参芪养心汤治疗冠心病心力衰竭的疗效及NT-proBNP、CRP的变化分析

目的:观察参芪养心汤治疗冠心病心力衰竭的疗效及对NT-proBNP、CRP变化的影响。方法:选取150例从2015年7月～2017年7月间在我院治疗的冠心病心力衰竭的患者,将其均分为观察组和对照组各75例。对照组采用美托洛尔等常规西医疗法进行治疗,观察组在对照组的基础上服用参芪养心汤进行治疗。在进行1个疗程的治疗后,观察两组患者的西医疗效和中医症候疗效的差异,观察两组患者治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),C反应蛋白(CRP)的水平变化,记录并比较两组患者治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6分钟步行试验(6-MWT)、左心室收缩末期内径(LVESD)的变化情况。结果:治疗后,观察组的西医疗效(80.00%)明显高于对照组(68.00%),对照组的中医症候疗效(89.33%)明显低于对照组(74.67%),两组数据比较有统计学意义(P0.05);观察组患者的LEVF,6-MWT和E/A值均明显高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP和CRP的值均明显低于对照组,两组数据比较有统计学意义(P0.05),两组患者在治疗期间均无各类药物不良反应的发生。结论参芪养心汤能够明显提高冠心病心力衰竭的临床疗效,改善患者的心功能。     

IL-1β、IL-6、p53与胃癌组织幽门螺杆菌感染的相关性分析

目的 探讨IL-1β、IL-6、p53与胃癌组织幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 选取2016年6月至2017年10月期间我院收治的100例胃癌患者,根据检查结果Hp阳性有89例,Hp阴性有11例.选取同期体检健康者50例作为对照组.比较各组间血清IL-1β、IL-6、p53水平以及相关性.结果 胃癌组血清IL-1β、IL-6、p53水平显著高于对照组(P＜0.05).胃癌组Hp阳性率(89.0％)显著高于对照组(22.0％)(P＜0.05).Hp(+)胃癌组血清IL-1β、IL-6、p53水平显著高于Hp(-)胃癌组(P＜0.05).胃癌Hp感染密度3级患者血清IL-1β、IL-6、p53水平显著高于1级和2级(P＜0.05).经过Spearson相关性分析,IL-1β、IL-6、p53水平与胃癌Hp感染密度均呈正相关关系.结论 胃癌组织Hp感染可引起血清IL-1β、IL-6水平等炎性因子提高和抑癌基因p53的激活,并通过联合作用机制共同促进胃癌的发生、发展.     

巨大右输尿管膀胱壁间段结石1例

<正>输尿管结石通常体积不大,急性发病,常伴有腰疼、恶心呕吐等不适症状,由于患者一般会选择紧急就医诊治,所以通常不会延误诊治[1]。我院近期收治了1例右输尿管膀胱壁间段巨大结石患者,该患者被误诊为膀胱结石多年,最后于术中发现,给予输尿管切开取石治疗,现报告如下。     

成人髋关节发育不良髋臼解剖学特征及临床意义

目的观察成人髋关节发育不良（DDH）终末期骨性关节炎患者的髋臼解剖形态特征,探讨在人工全髋关节置换术（THR）中各型髋臼缺损发生的特点和重建方法。方法回顾性分析2003年3月—2012年9月60例72髋成人DDH终末期骨性关节炎患者行THR患者的临床资料,观察髋臼解剖形态特征;并以髋臼中心为同心圆,Harris窝底为深度磨削髋臼塑形后,观察髋臼缺损的特点。根据缺损大小和对髋臼假体初始稳定性的影响分别行不植骨、骨泥植骨和结构性植骨治疗。结果72髋中,20髋呈浅杯状,其中CroweI型14例、CroweⅡ型4例、CroweⅣ型2例,髋臼缺损〈10％者15髋、10％～30％者5髋;22髋呈浅盘状,其中CmweI型2例、CmweⅡ型16例、CroweⅢ型4例,髋臼缺损〈10％者2髋、10％-30％者16髋、〉30％者4髋;20髋呈贝壳状,其中CroweⅡ型5例、CroweⅢ型17例,髋臼缺损〈10％者1髋、10％-30％者5髋、〉30％者14髋;10髋呈三角状,均为CroweⅣ型,髋臼缺损〈10％者8髋、10％～50％者2髋。髋臼缺损〈10％者,髋臼假体稳定,未植骨;10％-30％者,髋臼假体较稳定,骨泥植骨;〉30％者髋臼假体不稳定,行结构性植骨后假体稳定。结论成人DDH终末期骨性关节炎的髋臼具有浅杯状、浅盘状、贝壳状和三角状4种解剖形态,这些异常解剖形态的发生除与先天性发育缺陷和后天长期的异常力学环境有关,还与股骨头脱位程度有关;在人工THR中,应根据不同形态髋臼缺损发生的特点和对髋臼假体稳定性的影响确定髋臼重建方法。     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与脑梗死发生的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌 (HP)及幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 A(Cag A)与脑梗死发生的关系。方法 :用酶联免疫法 (EL ISA)和斑点金渗滤试验 (DIGFA)对 83例连续住院的脑梗死患者血清中幽门螺杆菌 Ig G抗体 (HP- Ig G)和幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 AIg G抗体 (HP- Cag- Ig G)进行测定并设对照组比较。结果 :脑梗死组幽门螺杆菌感染率为 78.3% ,幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 A阳性 HP感染率为 45 .8% ,而对照组分别为 5 6 .3%和 19.7% ,两组比较有显著差别。结论 :慢性 HP感染尤其是 Cag A阳性 HP菌株感染与脑梗死的发生有关 ,而且可能是脑梗死的独立危险因素。     

