原发性干燥综合征1例误诊

病　　例患者 ,女性 ,43岁。主因寒战、发热、尿急 2 0余天 ,加重1周入院。患者长期口干、眼干 ,于 5年前出现双腿无力、行走困难 ,在石家庄某医院诊为“周期性麻痹” ,经补钾治疗好转。 3年前在河北省某医院诊为“肾小管酸中毒” ,长期口服“枸橼酸钾”。 1年前在石家庄市某院     

三硝基甲苯和2,4—二硝基甲苯对小鼠精子畸形的联合毒性研究

昆明种雄性小鼠用三硝基甲苯或二硝基甲苯分别单独处理或以不同比例混合物进行处理。色拉油灌胃，环磷胺腔注射染毒，分别作为阴性和阳性对照物。小鼠每天染毒一闪，连续５天，于第一次染毒后３５天内处死动物，取附睾睛检查精子形态学。     

藻酸双脂钠治疗肾病综合征疗效观察及对血液流变学的影响

肾病综合征 (ＮＳ)患者的高凝状态及血液流变学紊乱已被证实〔1,2〕。藻酸双脂钠 (ＰＳＳ)为海藻提取物 ,系酸性粘多糖类阴离子聚电解质 ,具有类肝素样生理活性 ,具有抗凝血、降低血粘度、降低血脂及改善微循环的作用〔3 ,4〕。本研究在常规治疗基础上加用ＰＳＳ治疗 ,观察该药对改善ＮＳ患者血液流变性、抗凝、降脂的作用 ,探讨其对临床疗效的应用价值。资料与方法1　病例选择　 185例ＮＳ患者 ,男 10 2例 ,女 83例。按随机方法将上述病例分为两组。ＰＳＳ组 89例 ,男 47例 ,女 42例 ;平均年龄 (30 .2± 12 .6 )岁。对照组 96例 ,男 5 1例 …     

利福平所致急性肾衰竭临床分析

利福平作为抗结核药物已广泛用于临床多年，效果确切，其副作用如肝功能损害、胃肠道症状、皮疹、过敏性哮喘、血小板减少、溶血性贫血、脱发等已受到临床医生关注，而利福平引起的急性肾衰竭(ARF)，重症可危及患者生命，更应高度重视。我们采用《CHKD期刊全文数据库》检索系统检索了1994年2003年4月期间在国内多种医学期刊上发表的，有关利福平引起的急性肾衰竭的论文共40篇，收录病例134例，结合文献，现分析如下。     

基于分子对接技术筛选中药“新冠2号”干预新型冠状病毒肺炎活性成分

目的:通过分子对接技术,筛选“新冠2号”中干预新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)核心药物及其活性成分。方法:根据处方中药组分,通过ETCM、TCMID、TCMSP数据库收集“新冠2号”所有中药化学小分子;结合相关文献选取SARS-CoV-2 3L水解酶(Mpro)和组织蛋白酶L(Cathepsin L,CTSL)两种蛋白酶作为靶蛋白,将处理后小分子作为配体与两种处理过的靶蛋白进行分子对接筛选。结果:归纳“新冠2号”所含小分子,收集化合物共1 720个,其中连翘酯苷F、厚朴苷B、1,2,3,4,6-五-O-没食子酰-β-d-葡萄糖等13个小分子与靶蛋白有较好亲和力,可能为干预新冠肺炎的活性成分。结论:从“新冠2号”处方中筛选出连翘中连翘酯苷F、半夏中1,2,3,4,6-五-O-没食子酰-β-d-葡萄糖、厚朴中厚朴苷B等13个小分子能与新型冠状病毒靶点结合,符合中医药“多成分-多靶点”学说,为寻找Mpro、CTSL抑制剂分子提供参考。     

模糊模式识别和模块化思维用于中医证候诊断的可行性探讨

中医辨证诊断是对疾病进行多层次、多角度的系统思考。中医学面临在继承发扬传统的基础上探求现代化转变[1],中医诊断的科学化、规范化、标准化、定量化和精确性等问题变得更为迫切。然而,中医理论中蕴涵着对人体生命活动复杂内容的独特认识,中医诊断研究是一项系统工程和复杂性科学[2],其开放性、模糊性和高维性等复杂性特征为中医现代化转变带来一定的难度。本文根据中医疾病诊断的模糊特性和系统思维,探索应用集成中医学、模糊数学、计算机等学科的理论、经验和方法,提出一种基于模糊识别技术和模块化思维的中医证候诊断方法(Syndrome D…     

