选择性体内冲击波碎石治疗肝内胆管结石

目的 探讨一种肝内胆管结石的治疗方法.方法 选择该院2004年3月～2008年3月肝内胆管结石患者24例,通过手术和胆道镜体内冲击渡碎石治疗.结果 24例患者肝内胆管结石均取尽,无严重并发症发生.结论 一定条件下的肝内胆管结石可通过术后胆道镜体内冲击波碎石的方法治愈,安全有效,值得临床应用.     

221例急性早幼粒细胞白血病免疫表型特点与微小残留病检测及基因标志的关系

本研究探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的免疫表型特点与微小残留病（MRD）检测及基因标志之间的关系。采用四色流式细胞术（FCM）分析了221例初诊APL患者的免疫表型,其中87例加做CD123抗体,196例同时运用PCR检测特异融合基因pml-rarer。结果发现：初诊APL患者中CD123、CD33和CD9的阳性表达率分别为100％、99．1％和96．0％,阳性患者中平均阳性细胞比例均在90％左右;虽然CD117、CD13、CD38及CD64的阳性表达率均高于96％,但阳性患者中阳性细胞比例分布不一致,平均阳性细胞比例在70％左右;部分患者表达CD15、CD56和CD11b,多数患者不表达CD34和HLA-DR,阳性患者中阳性细胞的平均比例均较低。196例初诊APL患者中,pml—rara基因的不同转录本bcr1、bcr2和bcr3所占比例分别为63．3％、4．6％和32．1％。bcr3型基因与CD34的阳性表达相关,以20％为界时bcr3和bcr1型中CD34^＋患者的比例分别为15．4％（10／65）和3．3％（4／121）（P〈0．05）;以10％为阳性界限,bcr3和bcr1型中CD34^＋患者的比例分别为47．7％（31／65）和5．8％（7／121）（P〈0．001）;其余抗原的表达无明显区别。APL细胞中CD34为阳性且表现为非高侧向角（NL-SSC）时高度提示基因为bcr3型。结论：APL患者的免疫表型具有独特特征,CD123、CD33和CD9更适用于APL的MRD检测,CD34的阳性表达、NL-SSC与bcr3基因亚型相关,CD34的阳性界限设为10％更能提示基因类型与抗原表达的关系。     

不同治疗方案对多发性骨髓瘤患者骨病的影响

Objective To explore the difference of effects of two regimens (bortezomib and dexamethasone, BD; and thalidomide and dexamethasone, TD) on bone disease in multiple myeloma(MM).Methods Forty patients with newly diagnosed and refractory or relapsed MM were treated with BD or TD regimens from Dec 2006 to Sep 2008. Bone pain score and X-ray examination were carried out before and after therapy. Serum levels of DKK-1, sRANKL, OPG and TRACP-5b were measured by ELISA before and 3 months after therapy. Results Serum TRACP-5b concentration was significantly decreased in patients received TD regimen (5.94 U/L before therapy vs 4.84 U/L 3 months after therapy ,P ＜ 0.05), and so did for serum DKK-1 concentration in patients responded to BD regimen (35.11 μg/L before vs 32.03 μg/L 3 months after therapy,P ＜0.05) ;for serum concentration of sRANKL in patients responded to BD regimen (1.05 pmol/L before vs 0.67 pmol/L 3 months after therapy, P ＜ 0. 05); and for serum concentration of TRACP-5b in responders to BD regimen (5.57 U/L before therapy vs 4.90 U/L 3 months after therapy ,P ＜0.05). Conclusion Bortezomib lowers levels of serum DKK-1 and RANKL in responders, thus leads to normalization of abnormal bone remodeling through the increase of bone formation and reduction of bone resorption. Thalidomide decreases bone resorption regardless of treatmant response.     

