防风色原酮提取物对大鼠胶原诱导性关节炎的影响

目的:研究防风色原酮提取物对大鼠胶原诱导性关节炎(collagen Ⅱ-induced arthritis,CIA)的防治作用及初步机制。方法:Ⅱ型胶原二次免疫诱导大鼠CIA模型,初次免疫前3d分别以0.21,0.42,0.84g·kg^-1量ig防风色原酮提取物,动态观察大鼠关节炎积分和发病率;免疫后35d取材,观察关节组织病理学和放射影像学变化;酶联免疫吸附法检测血清抗Ⅱ型胶原抗体IgG和IgM水平;放射免疫分析法检测血清中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量。结果:防风色原酮提取物能降低大鼠关节炎积分和发病率,抑制血清中IgG和IgM含量,减轻关节滑膜、软骨和骨的组织病理学变化及X光片的骨破坏程度,降低血清IL-1β,TNF-α和IL-6水平。结论:防风色原酮提取物能控制大鼠CIA病情的发生发展,其机制可能与对促炎细胞因子的有效抑制有关。     

炒决明子化学成分的研究

目的:研究炒决明子Cassia obtusifolia的化学成分,为阐明炒制前后的成分变化提供依据.方法:利用硅胶柱色谱分离,根据化合物的谱学数据和化学性质鉴定其结构.结果:从炒决明子的乙醇提取物中分离得到7个化合物,分别鉴定为大黄酚(chrysophanol,1)、大黄素甲醚(physcion,2)、8-甲氧基大黄酚(8-methoxylchrysophanol,3)、β-谷甾醇(β-sitosterol,4)、大黄素(emodin,5)、钝叶决明素(obtusin,6)及钝叶素-2-O-β-D-(6'-O-乙酰基)吡喃葡萄糖苷(obtusifolin-2-O-β-D-(6'-O-acetyl)glucopyranside,7).结论:以上化合物均为首次从炒决明子中分离得到,化合物7为新化合物.     

萸芪四物胶囊配合西药治疗抗精子抗体阳性不孕43例

目的:探讨补益肾气,活血,清热除湿类中药配伍,配合西药治疗肾虚血瘀型抗精子抗体阳性不孕的临床疗效。方法:治疗组43例采用萸芪四物胶囊(山萸肉、黄芪、当归、赤芍、丹参、红藤、黄芩)配合口服泼尼松片治疗;对照组43例,单纯口服泼尼松治疗,两组疗程均为3个月。两组病例治疗前后检测抗精子抗体及对受孕情况进行对比分析。结果:治疗后,治疗组抗精子抗体转阴率为93%及受孕率高于对照组之79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:萸芪四物胶囊联合口服泼尼松片和治疗肾虚血瘀型抗精子抗体阳性不孕有效率优于单纯应用口服泼尼松片。     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与脑梗死发生的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌 (HP)及幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 A(Cag A)与脑梗死发生的关系。方法 :用酶联免疫法 (EL ISA)和斑点金渗滤试验 (DIGFA)对 83例连续住院的脑梗死患者血清中幽门螺杆菌 Ig G抗体 (HP- Ig G)和幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 AIg G抗体 (HP- Cag- Ig G)进行测定并设对照组比较。结果 :脑梗死组幽门螺杆菌感染率为 78.3% ,幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 A阳性 HP感染率为 45 .8% ,而对照组分别为 5 6 .3%和 19.7% ,两组比较有显著差别。结论 :慢性 HP感染尤其是 Cag A阳性 HP菌株感染与脑梗死的发生有关 ,而且可能是脑梗死的独立危险因素。     

