不同免疫抑制剂对肾小球系膜细胞增殖的影响

目的 探讨不同免疫抑制剂对受损的肾小球系膜细胞增殖的影响.方法 在体外用细胞松弛素B可逆性地损害处于增殖期的大鼠肾小球系膜细胞株(HBZY-1细胞),然后将细胞分成5组:对照组,仅加入橄榄油10 μl;环孢素A(CsA)组,加入CsA 3μg/ml(2.5 mmol/L);他克莫司(Tac)组,加入Tac 1μg/ml;吗替麦考酚酯(MMF)组,加入MMF 0.3μg/ml;西罗莫司(SRL)组,加入SRL10 ng/ml.在药物处理后6、12和24 h时,采用专业图像分析软件对各组不同时间点的系膜细胞进行形态观察、计数和增殖情况分析.结果 药物处理后,各组HBZY-1细胞的形态均有所恢复.处理后6 h时,除Tac组HBZY-1细胞数明显高于对照组外,其余各组与对照组之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).12 h时,各组HBZY-1细胞数之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).24 h时,对照组和MMF组之间细胞数的差异无统计学意义(P＞0.05);而其余各组的细胞数均显著增高,与对照组、MMF组以及与组内其他时点相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中尤以CsA组和Tac组的细胞数量增加最为显著,SRL组增加的幅度低于CsA组和Tac组(P＜0.05).结论 CsA、Tac、SRL和MMF均可不同程度地减轻受损大鼠肾小球系膜细胞的损伤和促进其恢复,但是其中CsA和Tac明显地促进了细胞的增殖,SRL促细胞增殖作用不明显,而MMF则几乎不引起系膜细胞增殖.     

经颅硬膜外入路切除颅鼻眶骨性病变的护理

颅鼻眶部解剖结构复杂，骨纤维结构异常、骨化纤维瘤、骨瘤等骨性病变全部切。除困难且易复发。我科自1998年1月-2007年8月共收治颅鼻眶骨性病变病人98例，根据病变累及的不同区域选择不同的经颅手术入路，术中应用影像导航及鼻内镜辅助，避免了面部切口，经术后护理观察疗效较好。现总结如下。     

CpG ODN刺激的寻常性银屑病中性粒细胞培养上清液对HaCaT细胞增殖的影响

Objective To investigate the role of nentrophils in the pathogenesis of psoriasis vulgaris. Methods Neutrophils were isolated from venous blood samples of 25 patients with psoriasis vulgaris (including 13 cases of active psoriasis and 12 cases of inactive psoriasis) as well as 25 normal human con-trols, and cultured. Then, these neutrophils were grouped and treated with lipopolysaccharide (LPS, 100 g/L),CpG-A (50 mg/L), CpG-B (50 mg/L), and RPMI 1640 culture medium, respectively, for 24 hours followed by the collection of culture supematants. Human keratinocytes (HaCaT) were cultured in the presence of su-pematants of treated or untreated nentrophils for 72 hours followed by the detection of cell proliferation with MTT assay. To determine the role of proinflammatory factors, SOD/CAT and monoclonal antibody to IL-8 and TNF-alpha of 400 u/mL were used to pretreat HaCaT cells 1 hour prior to the stimulation with super-natants of neutrophils. Results Compared with culture medium, the supematant of unstimulated neutrophils from normal controls or patients with inactive psoriasis had no significant effect on the proliferation of HaCaT cells (P ＞ 0.05), but that from patients with active psoriasis markedly promoted the proliferation of HaCaT cells (t = 2.41, P < 0.05). ARe, stimulation by LPS, CpG-A and CpG-B, the supematant of active patient-derived neutrophils significantly promoted the proliferation of HaCaT cells compared with that of normal control-derived nentrophils (t = 3.11, 2.89, 2.29, respectively, all P < 0.05). In comparison with tmstimulated neutrophils, the supematant from LPS- and CpG-A stimulated nentrophiles significantly accelerated the pro-liferation of HaCaT cells. Furthermore, the proliferation of HaCaT cells induced by the supematants of LPS-,CpG-A-, CpG-B-stimulated neutrophils from psoriatic patients was statistically suppressed by the pretreat-ment with the monoclonal antibody to IL-8, TNF-alpha and SOD/CAT (all P < 0.05). Conclusions In patients with psoriasis vulgaris, there is an abnormal secretion of IL-8, TNF-alpha and superoxide by neutrophils in peripheral blood, and these proinflammatory factors could promote the proliferation of HaCaT cells.     

