妊娠合并新型冠状病毒感染的管理建议

自2019年12月新型冠状病毒在武汉感染流行,湖北省各医疗机构时有接诊妊娠合并新型冠状病毒感染疑似及确诊病例,不同孕期均有发生,主要表现为发热、乏力、干咳、气促、外周血白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分病例以腹泻为首要表现,后续出现发热、呼吸道症状;肺部CT呈病毒样肺炎表现。孕产妇是该病毒的易感人群,一旦感染病情进展快,尤其是中晚期妊娠易演变为重症。为规范管理,华中科技大学同济医学院附属协和医院制定了妊娠合并新型冠状病毒感染管理建议,以供全国同道借鉴、使用。     

NLRP3炎性小体在中枢神经系统炎症中的作用

<正>固有免疫是机体重要的防御屏障,含有核苷酸结合结构域和富含亮氨酸重复序列的受体(nucleotide-binding domain leucine-rich repeat-containing receptors,NLR)是一种模式识别受体,在机体受到微生物感染和内源性损伤时,可以识别病原相关分子模式和损伤相关分子模式并被激活,形成炎性小体,激活caspase-1,参与固有免疫应答。1炎性小体炎性小体是细胞内的蛋白质复合体,主要存在于固有免     

七氟烷吸入麻醉在小儿下肢骨折手术中对血流动力学及应激水平的影响

目的探讨七氟烷吸入麻醉在小儿下肢骨折手术中的应用效果及对血流动力学、应激指标的影响。方法选取我院(2015.9-2017.9)手术治疗的98例下肢骨折患儿,采用随机数字表法分为研究组和对照组各49例,两组均采用腰麻方式,研究组同时采用七氟烷吸入麻醉进行辅助,对比两组患儿的血氧饱和度(SaO_2)、收缩压(SBP)、心率(HR)、血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、肾素(R)、麻醉完成时间、疼痛消失时间、麻醉苏醒时间、不良反应情况。结果 T0时刻,两组患儿的SaO_2、SBP、HR差异不具有统计学意义(P0.05);T1-T3时刻,对照组的SBP、HR显著高于研究组(P0.05),对照组的SaO_2显著的低于研究组(P0.05);术前,两组患儿的血清NE、E、R差异不具有统计学意义(P0.05);术后,对照组血清NE、E、R显著高于研究组(P0.05);两组患儿的麻醉完成时间差异不具有统计学意义(P0.05);术后,研究组的疼痛消失时间、麻醉苏醒时间均显著低于对照组(P0.05);研究组患儿的不良反应发生率(10.20%)与对照组(14.29%)比较差异不具有统计学意义(P0.05)。结论七氟烷吸入麻醉在小儿下肢骨折手术中的应用有利于血流动力学的稳定、减轻手术应激反应。     

高张体-高胶渗混合液对失血性休克应激激素的影响

失血性休克后机体发生应激反应,以保护机体,但过强的应激反应可导致机体的损伤,高张体-高胶渗混合液在发挥休克复苏作用的同时,降低多种应激激素的浓度,从而防止过度的应激反应,减少机体损伤。     

丙泊酚对神经递质释放的影响

影响突触传递是全麻药物的重要作用机制，其中神经递质释放是引发突触后效应的前提。丙泊酚对于神经递质释放具有一定的影响，这可能是其全麻作用的部分机制。     

近日节律对麻醉药物作用的影响

多数麻醉医生认为,人体是一个非常稳定的有机体.事实上,机体的许多方面因为受到生物节律的影响而会表现出周期性的变化.近日节律是一种重要的生物节律,对动植物乃至人都有诸多重要的影响,这其中也包括对麻醉药物作用的影响.因此,在从事科学研究和临床工作时,近日节律对麻醉药物作用的这种影响不容忽视.     

丙戊酸钠对内毒素血症大鼠全身炎性反应的影响

内毒素血症及内毒素性休克是ICU病人死亡的主要原因,内毒素诱发的全身炎性反应在其中起主要作用.丙戊酸钠是由8个碳原子和脂肪酸支链组成的简单化合物,临床上主要用于治疗癫痫、偏头痛等疾病.     

促红细胞生成素对1-甲基-4-苯基吡啶损伤的PC12细胞的保护作用(英文)

目的探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)诱导的PC12细胞变性损伤的保护作用及机制。方法用MPP+处理PC12细胞制作帕金森病细胞模型,采用四甲基偶氮唑蓝法检测暴露于不同浓度EPO后细胞的活性;流式细胞术与DNA断端原位标记法(terminal deoxynucleotidyl transferase dUTPnick end labeling, TUNEL)检测各组的细胞凋亡率;免疫印迹法检测不同处理组PC12细胞Bcl-2和Bax的表达,并采用荧光法观察不同处理组PC12细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)与线粒体膜电位水平以及caspase-3活性的变化。结果 MPP+可以使PC12细胞存活率下降,凋亡率增高;同时PC12细胞内ROS增多,线粒体膜电位下降。MPP+还可以明显地提高Bax/Bcl-2比值并激活caspase-3。而EPO可以抑制这些由MPP+引发的改变,并在1 U/mL时发挥最大保护作用。结论 EPO可抑制MPP+诱导的PC12细胞死亡,其作用机制可能与其自身抗氧化和抗凋亡的特性有关。     

你不能不知的5大减肥真相

电视上有许多直销的减肥产品,广告的内容使人特别有购买欲望,使用效果却很难与价钱相符。这到底是怎么回事?七日瘦身汤商家声称:七日瘦身汤含大量纤维素、维生素,能有效降低胆固醇,分解脂肪,畅通胃肠,解除人体内毒素。此汤需一日饮用10次以上,连续7日即可减肥4～5千克。     

你不能不知的5大减肥真相

电视上有许多直销的减肥产品，广告的内容使人特别有购买欲望，使用效果却很难与价钱相符。这到底是怎么回事？