全胸腔镜解剖性肺段切除14例报告

<正>随着高分辨率CT的广泛应用和民众健康保健意识的提高,临床上可以见到越来越多的早期肺癌及其他肺部小结节。其中很多高龄、长期吸烟、合并多种慢性疾病,尤其是慢性阻塞性肺病的患者可能无法耐受肺叶切除。胸腔镜下肺段切除术在完整切除病灶的基础上能够更大限度地保留正常肺组织,降低手术风险。本院自2013年2月至2014年10月成功实施胸腔镜下解剖性肺段切除术14例,现报告如下。     

炙甘草汤对糖尿病性心肌病心律失常发生率和心率变异性及QT离散度的影响

目的研究炙甘草汤对糖尿病性心肌病心律失常发生率和心率变异性及QT离散度的影响。方法收集60例糖尿病心肌病患者作为研究对象,患者随机分为对照组(n=28)和治疗组(n=32)。2组采用控制血糖、降血压、降血脂、抗心力衰竭、心绞痛等基础治疗。对照组给予普罗帕酮口服治疗,治疗量为100~200 mg/次,3~4次/d,7 d为1个疗程,连续服用4周。治疗组在以上药物基础上加用炙甘草汤水煎取汁400 ml,分早晚2次温服,1剂/d,2周为1疗程。2组患者采用动态心电图观察治疗前后各种心律失常的发生率、心率变异性(HRV):全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)及QT离散度(QTd)。结果 2组治疗后传导阻滞、室性心律失常、房性心律失常、窦性心律失常、交界性心律失常的发生率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后传导阻滞、室性心律失常、房性心律失常、窦性心律失常、交界性心律失常的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后SDNN、SDANN、QTd水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、RNN50、QTd水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、RNN50、QTd水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论炙甘草汤可以减少糖尿病心肌病患者心律失常的发生,对心脏自主神经功能有明显改善作用。     

农村家庭经济水平与心血管病主要危险因素的关系

目的 :探讨家庭经济水平对农村人口心血管病主要危险因素的影响。方法 :以国家“九五”攻关课题所调查的 7个农村人群作为研究对象 ,资料完整者 675 5人 (男 3190人 ,女 35 65人 ) ,年龄 35～ 5 9岁。据问卷获得的家庭耐用消费品拥有量计算个体家庭经济水平等级评分。血压、身高、体重和血脂均采用国际标准化方法测量。结果 :①调整年龄后 ,男性的各项危险因素均值与家庭经济水平显著正相关 ,而高密度脂蛋白胆固醇均值与家庭经济水平显著负相关 ;女性的收缩压和高密度脂蛋白胆固醇与家庭经济水平显著负相关 ,总胆固醇和体重指数与家庭经济水平显著正相关。②利用logistic回归调整年龄后发现高家庭经济水平男性有各项危险因素的危险性均显著高于低家庭经济水平者 ,高家庭经济水平女性超重危险显著高于低家庭经济水平者。结论 :处于高经济水平的农村人口与处于低经济水平者相比具有较多的心血管病危险因素 ,以男性表现尤为明显     

高效液相色谱法测定大鼠肺组织中百草枯质量浓度

目的：建立组织中百草枯质量分数高效液相色谱检测方法,观察百草枯染毒大鼠模型肺组织中百草枯含量的动态变化趋势。方法样品处理采用35％高氯酸处理。流动相为0.1 mol／L磷酸缓冲液－乙腈;流速1.0 ml／min ;柱温28℃;检测波长258 nm。结果所采用方法在2～200μg／ml范围内线性关系良好。平均绝对回收率为91.4％,RSD均小于3％;平均相对回收率为100.67％,RSD均＜6％。日内和日间RSD均＜6％,冻融及冻存后百草枯样品质量分数测定结果无显著性差异。结论高效液相色谱法快速、准确,无组织中杂质干扰,适用于百草枯染毒大鼠模型肺组织中百草枯质量浓度的分析测定。     