我国医院护理人文关怀评价研究现状的文献计量学分析

目的系统分析我国医院护理人文关怀评价的研究现状,为该领域研究提供参考。方法采用文献计量学分析法对建库至2017年12月31日收录于中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及台湾核心学术期刊(TWS)的相关文献进行分析。结果纳入文献799篇,739篇为期刊文献,242篇为核心期刊收录; 1998年发表第1篇,以后发文量逐年增加,2016年最多,达118篇;发文最多的作者、单位、省份及地区分别是学者刘义兰、华中科技大学同济医学院附属协和医院、广东省及华东地区; 125篇受到基金资助;被引次数平均为6. 36次。研究类型中干预型597篇,调查型202篇;与医院护理人文关怀相关且有信效度的评价工具共28个,使用次数≥5次的8个。结论我国学者在医院护理人文关怀评价方面已进行较多探索,单方面评价与国外研究水平大同小异,但关于医院护理人文关怀实践效果评价有待进一步研究。     

肝脏局灶性结节性增生21例的诊断与治疗

目的探讨肝脏局灶性结节性增生（FNH）的临床诊断与治疗,以提高对FNH的认识。方法回顾性分析我院普通外科2004年7月至2011年7月期间收治的21例经术后病理证实为FNH的临床资料。结果本组21例FNH患者中男6例,女15例,平均年龄31.1岁。单发19例,多发2例。9例为体检发现,无不适症状;12例有右上腹隐痛不适症状,均无肝炎、肝硬变病史;1例女性患者有长期口服雌激素病史。化验检查：谷丙转氨酶轻度升高1例,其余肝功能检查、肿瘤标志物及HBsAg均为阴性。术前影像学检查诊断符合率：彩超检查为42.9%（6/14）,CT检查为50.0%（6/12）,MRI检查为38.5%（5/13）。术后均恢复良好,随访至今无复发。结论 FNH术前确诊率仍较低,主要依赖术后病理学检查。对于术前诊断不明确、病灶巨大或有临床症状者仍应采取手术切除治疗。     

肺减容术肺漏气的预防和处理

自1995年Cooper报告肺减容术治疗肺气肿，此手术已成为治疗晚期肺气肿的外科方法，在我国开始起步。其主要并发症是术后肺漏气，导致肺不张、短期内肺功能不能改善、肺内感染、脓胸，甚至死亡。所以，预防和处理肺漏气是手术成败的关键，也是目前仍未解决的问题。我科自1996年1月至2002年6月，共手术24例，总结如下。     

归芍方对邻苯二甲酸二丁酯诱导的斑马鱼眼部细胞凋亡的影响

目的 探讨归芍方对斑马鱼眼部细胞凋亡模型的影响及其不同提取方法与药理作用间关系,进一步研究归芍方抗眼部细胞凋亡作用相关机制。方法 将受精后30 h斑马鱼分为正常对照组、归芍方药材水提取物(ME)组、水提醇沉提取物(MEA)组和提取物配方(PS)组,于给药后24和48 h观察斑马鱼存活率。吖啶橙染色观察药物对斑马鱼眼部细胞凋亡的影响。将受精后30 h斑马鱼分为正常对照组、模型对照组、人参皂苷Rg1组和低中高浓度ME、MEA、PS组。模型对照组给予10μmol·L^-1邻苯二甲酸二丁酯(DBP),人参皂苷Rg1组及归芍方各给药组于造模同时分别给予1μmol·L^-1人参皂苷Rg1和10,50,100μg·mL^-1ME、MEA及PS,培养18 h后观察眼部细胞凋亡数目。免疫印迹(Western blotting)法检测凋亡相关蛋白Bcl-2表达,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测线粒体mtDNA拷贝数变化。结果 归芍方各提取物100μg·mL^-1及其以下浓度对斑马鱼存活率无显著影响;1μmol·L     

