牵张性脊髓损伤脊髓SCEP监护作用的实验研究

目的：探讨脊髓皮层诱发电位对牵张性脊髓损伤的监护作用。方法：选用４０只健康大白兔，随机分成对照组（Ａ组）、体感皮层诱发电位（ＳＣＥＰ）波幅下降３０％组（Ｂ组）、ＳＣＥＰ波幅下降５０％５ｍｉｎ组（Ｃ组）和１０ｍｉｎ组（Ｄ组）。通过对脊髓ＳＣＥＰ监测、动物脊髓功能评定、组织形态学观察以及脊髓微血管铸型扫描电镜观察来研究牵张性脊髓损伤。结果：随着牵开负荷增大和作用时间的延长，脊髓微血管发生充盈缺损、痉挛直至破裂出血；Ｃ组及Ｄ组脊髓功能下降，与Ａ组相比有显著性差异。结论：ＳＣＥＰ波幅变化能较客观地反映脊髓功能状况，波幅下降５０％持续１０ｍｉｎ脊髓将出现不可逆损害     

腰椎峡部裂螺钉固定的生物力学实验研究

腰椎峡部裂将导致腰椎不稳，其手术治疗除采用脊椎融合术外，也有经峡部裂固定的方法，如采用经峡部裂螺钉和横突钢丝直接固定峡部裂。我们设计了经峡部裂固定的加压螺钉，其螺杆近端喷涂有珍珠面以利于远期的生物固定。本文摹拟腰椎峡部受力，评价加压螺钉固定峡部裂的生...     

髋部骨折斯氏针内固定术后游走移位5例

例1，男，56岁。右股骨颈骨折15天，术前皮牵4天，位置尚好，为外展型。在定点后局麻粗隆下Zcm行闭合穿针3根，床边X线摄片，发现有2根针穿过关节面，反复进退二次，折弯针尾30”于皮下，6个月扶拐下地，2个月后2根针退出皮外3cm左右，即去医院拍片复查骨折愈合，位置佳，拔出外露2根针。例2，男，75岁。左股骨粗隆间骨折，术前皮牵引回周，连续硬外麻醉后定点，行闭合穿针，床边拍片发现一根斯氏针不佳，退针进行调整。术后4个月扶拐下地并短时间负重，l个月后反复出现左下腹及腰部疼痛不适，于1977年7月4日来门诊以“腰腹痛原因待查”住…     

128层螺旋CT低管电压联合低对比剂技术在下肢动脉疾病中的临床应用价值

目的：探讨128层螺旋C T低管电压联合低对比剂技术在下肢动脉疾病应用的可行性及临床价值。方法选择2012年12月至2013年10月行下肢动脉CTA检查的患者60例,采用低管电压联合低对比剂技术（80kV、250mAs ,对比剂：1．0ml/kg ）进行扫描,其中12例进行了数字减影血管造影（DSA ）。记录每次扫描的股动脉、腘动脉、胫后动脉CT值,算出均值,并统计出容积剂量指数（CTDIvoI）、剂量长度乘积（DLP）,计算出有效剂量（ED）。由2名5年以上心血管影像诊断经验的放射医师以5分制对图像质量进行主观评价,并对两名医师的评分进行Kappa一致性检验。结果本组的CTDIvoI、DLP、ED分别为（4．85±0．00）mGy 、（572±26．31）mGy ．cm、（8．56±1．23）mSv。CT 均值为（517±12.45）HU ,达到诊断要求。两名医师图像主观评价得分分别为4．18±0．75、4．09±0．86,主观评价结果一致性好（Kappa＝0．893,P＝0．00）。12例患者CTA与DSA诊断符合率达100％。结论采用低管电压联合低对比剂技术行下肢动脉CTA检查,受检者的辐射剂量和对比剂用量明显降低,且图像质量满足诊断要求,对下肢动脉疾病的诊断和复查具有较大的临床应用价值。     

金纳米颗粒修饰及其对肝癌细胞生长和辐射损伤的影响

目的：用巯基-聚乙二醇（SH-PEG）对金纳米颗粒（AuNPs）进行化学修饰（PEG-AuNPs）并分析其对肝癌细胞存活率和辐射对肝癌细胞作用的影响。方法制备的AuNPs用SH-PEG进行化学修饰,用透射电子显微镜观测PEG-AuNPs的大小及肝癌细胞对其的摄取,应用Cell Titer-Glo发光法和克隆形成实验分别分析PEG-AuNPs对肝癌细胞的生长抑制作用和辐射对肝癌细胞作用的影响。结果制备的PEG-AuNPs的尺寸分别为14．4 nm和30．5 nm。30．5 nm PEG-AuNPs更容易被肝癌细胞摄取,表现出明显地抑制肝癌细胞生长的作用和提高辐射对肝癌细胞的杀伤作用。结论 AuNPs经过SH-PEG化学修饰,30．5 nm PEG-AuNPs对肝癌细胞的生长抑制作用和提高辐射杀伤肝癌细胞的作用强于14．4 nm PEG-AuNPs。     

