-3活性的变化。结果MPP^+可以使PC12细胞存活率下降,凋亡率增高;同时PC12细胞内ROS增多,线粒体膜电位下降。MPP^+还可以明显地提高Bax/Bcl-2比值并激活caspase-3。而EPO可以抑制这些由MPP^+引发的改变,并在1U/mL时发挥最大保护作用。结论EPO可抑制MPP^+诱导的PC12绌胞死亡,其作用机制可能其自身抗氧化和抗凋亡的特性有关。 相似文献
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目的:研究三羟异黄酮对肠缺血再灌注损伤的影响.方法:24只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(S组)、肠缺血再灌注损伤组(IIRI组)和三羟异黄酮组(G组).观察三组肠组织病理学变化,测定比较肠组织湿/干重比(W/D)、髓过氧化物酶(MP0)活性、细胞因子诱导的中性粒细胞趋化因子-1(CINC-1)含量和血浆D-乳酸含量.结果:与S组比较,IIRI组肠损伤严重,W/D、MP0活性、CINC-1含量和血浆D-乳酸含量升高(P<0.01);与IIRI组比较,G组肠损伤明显减轻,W/D、MPO活性、CINC-1含量和血浆D-乳酸含量降低(P<0.05或P<0.01).结论:三羟异黄酮对肠缺血再灌注损伤具有保护作用,可能与其下调CINC-1的表达而抑制中性粒细胞在肠组织的聚集有关. 相似文献
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目的 探讨老年胸部手术患者术前呼出气一氧化氮(FeNO)与术后肺部并发症(PPCs)的关
系。方法 选取2017 年6 月—2019 年6 月锦州医科大学附属第一医院收治的92 例老年胸部手术患者作为
研究对象。根据是否发生PPCs,分为PPCs 组16 例与非PPCs 组76 例。详细统计患者临床体检和手术资料,
并采用纳库伦呼气分析仪测定术前10 min FeNO。结果 PPCs 组年龄高于非PPCs 组(P <0.05),有吸烟史、
COPD 患者占比高于非PPCs 组(P <0.05),腔镜手术患者占比低于非PPCs 组(P <0.05)。PPCs 组与非PPCs
组术前10 min FeNO 分布情况比较,差异有统计学意义(P <0.05)。将年龄、吸烟史、COPD、是否腔镜手
术及术前10 min FeNO 纳入二元Logistic 回归分析,结果显示腔镜手术[Ol ^
R=12.18(95 CI :1.28,116.33)]、
年龄[Ol ^
R=0.88(95 CI :0.81,0.96)]、COPD[Ol ^
R=758.20(95 CI :11.04,52 086.77)] 及术前10 min
FeNO[Ol ^
R=1.34(95 CI :1.13,1.59)] 是老年胸部手术患者PPCs 的影响因素。根据术前10 min FeNO 绘制
ROC 曲线图,曲线下面积为0.821,此时FeNO 截断值为27.5 ppb,约登指数为0.583,敏感性为68.8%,特异
性为89.5%。结论 术前10 min FeNO 过高与老年胸部手术患者PPCs 发生风险增加有关。 相似文献
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背景 细胞死亡是多种疾病的伴随过程,死亡相关蛋白激酶1(death-associated protein kinase 1,DAPK1)是一类与细胞死亡有关的酶,最初人们主要研究它在肿瘤抑制方面的作用,随后人们发现它在细胞死亡方面也有重要作用. 目的 DAPK1与细胞死亡密切相关,是近年来的研究热点.了解其研究现状以及未来发展趋势是非常有意义的. 内容 从DAPK1的结构、活性调节等方面人手,着重分析DAPK1与多种作用物的相互作用过程及其与疾病的关系. 趋向 随着人们对DAPK1研究的日益深入,DAPK1将成为疾病治疗的一个新靶点. 相似文献
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目的探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)诱导的PC12细胞变性损伤的保护作用及机制。方法用MPP+处理PC12细胞制作帕金森病细胞模型,采用四甲基偶氮唑蓝法检测暴露于不同浓度EPO后细胞的活性;流式细胞术与DNA断端原位标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase dUTPnick end labeling, TUNEL)检测各组的细胞凋亡率;免疫印迹法检测不同处理组PC12细胞Bcl-2和Bax的表达,并采用荧光法观察不同处理组PC12细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)与线粒体膜电位水平以及caspase-3活性的变化。结果 MPP+可以使PC12细胞存活率下降,凋亡率增高;同时PC12细胞内ROS增多,线粒体膜电位下降。MPP+还可以明显地提高Bax/Bcl-2比值并激活caspase-3。而EPO可以抑制这些由MPP+引发的改变,并在1 U/mL时发挥最大保护作用。结论 EPO可抑制MPP+诱导的PC12细胞死亡,其作用机制可能与其自身抗氧化和抗凋亡的特性有关。 相似文献