非HLA因素致大鼠肾移植CAN加快模型的建立

目的建立大鼠异体肾移植慢性移植肾肾病(CAN)加快模型,为研究非HLA免疫因素及非免疫因素致CAN的病因、病理及病理生理机制提供平台。方法采用雄性Fisher大鼠和Lewis大鼠分别作为供-受体,并以假手术组作为对照,进行异体原位肾移植。受体移植术前对供肾进行强化冷缺血处理1 h,于术后4 w,8 w,12 w分别观察各受体血肌酐和移植肾组织病理变化情况。结果移植术后4周Fisher-Lewis组开始出现血肌酐的升高及移植肾CAN的病理改变,8~12周病变渐趋明显,与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论以Fisher和Lewis近交系大鼠作为供-受体建立的大鼠异体肾移植CAN加快模型是一种可靠、实用和研究价值高的肾移植实验动物模型。     

试论亚健康状态的中医干预

在人们日益追求生活质量的今天,却有越来越多的人为亚健康状态所困扰,西医学在20世纪70年代就提出了"亚健康"的概念,但没有一个有效的防治方法.中医学的"整体观念""阴平阳秘""治未病"等理论为亚健康状态的防治提供了理论依据,而"调摄精神,平衡心态""生活调理""传统的体育运动干预""气功""针灸疗法"以及"中药的辨证论治"为亚健康状态的防治提供了丰富的手段.     

北京市大学生与中学生网络成瘾情况及影响因素分析

目的了解北京市大、中学生网络成瘾情况并探讨其影响因素。方法采用戴维斯在线认知量表（OCS）、父母养育方式评价量表（EMBU）、家庭功能评定量表（FAD）和领悟社会支持量表（PSSS）对1018名北京市大、中学生进行抽样问卷调查。采用多元逐步回归分析对网络成瘾的影响因素进行分析。结果大、中学生的OCS总分及各分量表得分间差别有统计学意义（P〈0．05）。学生的网络成瘾与上网时间、性别、父母教养方式、家庭功能呈显著正相关（P〈0．05）；而与学生的受教育程度、父亲教养方式中的情感温暖／理解因子、社会支持呈显著负相关（P〈0．05）。结论中学生及男生更易发展为网络成瘾，同时父母教养方式和家庭功能不良在青少年网络成瘾中缸薯榴为啻卓的作用．     

银屑病与白细胞介素-10关系的研究进展

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其发病机制尚不清楚。目前观点认为,银屑病是一种在多基因遗传背景下,由T细胞、树突状细胞和细胞因子共同参与导致的炎症性皮肤病,且细胞因子的平衡失调与该病密切相关。近年,作为具抗炎作用的细胞因子——白细胞介素-10(IL-10)在银屑病发病中的作用受到关注。现就银屑病与IL-10关系的研究进展作一综述。     

经尿道等离子体双极电切术加灌注治疗浅表型膀胱肿瘤76例疗效分析

1 资料与方法 1.1一般资料 2006年12月-2011年11月本院收治浅表型膀胱肿瘤患者76例,均以尿频、尿痛伴持续低热、贫血等症状就诊.其中男性49例,女性27例;年龄27～80岁,年均年龄53.5岁.病程1～7个月.所有患者均结合B超、CT等检查,其中30例经B超检查后行膀胱镜检查,证实均为浅表性膀胱肿瘤.肿瘤位于膀胱三角区30例,左侧壁15例,右侧壁13例,颈部8例,顶部5例,多发5例.有蒂且直径小于1.0 cm者46例,宽蒂30例.76例浅表型膀胱肿瘤患者均采用经尿道等离子双极电切术(PKSK)加灌注(TURBt)治疗.     

烟曲霉对肺微血管内皮细胞通透性的影响及可能机制

目的 探讨烟曲霉对肺微血管内皮细胞通透性的影响及其机制。方法 利用激光共聚焦扫描显微镜检测人肺微血管内皮细胞肌动蛋白（F-actin）和细胞跨膜电阻仪测定细胞跨膜电位,以观察细胞通透性的改变,并利用p38 MAPK抑制剂、ROCK抑制剂和蛋白激酶C抑制剂探讨其机制。结果 烟曲霉处理后肺微血管内皮细胞F-actin染色的荧光强度显著下降（P<0.01）,烟曲霉处理组也出现细胞跨膜电阻值的显著下降（P<0.01）。与单独烟曲霉处理组比较,SB203580（20μmol/L, p38 MAPK抑制剂）干预组、Y27632（20μmol/L, ROCK抑制剂）干预组以及LY317615（10μmol/L,蛋白激酶C抑制剂）干预组的跨膜电阻值均显著上升（P<0.05）。结论 烟曲霉处理致肺微血管内皮细胞通透性增加,其机制可能涉及p38 MAPK、ROCK激酶以及蛋白激酶C通路。     

肾肿瘤破裂大出血并多系统器官功能不全的诊断和治疗

目的探讨肾肿瘤破裂大出血合并多系统器官功能不全的诊断和治疗。方法对15例肾肿瘤破裂大出血并多系统器官功能不全(MSOF)患者的临床诊治资料进行回顾性分析,术前快速行CT检查,积极抗休克,急诊手术,术后积极治疗MSOF,呼吸机辅助呼吸。结果行根治性肾切除术,存活93.33%(14/15),死亡6.67%(1/15)。术后存活者随访1～17年仅1例局部肿瘤复发而再次手术治疗。手术后病理为肾细胞癌8例、肾血管平滑肌脂肪瘤6例、肾动脉瘤1例。结论肾肿瘤破裂大出血为泌尿外科急症,CT可以准确显示出血程度和部位,肾肿瘤破裂大出血应行根治性肾切除,积极救治可逆转MSOF。