探究关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎

目的总结关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎主要方案。方法选取我院2013年1月~2014年6月收治的踝关节骨折后创伤性关节炎患者78例,随机分成对照组和实验组各39例,对照组接受常规手术治疗方案,实验组接受关节镜手术治疗。结果实验组患者治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论临床上关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎患者有助于提升患者整体治疗效率。     

循证护理在开胸术后病人动脉采血中的应用

[目的]探讨循证护理在开胸术后动脉采血中的应用效果。[方法]选择2016年4月—2016年9月在我院行开胸手术后需动脉采血进行血气分析的病人360例,按入院时间先后顺序分为两组各180例。对照组按照常规方法进行动脉采血,观察组在动脉采血过程中进行循证实践。比较两组病人动脉穿刺一次成功率、疼痛程度、误穿静脉和血肿形成情况。[结果]观察组动脉采血一次成功率(86.7%)高于对照组(63.3%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组3级及3级以上疼痛发生率(4.4%)、血肿发生率(2.2%)、误穿静脉发生率(4.4%)低于对照组(15.0%、9.4%、14.4%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对开胸术后病人动脉采血过程进行循证护理,提高了一次穿刺成功率,减轻了病人疼痛程度,降低血肿形成率和误穿静脉率,利于配合抢救和治疗。     

案例式教学法用于生命体征观察教学的实践

在护理学基础教学中,对于患者生命体征的观察和护理是护理专业学员必须掌握的重要内容之一。为使学员在学习过程中能够灵活运用护理理论知识指导护理实践,准确完成对于患者生命体征的观察过程,我们采用案例式教学法调动学员积极思维,培养学习能力,提高学习效果收到显著成效。     

多学科综合治疗挽救重度牙周炎患牙的临床观察（附1例5年随访报告）

重度牙周炎患者多存在深牙周袋及严重牙槽骨吸收的患牙,常判定为“预后无望”,而此类患牙的临床处置一直以来都面临挑战。此外,伴牙列缺损及错牙合畸形的重度牙周炎患者临床中常需要应用多学科综合治疗,以达到牙周健康、恢复功能、改善美观的目标。文章完整展示1例应用牙周-正畸-种植修复综合治疗的重度牙周炎病例,挽救重度牙周炎患牙,并获得稳定的治疗效果,为临床诊疗此类问题积累经验。     

牙周-正畸-种植综合治疗改善重度牙周炎伴错牙合畸形患者的口腔功能和美观（附1例5年随访报告）

牙周炎是一种牙齿支持组织的感染性、破坏性疾病,是成年人丧失牙齿的主要原因。伴有错畸形及牙列缺损的重度牙周炎的治疗是一个复杂过程,需要口腔医生掌握多学科的诊疗知识,严格把控不同治疗阶段的时机和标准,解决患者同时存在的多个口腔问题,最终恢复其健康、改善功能和美观。文章展示了1例Ⅲ期C级牙周炎患者经完善的牙周基础治疗消除炎症,通过正畸治疗改善咬合并重建缺牙区修复间隙,最后结合种植修复治疗重建口腔功能的多学科综合诊治过程,为此类重度牙周炎病例的临床诊治提供一定的经验。     

他克莫司治疗儿童耐药型肾病综合征疗效观察

目的：观察他克莫司对糖皮质激素联用霉酚酸酯或联用环孢素 A 耐药的肾病综合征患儿的疗效,为多种免疫抑制剂耐药的儿童难治性肾病综合征提供临床经验。方法研究对象为2007年9月至2013年5月在湖南省儿童医院肾内科住院或门诊治疗的激素耐药型肾病综合征36例患儿,所有患儿均联用霉酚酸酯或联用环孢素 A 未缓解,再改用他克莫司并随访1年以上。结果他克莫司治疗3个月完全缓解28例(77.8％),未缓解8例(22.2％);总疗程1～2年,1年内有13例复发。肾脏病理：微小病变型10例,全部缓解;系膜增生性肾小球肾炎23例,完全缓解18例,未缓解5例;局灶节段性肾小球硬化3例未缓解。结论他克莫司对霉酚酸酯或环孢素 A 耐药的肾病综合征患儿有较好的疗效。     