小建中汤配合针刺治疗脾胃虚寒型胃痛60例

笔者自2005年8月～2008年8月采用小建中汤配合针灸治疗脾胃虚寒型胃痛60例,取得较好的疗效,现报道如下.     

金丹王合剂治疗非酒精性脂肪肝大鼠的实验研究

目的观察金丹王舍剂对非酒精性脂肪肝大鼠肝组织病理、血脂、肝功能、血糖、肾功能的影响。方法用高脂饮食喂养并给予氧四环素腹腔注射致大鼠非酒精性脂肪肝动物模型;给药组分别给予金丹王合剂大、中、小剂量和优思弗,观测上述指标并进行比较。结果肝组织病理学变化符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组“非酒精性脂肪肝诊断标准”。与模型组相比,金丹王合剂与优思弗组均能明显降低大鼠肝组织脂肪变（P〈0．05,P〈0．01）;显著降低血中丙氨酸基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素（BUN）水平,与模型组比较差异有显著性意义（P〈0．01）;金丹王合剂小剂量组与优思弗组明显降低血中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）,与模型组比差异有显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论金丹王合剂与优思弗一样具有降低大鼠肝组织脂肪变,降低ALT、AST、BUN、TC、TG、LDL—C水平等功效。     

初论毒浊与原发性肝癌的发病

通过总结有关"毒浊"的中医文献,初步界定"毒浊"的基本概念,并探讨"毒浊"作为病因与原发性肝癌发病的内在联系,为临床原发性肝癌的防治提供新的思路。     

防风色原酮提取物对大鼠胶原诱导性关节炎的影响

目的:研究防风色原酮提取物对大鼠胶原诱导性关节炎(collagen Ⅱ-induced arthritis,CIA)的防治作用及初步机制。方法:Ⅱ型胶原二次免疫诱导大鼠CIA模型,初次免疫前3d分别以0.21,0.42,0.84g·kg^-1量ig防风色原酮提取物,动态观察大鼠关节炎积分和发病率;免疫后35d取材,观察关节组织病理学和放射影像学变化;酶联免疫吸附法检测血清抗Ⅱ型胶原抗体IgG和IgM水平;放射免疫分析法检测血清中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量。结果:防风色原酮提取物能降低大鼠关节炎积分和发病率,抑制血清中IgG和IgM含量,减轻关节滑膜、软骨和骨的组织病理学变化及X光片的骨破坏程度,降低血清IL-1β,TNF-α和IL-6水平。结论:防风色原酮提取物能控制大鼠CIA病情的发生发展,其机制可能与对促炎细胞因子的有效抑制有关。     

萸芪四物胶囊配合西药治疗抗精子抗体阳性不孕43例

目的:探讨补益肾气,活血,清热除湿类中药配伍,配合西药治疗肾虚血瘀型抗精子抗体阳性不孕的临床疗效。方法:治疗组43例采用萸芪四物胶囊(山萸肉、黄芪、当归、赤芍、丹参、红藤、黄芩)配合口服泼尼松片治疗;对照组43例,单纯口服泼尼松治疗,两组疗程均为3个月。两组病例治疗前后检测抗精子抗体及对受孕情况进行对比分析。结果:治疗后,治疗组抗精子抗体转阴率为93%及受孕率高于对照组之79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:萸芪四物胶囊联合口服泼尼松片和治疗肾虚血瘀型抗精子抗体阳性不孕有效率优于单纯应用口服泼尼松片。