生物反馈训练治疗早泄的疗效分析

目的:评估生物反馈训练治疗早泄(PE)的疗效,并比较治疗前后患者CIPE-5(中国早泄指数评估表-5)评分、射精潜伏期、夫妻双方对性生活满意度.方法: 106例PE患者随机分为生物反馈干预组和对照组,每组53例.两组均给予安慰剂治疗,治疗组同时给予生物反馈治疗2周后嘱患者进行盆底肌功能训练,1月后进行评价.在治疗前后记录各组患者CIPE-5评分、射精潜伏期,比较治疗前后各组及各组间的临床疗效.结果:治疗前干预组和对照组CIPE-5评分分别为(9.28±2.80)、(9.25±2.86)分,差异无显著意义(P＞0.05).治疗后CIPE-5评分分别为(18.83±4.85)、(10.18±3.07)分差异有显著意义(P＜0.01).治疗前阴道内射精潜伏期分别为(0.72±0.21)、(0.71±0.23)min,治疗后分别为(5.78±0.56)、(0.98±0.54)min,干预治疗后差异有显著性(P＜0.01).干预组CIPE的控制射精难易程度、患者性生活满意度、配偶性生活满意度、性生活焦虑程度评分高于对照组,两组差异有显著性(P均＜0.05).治疗后1个月两组显效率分别为62.9%、28.0%.两组差异有显著性(P＜0.01).结论:生物反馈训练可以提高患者CIPE-5评分,延长射精潜伏期,提高性生活治疗,能有效治疗早泄.     

血清缺氧诱导因子 -1α、内皮素 -1及基质金属蛋白酶 -9联合检测对颅内动脉瘤破裂出血 142例手术预后的价值

目的探讨血清缺氧诱导因子 -1α(HIF-1α)、内皮素 -1(ET-1)、基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)联合预测颅内动脉瘤破裂出血术后预后不良的价值。方法选取 2020年 1月至 2022年 1月东台市人民医院收治的颅内动脉瘤破裂出血病人 142例作为研究组,另选取同期健康体检者 140例作为对照组,检测病人术前、入院 1周(均为术后)、术后 6个月血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平并进行比较。另依据病人出院 6个月后预后情况,将其分为预后良好组( 101例)和预后不良组(41例),对比预后良好组和预后不良组术前、入院 1周、术后 6个月血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平,分析颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的影响因素及血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9单项及联合检测对颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的预测价值。结果研究组术前血清 HIF-1α、 ET-1、MMP-9水平均高于对照组(P<0.05);研究组随访 6个月预后不良发生率为 28.87%(41/142)血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平经重复测量方差分析差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组入院 1周、术后 6个月血清 HIF-1α(,42.43±3.05)μg/L和(41.53±4.52)μg/L、ET-1(14.27±1.24)ng/L和( 13.96±2.04)ng/L、MMP-9(15.57±1.81)μg/L和( 14.68±2.65)μg/L均低于术前( 51.19±4.38) μg/L、(16.50±1.45)ng/L、(18.26±2.29)μg/L;预后良好组入院 1周、术后 6个月血清 HIF-1α(40.78±1.53)μg/L和( 34.87±4.68)μg/ L、ET-1(13.12±2.16)ng/L和( 10.05±1.96)ng/L、MMP-9(14.87±1.20)μg/L和( 12.21±2.87)μg/L均低于术前( 47.82±4.13)μg/L、(14.89±2.75)ng/L、(17.41±1.21)μg/L;预后良好组术后 6个月血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均低于入院 1周( P<0.05)。预后不良组术前、入院 1周、术后 6个月血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均高于预后良好组( P<0.05)。预后不良组多发动脉瘤、脑积水、 Hunt-Hess分级 Ⅳ~Ⅴ级、 CT Fisher分级 3~4级、手术时机为 ≥72 h、并发脑血管痉挛、并发脑梗死病人占比均高于预后良好组( P<0.05); Hunt-Hess分级 Ⅳ~Ⅴ级、手术时机为 ≥72 h、术前及入院 1周血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9高水平均是颅内动脉瘤破裂出血预后不良的危险因素( P<0.05);受试者操作特征曲线显示,术前及入院 1周血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9三者联合预测颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的灵敏度( 97.56%、95.12%)和曲线下面积( 0.93、0.91)高于单独预测( P<0.05)特异度与单独评估比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论颅内动脉瘤破裂出血病人术前血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均,高于健康人群,术前和入院 1周血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9高水平均是术后预后不良的独立危险因素,且对颅内动脉瘤破裂出血术后预后不良具有一定预测价值,但三者联合预测价值更高。