改良口腔护理方法在食管癌术后病人中的应用效果

[目的]探讨对食管癌手术病人行改良口腔护理的效果。[方法]选择2016年10月—2017年10月我院收治的食管癌手术病人70例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组实施传统口腔护理,观察组实施改良口腔护理。比较两组病人的并发症发生情况、护理前后口臭分值、每天医疗费用和护理时间。[结果]观察组食管癌手术病人的并发症发生率(溃疡、口干、咽喉痛)相比于对照组明显降低(P0.05);观察组食管癌手术病人每天医疗费用和护理时间明显低于对照组(P0.05)。护理后两组病人的口臭分值比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对食管癌手术病人行改良口腔护理,可以有效控制口腔感染发生。     

喜炎平注射液治疗细菌性肠道感染临床用药及复杂网络分析

目的：分析喜炎平注射液治疗细菌性肠道感染真实世界临床用药的特点,筛选出喜炎平注射液治疗细菌性肠道感染及并发症临床用药方案。方法：从中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的医院信息系统（Hospital Information System,HIS）数据仓库中,抽取了全国29家三甲医院3 727例使用喜炎平注射液治疗细菌性肠道感染患者的数据,采用Tabu搜索算法对真实世界临床用药进行复杂网络分析。结果：3岁以内儿童是细菌性肠道感染高发人群。对于基础治疗,喜炎平注射液常联合使用西咪替丁、蒙脱石散制剂、氨基酸多肽复方、活菌制剂、多种维生素及微量元素。对于抗感染治疗,常用二代、三代头孢菌素抗菌药物。免疫功能低下感染者,成人可采用喜炎平注射液联合左氧氟沙星+西咪替丁+胸腺肽,儿童可联合头孢菌素。细菌感染严重者,如有伤寒菌血症,头痛、意识障碍等症状,可采用喜炎平注射液+头孢替安+免疫球蛋白类+干扰素α+多巴酚丁胺+醒脑静注射液。志贺氏菌引起急性全身感染者,可采用喜炎平注射液+纳美芬注射液+黄芪注射液+胞磷胆碱+中药灌肠。志贺氏菌和痢疾引起发热、精神障碍甚至中毒性休克者,可采用喜炎平注射液+多巴胺...     

肌筋膜牵伸放松疗法对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的影响

目的 探讨肌筋膜牵伸放松疗法对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的影响。方法 随机选取2019年2月—2021年8月哈尔滨市儿童医院收治的60例符合脑瘫(痉挛型)临床诊断标准及分型的患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组进行常规康复干预治疗,研究组在常规干预治疗的基础上附加肌筋膜牵伸放松的治疗手法。分别于治疗前后通过粗大运动功能评估量表88项(GMFM-88)里的D区与E区、10 m最大步行速度(10 mMWS)、改良Ashworth量表法(MAS)评估两组患儿的改善情况。结果 治疗后,研究组GMFM-88的D区评分(31.77±3.05)分、E区评分(36.63±9.53)分、10 mWTS值(16.70±1.47)cm/s显著优于对照组,差异有统计学意义(t=4.134、2.405、6.909,P<0.05)。治疗后,研究组肌张力改善总有效率(80.00%)显著优于对照组的(53.33%),差异有统计学意义(χ²=4.800,P<0.05)。结论 肌筋膜牵伸放松疗法能够降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力缓解痉挛,改善粗大运动功...     

温阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡50例临床观察

目的 观察温阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法 将100例慢性皮肤溃疡患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例.2组均给予常规基础治疗[包括注意休息,寻找并去除可能的病因(如控制血糖、抗凝等),抗感染,创面常规消毒与清创],在此基础上,2组分别予温阳生肌膏及重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(商品名为贝复新...