雌激素受体阳性乳癌的临床、病理和预后特点的研究

自1971年Jensen发现一部分乳腺癌中存在雌激素受体(ER)以来,许多国家相继对乳癌受体进行了研究。七十年代初人们的注意力集中在乳癌的ER阳性率、测定方法及激素机制方面。1974年Bethesda国际会议肯定了ER状态与激素疗效的相互关系,1977年Knight等又强调了预测预后的重要价值,从而使大家更加重视ER测定对临床实践的指导意义。我国从1980年起开展了乳癌激素受体的研究工作。本文作者积累了一些乳癌ER阳性率(用葡聚糖——活性炭吸附法测定,即DCC法)和病理、预后等联系的临床研究资料,现报告如下。     

肠道病毒71型景德镇分离株全基因组序列分析

目的分析2011年景德镇地区重症手足口病患儿标本肠道病毒71型(EV71)分离株2011JDZ35全基因组序列特征。方法采集重症手足口病患儿咽拭子标本,进行病毒分离和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增分离病毒的全基因组序列,并进行全基因组核苷酸序列测定,参考EV71 A、B、C各基因型的参考毒株和国内外分离毒株进行同源性分析并构建系统发生树。结果 2011JDZ35株的基因组长度为7406 bp,其中包括5’端非编码区(5’UTR)长742 bp,病毒基因组编码区(ORF)全长6582 bp及3’端非编码区(3’UTR)长82 bp。ORF编码含2193个氨基酸残基的多聚蛋白。2011JDZ35株基因组的结构与FY08-C30-P14、EV71/Ningbo.CHN/065/2010、HZ08/Hang-zhou/2008十分接近,整个基因组的核苷酸同源性分别为97.3%,97.3%,97.7%;氨基酸同源性为99.1%,99.2%,99.2%。均属于C4亚型,而与Cox.A16国际标准株G10(U05876)及EV71国际标准株BrCr(U22521)差异较大,核苷酸同源性分别仅为77.5%,80.0%;氨基酸同源性为89.8%,94.8%。结论 EV71型病毒2011JDZ35株全基因组的组成和结构符合肠道病毒特征,与其他EV71型病毒具有相同的基因组结构,2011JDZ35株与中国大陆浙江宁波株亲缘关系最近,与阜阳株和杭州株等中国大陆内陆地区分离株较近,而与马来西亚、我国台湾、厦门分离株的差异较为明显,与国际标准株则有较大差异;2011JDZ35株与浙江宁波株具有共同的进化途径,推断2011JDZ35株与浙江宁波株可能共同来源于2008年中国大陆地区流行的EV71病毒株同一种系。     

子痫前期与正常妊娠血小板相关血栓前状态标志物对比观察

目的:比较观察子痫前期与正常妊娠患者血小板相关血栓前状态(PTS)分子标志物水平。方法:选择子痫前期妊娠晚期24例,分为轻度子痫前期组11例和重度子痫前期组13例;另外选择正常妊娠晚期(正常组)20例。所有病例均于入院后空腹抽取静脉血,分离血浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,严格按照试剂盒说明书,检测血栓烷B2(TXB2)、血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)及血管性血友病因子(vWF)水平。结果:重度子痫前期组TXB2、vWF及GMP-140水平均显著高于轻度子痫前期组(P<0.05),非常显著高于正常组(P<0.01)。轻度子痫前期组TXB2、vWF及GMP-140水平与正常组比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:子痫前期妊娠晚期患者血小板相关PTS分子标志物水平较正常妊娠晚期患者显著升高,其存在PTS。     

高海拔地区老年病人侧卧屈曲位对SpO2的影响

高海拔地区老年病人侧卧屈曲位对ＳｐＯ＿２的影响青海省人民医院麻醉科白延仓，宋有成，祁贵德为了解高海拔地区（海拔２２６０ｍ）老年病人在接受硬膜外麻醉时侧卧屈曲位对ＳＰＯ２的影响，我们用惠普多功能监测仪对２０例老年患者的ＳｐＯ２进行连续监测，现报告如下。...