阿司达莫缓释片在健康人体的药代动力学和相对生物利用度

目的研究阿司达莫缓释片（抗血栓药）在健康人体的药代动力学。方法18例健康男性志愿者随机交叉口服受试制剂（阿司达莫缓释片）或参比制剂（含双嘧达莫片200mg与阿司匹林肠溶片25mg），用高效液相色谱一紫外法测定血浆中双嘧达莫与水杨酸浓度，经DAS软件计算相对生物利用度，并进行生物等效性评价。结果①单剂量受试与参比双嘧达莫：tmax分别为（3．89±0．47），（1．69±0．42）h；Cmax分别为（1．27±0．33），（2．17±0．75）μg·mL^-1；t1／2分别为（8．40±1．92），（4．78±1．13）h；AUC0-t分别为（7．89±2．70），（8．36±3．41）μg·h·mL^-1；AUC0-∞分别为（8．99±3．12），（8．56±3．50）μg·h·mL^-1。受试与参比水杨酸：tmax分别为（2．11±0．53），（4．78±0．81）h；Cmax分别为（0．97±0．47），（0．95±0．48）μg·mL^-1；t1／2分别为（4．22±0．68），（5．46±1．09）h；AUC0-t分别为（4．06±1．65），（3．98±1．73）μg·h·mL^-1；AUC0-t分别为（4．06±1．65），（3．98±1．73）μg·h·mL^-1；AUC0-∞分别为（4．13±1．65），（4．15±1．79）μg·h·mL^-1。②多剂量受试与参比双嘧达莫：tmax分别为（3．94±0．80），（1．90±0．58）h；Cssmax分别为（1．23±0．38），（1．31±0．32）μg·mL^-1；AUCss分别为（7．48±2．72），（7．73±2．62）μ·h·mL^-1。单次给药后，生物利用度双嘧达莫为（97．2±16．7）％、水杨酸为（103．1±9．8）％；多次给药后，双嘧达莫的生物利用度为（96．7±13．4）％。结论2制剂在体内生物作用等效。     

小儿肺热咳喘口服液佐治毛细支气管炎疗效观察

目的:探究小儿肺热咳喘口服液辅佐治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将我院于2009年1月至2010年11月接收的120例毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组和对照组,每组均60例,实验组采用抗感染、平喘、雾化吸入等综合治疗,治疗组在此基础上加服小儿肺热咳喘口服液治疗,观察两组患者的病情变化,比较2组的治疗效果。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率78.33%。两组经统计学分析,差异有统计意义(P<0.05)。结论:小儿肺热咳喘口服液是辅佐治疗毛细支气管炎的有效药物,具有安全、方便、疗效确切、无毒副作用等优点,值得在临床推广使用。     

漫谈胰腺损伤的手术治疗

胰腺损伤较少见，占腹部损伤的1％～2％，青壮年多见，因其症状缺乏特异性，伤势复杂多伴多发伤，常被其它脏器损伤掩盖病情，术前诊断和手术处理有一定难度。如果处理不当会造成严重的后果，为了探讨胰腺损伤的治疗方法提高治愈率，现对我院2003年～2006年8月收治的56例胰腺创伤病人诊治体会报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术72例分析

目的：探讨胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性。方法：对2003-05/2006-12收治的患者行腹腔镜胆囊切除术72例的临床资料进行回顾性分析。结果：72例中,胆囊结石65例,合并慢性胆囊炎57例、急性胆囊炎8例;胆囊息肉6例;术前有33例（45.8%）伴有各种并发症;术后平均住院天数8 d,中转手术2例（2.78%）,术后3例发生并发症（4.17%）,无1例发生严重并发症或死亡。结论：腹腔镜胆囊切除术具有明显的优越性,应根据患者的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理。     

肝硬化患者Ghrelin、生长激素释放素的变化及其临床意义

目的:研究乙型肝炎肝硬化患者血浆Ghrelin、GRH与GH关系,观察肝硬化患者胃黏膜Ghrelin表达.方法:2006-06/2007-02北京佑安医院住院的乙型肝炎肝硬化患者52例,以17例慢性乙型肝炎患者为对照.ELISA法测定血浆Ghrelin、GRH~LGH浓度,免疫组织化学方法观察胃黏膜组织中Ghrelin的表达.结果:乙型肝炎肝硬化组血浆Ghrelin水平与慢性乙型肝炎患者比较无明显差异.Child C 级患者血浆Ghrelin水平与Child A级比较明显降低(0.75±0.479 ng/L vs 1.38±1.064 ng/L,P<0.05).Child-B级与Child-A级组无明显差异.肝炎肝硬化患者血浆GH水平与Ghrelin呈负相关趋势,但无统计学意义,但是与GRH呈正相关(r=0.868,P<0.001),Ghrelin与白蛋白、总蛋白、血红蛋白呈明显正相关(r=0.357,0.377,0.367,P<0.05).肝炎肝硬化患者胃黏膜Ghrelin表达均不同程度阳性.结论:乙型肝炎肝硬化患者高GH血症与GRH增加有关,其机制不清楚;血浆Ghrelin水平可反映肝硬化患者营养不良状态.     