吉西他滨化疗对免疫健全小鼠Panc02胰腺癌的作用以及对免疫环境的影响

目的 建立免疫健全小鼠Panc02胰腺癌皮下种植瘤模型.利用该模型观察吉西他滨化疗对免疫健全小鼠胰腺癌的作用以及对全身及肿瘤局部免疫环境的影响.方法 利用C57BL/6J小鼠同源Panc02胰腺癌细胞建立皮下种植瘤模型.待肿瘤生长至75 ～ 100 mm3时,将荷瘤小鼠分为化疗组和对照组.化疗组利用吉西他滨50 mg/kg腹腔内注射化疗,每周2次,共4周.绘制肿瘤生长曲线,最终称量荷瘤小鼠体质量、肿瘤重量及脾脏重量.流式细胞计数检测外周血与肿瘤组织中10个免疫细胞群的变化.实时荧光定量反转录-聚合酶链反应检测荷瘤小鼠脾脏及肿瘤组织中7种细胞因子水平.免疫组织化学法及Western blot检测CD34及淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)蛋白表达,并计数肿瘤组织中微血管密度(MVD)及淋巴管密度(LVD).结果 化疗组肿瘤体积明显小于对照组,在各个时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05).化疗组荷瘤小鼠体质量明显小于对照组[(21.00±1.88)g比(28.36±1.06)g,P＜0.01].化疗组终末肿瘤重量明显小于对照组[(641.67 ±289.92) mg比(1 492.00±462.73)mg,P＜0.01].化疗组与对照组脾脏重量比较差异无统计学意义(P＞0.05).化疗后外周血中CD11c+树突状细胞增多[(22.93±2.26)％比(16.53±2.68)％,P＜0.05],CD11b+ Gr-1+髓系来源抑制细胞(MDSC)减少[(3.00±0.10)％比(7.03±0.32)％,P＜0.01].化疗后肿瘤组织中CD3+T淋巴细胞[(10.70±1.21)％比(21.10±3.54)％,P＜0.01]及MDSC[(5.10 ±2.11)％比(10.50±0.72)％,P＜0.05]减少,而树突状细胞[(17.13±3.21)％比(10.43±1.60)％,P＜0.05]、CD19+B细胞[(17.13±2.68)％比(7.90±1.87)％,P＜0.01]、Gr-1+粒细胞[(79.50 ±5.86)％比(46.00±3.75)％,P＜0.01]、CD3+NK1.1+自然杀伤T细胞(NKT)[(9.77±1.56)％比(4.90±1.81)％,P＜0.05]增多.化疗后脾脏中白细胞介素-4 (IL-4)表达升高(P＜0.05),而肿瘤坏死因子-α(TNF-α,P＜0.05)及IL-2(P＜0.01)表达下降.化疗后肿瘤组织中IL-4及转化生长因子(TGF)-β表达升高(P＜0.05),而IL-6、干扰素(IFN)-γ、TNF-α及IL-2表达均下降(P＜0.05或P＜0.01).化疗后肿瘤组织中MDSC效应产物精氨酸酶-1(Arginase-1)明显下降(P＜0.05).化疗后肿瘤组织中MVD(18.47±2.61比30.40±3.92,P ＜0.05)及LVD(6.66±2.77比16.27±2.02,P＜0.01)均下降.结论 吉西他滨可以抑制小鼠Panc02胰腺癌生长以及肿瘤组织中淋巴管及血管的生成,但也诱导产生了肿瘤局部和全身的免疫抑制效应,以肿瘤局部免疫抑制作用尤为明显.化疗诱导产生的免疫抑制效应以及肿瘤血管生成减少导致的肿瘤组织中血药浓度下降,可能是影响胰腺癌疗效的重要原因,有望成为提高胰腺癌化疗效果的重要靶点.     

股骨肿瘤的保肢治疗

股骨是良恶性肿瘤的好发部位，保肢治疗是彻底切除肿瘤病灶、保持肢体功能、提高生活质量、减轻痛苦的重要手术方法。本院近4年采用保肢治疗4例股骨肿瘤取得良好效果，报告如下。