IRESSA治疗晚期难治性非小细胞肺癌的疗效

目的观察IRESSA对晚期耐药非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法应用口服IRESSA250mg／d治疗晚期耐药非小细胞肺癌。结果7例晚期耐药非小细胞肺癌至少曾经使用过一种以上药物化疗肺癌，所有患者均全部完成口服IRESSA 100d后评价疗效，有效2例，总有效率为29％，其中PR2例（29％），SD2例（29％），PD3例（43％）。疾病拉制率（CR＋PR＋SD）4例（57％）。中位肿瘤进展时间（TIP）为5．6个月，总生存期为4．1～15．1个月（中住生存时间10个月），2例患者生存时间超过1年，1年生存率为29％，最长1例存活15．1个月。主要不良反应包括：皮疹5例、皮肤瘙痒6例、四肢关节疼痛2例、腹泻5例、食欲减退6例、恶心3例、呕吐1例、头晕1例、头痛1例、胸闷3例、腹痛1例等，无心电图及肝肾功能改变。没有因为严重副作用导致中断治疗或死亡。结论IRESSA对晚期耐药非小细丙肺癌具有较好的疗效，不良反应轻微，可以耐受，可以考虑做为晚期非小细胞肺癌的三线治疗方案；体质较差、不能耐受手术、放疗或化疗的非小细胞肺癌患者的一线治疗。     

慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压的无创诊断

慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压的无创诊断吴为群容中生余斌杰选择３０例肺心病患者，男２６例，女４例，年龄４８～７８岁。均未合并其它心脏病。患者入院后行有关常规检查。导管检查时患者仰卧位，切开贵要静脉后插入已与监护仪连接的Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管，到达肺动脉...     

输血、血浆与新生儿巨细胞病毒感染的临床研究

１９９２年２～８月应用ＰＣＲ法共检测血源（供体）标本７１份，ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性１９份占２８．２％，其中全血１３份，阳性４份占３０．７％；血浆５５份，阳性１４份占２５．５％；白蛋白３份，阳性１份。检测患儿（受体）血标本３０份，阳性１０份。研究对象分为４组，Ⅰ组：受体血ＣＭＶ－ＤＮＡ阴性，供体血阳性，１０例。Ⅱ组：受体血与供体血皆阳性，５例。Ⅲ组：受体血阳性，供体血阴性，５例。Ⅳ组：受体与供体血皆阴性（对照组），１０例。３０例于生后３岁追踪随访，４例死亡，余２６例皆无临床症状和体征。Ⅰ组尿ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率明显高于对照组。建议：新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿应尽量避免输血和血浆，必须输注者，以输经ＰＣＲ法筛查的ＣＭＶ－ＤＮＡ阴性血源为宜。     

推拿点穴配合雷火灸法治疗青少年近视54例

<正>近年来,我国青少年近视发病率逐年上升,发病人数居全球首位,近视也出现低龄化的发展趋势,已成为一个严重的公共卫生问题[1]。采用推拿点穴配合雷火灸法治疗青少年近视54例,疗效较好。现将结果报告如下。1临床资料病例均来源于2011-04～2012-10广西中医药大学第一附属医院眼科门诊,共54例(108只眼),男28     

先锋霉素Ⅰ引起全血细胞减少症

作者遇到1例使用先锋霉素Ⅰ引起全血细胞减少的病者,报告如下。患者男性,40岁,患先天性心室间隔缺损。1969年第1次发生细菌性心内膜炎,血培养有草绿色链球菌生长。因对青霉素、氯霉素、链霉素及四环素过敏,故使用头孢菌素Ⅵ治疗。1979年8月1日在没有使用抗菌素预防下拔牙。3天后发热,体温38℃,8月8日入院。体检病人发热、脾肿大、心脏有5～6级收缩期杂音。血培养有草绿色链球菌。实验室检查红细胞压积43%,白细胞9,100,多形核白细胞79%,单核12%,淋巴9%,血小板25万。血尿素氮20mg/dl,血清肌酐1.14mg/dl。给予先锋霉素Ⅰ治疗,8g/天。持续治疗19天后,检查红细胞压积下降至35%,白细胞2,600,嗜中性粒细胞182,血小板10万,Coomb's 试验阴性。在胸骨、髂骨等3个不同位置取骨髓检查里再生不良。停用先锋霉素Ⅰ,给予碳酸锂     

上前牙区即刻种植修复的软组织效果评估

目的：评估上前牙区即刻种植联合即刻修复的软组织效果。方法上前牙区单牙即刻种植患者26例,微创拔牙后植入ZIMMER TSV种植体,获得良好初期稳定性并实施即刻修复,经过6～12个月骨结合和牙龈塑形后完成上部修复,观察负重6个月后牙龈组织情况。结果26例患者完成骨整合及最终修复,负重正常,无探诊出血、牙龈红肿,近中龈乳头、远中龈乳头及龈缘高度降低分别为（0．52±0．22） mm、（0．56±0．31） mm 和（0．71±0．34） mm,差异无统计学意义（F＝1．297,P＝0．29）。结论上前牙区单牙即刻种植联合即刻修复存在不同程度的软组织退缩。     

糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病(DM)诊断的临床价值。方法以143例健康人、82例空腹血糖受损(IFG)患者和340例DM患者进行口服糖耐量试验(OGTT),葡萄糖氧化酶电极法测定血糖,免疫透射比浊法测定HbA1c,对结果进行分析。结果从健康组、IFG组到DM组,HbA1c水平逐渐增高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),以HbA1c≥6.5%或HbA1c≥7.0%作为DM诊断临界值,其诊断灵敏度分别为99.18%和97.33%,诊断特异度分别为94.45%和99.97%,均优于以空腹血糖(FPG)大于或等于7 mmol/L作为诊断临界值的诊断灵敏度(76.43%)和诊断特异度(89.82%)。结论 HbA1c具有比FPG更高的DM诊断灵敏度和诊断特异度;比OGTT更为简便快速,有利于DM的早期诊断,适合作为DM诊断指标而广泛应用。