肩关节钙化性肌腱炎急性期手术与非手术的疗效比较

目的 比较肩关节钙化性肌腱炎急性期手术治疗与非手术治疗的效果。方法 回顾分析同济大学附属东方医院自2012年3月—2021年6月门诊或住院处置的33例肩关节钙化性肌腱炎急性期患者（女21例,男12例）。随机分成手术组与非手术治疗组（口服药物治疗组）,手术组15例记录术前、术后疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS评分）,肩关节病例行肩关节功能评分（American Shoulder and Elbow Surgeon’s Form, ASES）;非手术组18例记录就诊当天、治疗后的VAS评分,对两组进行ASES评分。结果 两组VAS评分术前（8.68±0.48）分,就诊当天（8.38±0.50）分;术后第1天为（3.85±0.31）分,治疗后第1天（6.68±0.82）分;术后2周为（2.06±0.21）分,治疗后第2周（3.98±1.21）分。ASES评分术前（19.03±2.17）分,就诊当天（21.75±4.95）分;术后2周为（85.78±3.00）分,治疗后第2周（81.15±2.46）分,两组治疗后两周的VAS评分及ASES评分均较治疗前明显改善,而手术组改善更明显。结论 钙化性肌腱炎急性期患者发病有性别差异,微创手术治疗恢复更快。     

谷氨酸单钠对大鼠视网膜毒性作用的组织学研究

本研究选用新生 Wistar雄性大鼠 ,分为对照组和实验组。实验组于出生后 2— 10 d隔日皮下注射10 %谷氨酸单钠 (monosodium glutamate- MSG) (4 m g/ g体重 ) ,对照组在相应时间注射等量生理盐水 ,分别于出生后不同发育时期对眼球作肉眼及光镜观察 ,并作图像分析处理。结果显示 ,发育不同时期实验组眼球重量明显低于对照组 ;实验组视网膜的节细胞层 ,内核层 ,内网层及外网层厚度与对照组相比明显变薄 ;节细胞 ,双极细胞表现出早期水肿和迟发性固缩死亡 ,细胞数量减少。同时也观察到节细胞 ,双极细胞受 MSG损伤的时相及程度不等 ,从新生期至成年期呈进行性加重。视细胞变化不明显。本文结果表明谷氨酸单钠对视网膜神经细胞有明显的毒性作用 ,从而造成视觉功能障碍。     

肝硬化门脉高压性胃病患者胃粘膜炎症与一氧化氮合酶表达

目的 定位、定量研究肝硬化门脉高压性胃症（ＰＨＧ）患者胃粘膜炎症及其与一氧化氮合酶（ｉＮＯＳ／ｃＮＯＳ）表达的关系。方法 肝硬化患者６０例,其中伴有ＰＨＧ者３５例,无胃粘膜病变者２５例。胃粘膜活检３块,Ｂｏｕｉｎ固定,ＨＥ染色及免疫组化ＳＰ法ＭＰＶ显微分光光度计测定ｉＮＯＳ／ｃＮＯＳ表达。结果 肝硬化ＰＨＧ发生率５８．２％,其中７１．４％患者伴有胃粘膜炎症（Ｐ〈０．０５）;胃粘膜炎症者胃粘膜血管ｉ     

脑挫裂伤后低钠血症的处理及临床分析

低钠血症是脑挫裂伤,尤其重症脑挫裂伤的常见并发症,是决定本病预后的重要因素之一。本文结合病例,简述处理方法,并分析其发生率、发生机制及对预后的影响。1临床资料1·1一般资料2003年-04~2004-08共收治脑挫裂伤病人54例,发生水钠异常26例,其中低钠血症20例,男15例,女5例,年龄17~54岁。本组病例的诊断除依据外伤史、体征外均经CT证实有脑挫裂伤。54例病人均有不同程度意识改变,GCS12~15分11例,9~12分19例,<8分24例。以同期34例不伴低钠血症的患者作对照组。1·2实验室检查对患者常规检验电解质,对水、电解质异常者监测电解质,并测定尿比…     

大鼠实验性脾虚证胃粘膜生长抑素mRNA原位杂交研究

为探讨脾虚证时生长抑素分泌失常的机理，用Ｗｉｔａｒ雄性大鼠２４只，分为正常对照组，实验性脾虚组，自然恢复组和中药治疗组。４组动物同时片死，取胃制成恒冷箱切片，以地高辛标记的生长抑素ｃＲＮＡ为探针，用原位杂交法显著胃粘膜Ｄ细胞中的生长抑素ｍＲＮＡ，并对细胞内杂交信号进行了是微分光光度计测定。