宁夏社区人群代谢异常与心电图异常的关系

目的探讨人群代谢异常与心电图异常的关系。方法选取卫生部疾病控制项目"全国高血压规范化管理"和卫生部行业基金项目"心血管病危险因素监测和高血压规范化管理"中宁夏分中心的基线资料2 524例进行分析。调查内容包括问卷调查、体格检查、血压测量、实验室检查、心电图检查。结果心电图异常的检出率为15.2%,其中男10.2%,女19.7%,女性心电图异常检出率超过男性(P<0.001)。代谢异常的数量越多,心电图异常的检出率越高(P<0.05)。不同代谢异常数目下,代谢异常的组成存在差别,但统计学无显著差异。Logistic回归分析统计结果显示4种代谢异常的风险最大〔OR=4.19,95%CI(2.62⁶.70)〕,一种代谢异常的人群,血糖异常对心电图异常的检出风险最大;两种代谢异常的人群,血压升高合并血脂异常对心电图异常的检出风险最大;3种代谢异常的人群,血压升高合并中心性肥胖与血脂异常对心电图异常的检出风险最大。结论随着代谢异常的数量增多,心电图异常的检出率增高。一种代谢异常的人群,应重点干预血糖异常;两种代谢异常的人群,应重点干预血压升高合并血脂异常;3种代谢异常的人群,应重点干预血压升高合并中心性肥胖与血脂异常。     

虫卵ITS-2序列分析鉴别华支睾吸虫和扇棘单睾吸虫的研究

目的建立以分子生物学技术为基础的华支睾吸虫与扇棘单睾吸虫的ITS-2序列分析鉴别方法。方法在华支睾吸虫流行区采集华支睾吸虫和扇棘单睾吸虫成虫,从成虫虫体分离并收集虫卵。以蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫做对照虫种,按不同虫种和虫卵数分成5个实验组,各组分别提取DNA,并扩增ITS-2序列,对扩增产物进行测序并作同源性分析以确保为目标片段,根据PCR扩增产物电泳获得的条带判定虫种。结果以华支睾吸虫和扇棘单睾吸虫虫卵DNA为模板的PCR产物电泳图谱分别在400bp、500bp左右各显示一条明显条带;在以两种虫卵DNA混合液为模板的PCR产物中,电泳图谱在400bp左右和500bp左右各显示明显条带。将测序得到的两种核苷酸序列进行Blast比对后,显示与GenBank中相应的华支睾吸虫和扇棘单睾吸虫序列高度同源。混入四种肠道线虫虫卵DNA的PCR产物中,除目的条带外,无其他条带。结论该方法可以对华支睾吸虫及扇棘单睾吸虫虫卵进行鉴别,且结果不受常见四种肠道线虫虫卵干扰,敏感性和特异性较高,可作为两虫种的鉴别检测方法。     

男童眼睑阴虱病1例

由阴虱寄生所引起的皮肤病称为阴虱病。它是一种性传播性疾病,世界卫生组织已经将其列为性病之一。阴虱主要通过不洁性生活直接传播,也可通过内衣、床单、便盆等间接传播,前者多见,后者较少见。阴虱主要是通过叮咬时释放有毒唾液,从而使患处奇痒。阴虱患者未能及时的治疗全身感染,寄生于眼睑及睫毛后才得以诊断。耻阴虱大多寄生在阴毛及肛毛上,少数寄生于眼睑,在眼部常表现为睑缘炎、结角膜炎、毛囊炎等,多见于生活条件差、环境恶劣的     

评估在急性髓系白血病病例中使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗后的延长生存率和患者健康-病例对照研究

目的 急性髓系白血病(AML)是一个重要的治疗挑战,迫切需要延长生存期和提高患者健康状况的治疗方法。本研究旨在评估联合使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗对AML患者生存率和健康状况的影响。方法 在这项病例对照研究中,将50名AML患者分为两组：一组接受维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨治疗的研究组,以及一组接受标准护理的对照组。比较了两组之间的常规血液检测指标、临床疗效、不良反应和统计分析。结果 研究组的临床应答率(88%)高于对照组(80%)。在所有类别中,研究组的不良反应较低,包括脱发、胃肠道反应、肝功能损害和肺部感染。统计分析结果显示,两组之间的常规血液检测指标和临床疗效的差异在统计学上并不显著,但在临床上具有相关性。结论 研究结果表明,联合使用维奈克拉、高三尖酯碱和地西他滨的治疗方案可能能够提高AML患者的临床应答率,并减少不良反应。这些结果需要在更大规模、更全面的研究中进一步验证,以确立该治疗方法在AML管理中的作用。     

妈咪爱散剂治疗抗生素相关性腹泻的护理观察

抗生素相关性腹泻(AAD)是指患儿接受抗生素治疗后继发的非感染性腹泻,其原因与抗生素的应用引起肠道菌群失调、胃肠蠕动加快、肠道黏膜损害有关。近年来随着抗生素的滥用,AAD日益增多,已占药物性腹泻的25%[1]。我院2007-10~2010-12共收治AAD患儿80例,现将妈咪爱散剂应用于AAD患者的治疗及护理体会总结如下。     

常规疗法加尼莫地平治疗脑出血

自1997年5月起,我院采用常规疗法加尼莫地平治疗脑出血34例,疗效满意,报告如下. 　　……