ｓｉＲＮＡ沉默ＳＴＡＴ５对ＨｅＬａ细胞增殖和凋亡的影响及分子机制

目的：研究ＳＴＡＴ５对宫颈癌ＨｅＬａ细胞生物学特性的影响及其分子机制。方法：用ＭＴＴ法测定ＳＴＡＴ５ｓｉＲＮＡ对ＨｅＬａ细胞增殖的影响,流式细胞仪检测ＳＴＡＴ５ｓｉＲＮＡ对ＨｅＬａ细胞周期和细胞凋亡的影响,用Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ和ＲＴ- ＰＣＲ分析ＳＴＡＴ５、Ｂｃｌ-２和ｐ５３的变化。结果：ＳＴＡＴ５ｓｉＲＮＡ能够抑制ＨｅＬａ细胞的增殖,Ｓ和Ｇ２／Ｍ期肿瘤细胞比例减少,Ｇ０／Ｇ１期肿瘤细胞比例显著增加（Ｐ＜０.０１）,并诱导肿瘤细胞凋亡（Ｐ＜０.０１）。ＳＴＡＴ５ｓｉＲＮＡ下调ＳＴＡＴ５、Ｂｃｌ-２表达且上调ｐ５３表达。结论：ＳＴＡＴ５ｓｉＲＮＡ可以有效地诱导肿瘤细胞的凋亡,并抑制肿瘤细胞的增殖。     

尿KIM-1、NAG及MAU水平对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者急性肾损伤的预测价值

目的 探讨尿肾损伤分子1(KIM-1)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(MAU)水平对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者急性肾损伤的预测价值.方法 选择OSAHS患者137例,其中合并急性肾损伤59例(合并肾损伤组)、未合并急性肾损伤78例(单纯OSAHS组),同期选择体检健康的...     

慢性粒细胞性白血病抗原负载树突状细胞激发抗白血病作用

目的研究慢性粒细胞性白血病(CML)细胞冻融抗原(CLA)负载的树突状细胞(DC)对特异性抗白血病T细胞的作用.方法将CML患者外周血单个核细胞(PBMNC)来源的DC在体外用CLA负载,再与CML患者的经细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)共同培养,应用乳酸脱氢酶(LDH)释放法观察其对自身CML细胞杀伤活性(A组),与未负载的DC+CIK(B组)、CIK(C组)及CIK+CLA(D组)进行比较.结果效靶比为10∶1条件下,A、B、C、D4组的杀伤活性分别为(63.69±8.35)%、(45.02±5.49)%、(27.28±4.64)%、(29.63±5.71)%.A组比B组杀伤活性强(P＜0.01);C组与D组比无显著性差异.结论CLA负载的DC可进一步提高DC介导的特异性抗白血病T细胞对CML细胞的杀伤活性.     

开心妈妈专线

Q 听说现在有些医院能查乙型肝炎七项,包括哪些内容？ A乙型肝炎七项包括：1．乙肝表面抗原（HBSAg）;2．表面抗体（抗-HBS）;3．e抗原（HBeAg）;4．e抗体（抗-HBe）;5核心抗体（抗-HBc）;6核心IgM抗体（抗-HBc-lgM）;7．前S1抗原（PreSl,其异常早于肝功能损害）。这些都用于诊断乙型肝炎。判断疗效及愈后。习惯上把乙肝表面抗原、e抗原和抗体这三项阳性称为“大三阳”;把乙肝表面抗原、抗体和核心抗体这三项阳性称为“小三阳”。     

基层医院急性重度有机磷农药中毒的急救与护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)是农村基层医院常见的急症之一,它起病急,进展快,病死率高。重度中毒者可发生昏迷、肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等,如不及时抢救或救治不当,病情可在短期内急剧变化,危及生命。如何有效地抢救AOPP患者的生命,使致死率降至最低,是我们基层医务工作     

高原枪弹伤对多脏器功能影响的实验研究

高原环境下,枪弹伤远达效应所造成的远隔部位脏器损伤和多系统功能紊乱,是否与平原地区一致,目前尚未见报告。作者采用犬双后肢枪弹伤模型,系统观察了高原移居犬、高原世居犬及平原犬伤后反映心肝等脏器功能的血浆酶学指标的含量变化,目的是探讨高原环境下多脏器损伤的特点和多脏器损伤与血浆标志酶含量变化的关系。     

火器伤气性坏疽早期诊断分型的病理学基础

火器伤气性坏疽战时发病率高,病情发展迅猛,诊断和治疗稍有延误则导致截肢或死亡。本研究为临床早期诊断分型提供了病理学依据。新的临床分型对早期诊断治疗、减少气性坏疽截肢率和死亡率具有重要指导意义。