CD73在NPM1突变型急性髓系白血病患者中的表达及其临床意义

目的:探讨CD73在NPM1突变型及野生型急性髓系白血病(AML)患者中的表达及对其治疗疗效和预后的判断价值.方法:选取2015年6月-2019年6月本院收治的初治AML患者160例,同期选取本院非AML者的骨髓样本40例作为对照,分别比较健康者、NPM1突变型AML及NPM1野生型AML患者中CD73的表达,分析CD...     

医学专业大学生对预立医疗照护计划的认知态度及制订意愿的影响因素研究

目的 调查医学专业大学生对预立医疗照护计划的认知及态度情况并分析影响其制订预立医疗照护计划意愿的因素,为扩大预立医疗照护计划的服务范围,推广实施预立医疗照护计划提供参考。方法 采用便利抽样法于2021年3月至5月使用预立医疗照护计划问卷对11所大学569名医学专业大学生进行网络问卷调查。结果 393名(69.07%)医学专业大学生表示从没听说过预立医疗照护计划,但453名(79.61%)愿意在将来制订预立医疗照护计划。Logistic回归结果显示,性别、过去5年经历、是否听说过决策代理者、是否认为应在社区实施预立医疗照护计划是影响医学专业大学生制订预立医疗照护计划意愿的因素。结论 我国医学专业大学生对预立医疗照护计划的知晓率低,但制订预立医疗照护计划的态度较为积极,高校应开设生死学相关课程,对医学专业大学生进行生命教育,提高医学专业大学生对生命及其存在价值的认识,从而提升其对患者的生命自主权的尊重。     

氨金黄敏颗粒中人工牛黄的胆红素含量测定

目的:建立氨金黄敏颗粒中人工牛黄的胆红素含量测定方法.方法:色谱柱为Symmetry C18(4.6 mm×150 mm,5μm);以甲醇-乙腈-1％冰醋酸水(82:10:8)为流动相;检测波长为450 nm;进样量为10μL.结果:胆红素在0.4～8μg·mL-1范围内与峰面积均呈良好线性关系(r=0.9999,n=...     

小儿病毒性心肌炎38例护理体会

1998年1月～2006年6月,我院收治小儿病毒性心肌炎(VM)38例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.……     

大量输血后患者血清电解质、凝血功能及酸碱平衡变化情况分析

目的 探究大量输血后患者血清电解质、凝血功能及酸碱平衡变化情况。方法 选择2018年12月～2021年1月在院接受大量输血治疗的168例患者作为研究对象,对比分析输血前后电解质(Na⁺、K⁺、Ca²⁺、Cl^-)、凝血功能(PT、APTT、TT、FIB、PLT)、血气分析(pH值、Lac、BE)、TCO₂、肝功能(AST、ALT、TBil)、肾功能(BUN、Cr、UA)变化情况。结果 输血后K⁺、Ca²⁺、FIB、PLT、pH值、静脉血TCO₂水平低于输血前,PT、APTT、TT、BE、Lac、ALT、AST、TBil高于输血前,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者输血前后Na⁺、Cl^-、BUN、Cr、UA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大量输血后会对机体电解质水平、凝血功能、酸碱指标产生一定影响,因此对输血患者,应密切监测电解质...     

新型降糖药物对心肾保护机制及安全性的研究进展

新型降糖药物能改善心血管和肾脏结局的临床获益,且具有良好的安全性,但确切的心肾保护机制和安全性还有待进一步探索。综述胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)和钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)3种新型降糖药的降糖机制、心肾保护作用的可能机制、研究进展及用药安全性,为3种新型降糖药的临床应用提供参考。     

癌痛规范化护理流程对鼻咽癌患者癌性疼痛的影响

目的探讨癌痛规范化护理流程对鼻咽癌患者癌性疼痛的影响。方法选择我院2018年4月—2020年4月收治的92例鼻咽癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组(46例)采取常规护理,观察组(46例)实施癌痛规范化护理。比较2组干预前和干预2周后疼痛程度、癌因性疲乏症状[癌症疲乏量表(CFS)]评分、生活质量[健康调查简表(SF-36)]和护理满意度评分。结果干预前2组疼痛程度、CFS评分比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组干预后疼痛程度轻于对照组,CFS评分低于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。观察组干预后SF-36评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论癌痛规范化护理能够降低鼻咽癌癌性疼痛程度,减轻癌因性疲乏程度,促进疾病治疗效果的提升,改善患者生活质量,促进护理满意度提升。     

抗肿瘤药物处方审核专家共识：肾癌

肾癌的治疗通常需要多学科综合治疗与个体化治疗相结合。无论采用哪种治疗方案,药物都必不可少。根据抗肿瘤药物处方审核专家组提出的处方审核"六步法"（合法性审核,患者基本情况评估审核,治疗方案审核,器官功能和实验室指标审核,预处理审核,非常规处方复核）,参考近年来国内外肾癌诊疗指南和相关药品说明书,本共识针对国内目前常用的9...     

规范化培训住院医师对痛风认知度的调查

目的 调查规范化培训住院医师对痛风认知程度,以便提供有针对性的继续医学教育,提高痛风诊治水平。方法 对2019年1月1日-2019年12月31日在某医科大学附属医院接受规范化培训的119名住院医师进行痛风性关节炎问卷调查,了解住院医师对痛风性关节炎的认知程度及影响因素。结果 共完成有效问卷119份。关于痛风相关知识完全正确率0.84%,痛风基本概念正确率59.66%,痛风诊疗规范完全正确率0.84%。内科住院医师对痛风相关知识知晓情况明显好于非内科住院医师,分别为6.83±1.82分与5.82±1.68分。单因素分析发现继续医学教育是影响痛风诊疗规范知晓的因素。结论 大多数规范化培训住院医师对痛风相关认知一般,尤其非内科住院医师对痛风诊疗规范认知较差,以后应加强对非内科住院医师进行痛风诊疗规范的继续医学教育,以改善临床中对痛风患者的管理。     

糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎患者有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的有效性和安全性,以期为重症COVID-19患者的治疗策略提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrials.gov、WanFang Data和CNKI数据库,搜集糖皮质激素治疗重症COVID-19相关的随机对照试验,检索时限均从建库至2021年8月26日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7个研究,包括6 236例患者。Meta分析结果显示：与常规治疗相比,糖皮质激素治疗重症COVID-19在降低全因死亡率[RR=0.84,95%CI(0.77,0.91),P<0.000 1]方面,两组差异有统计学意义;但在复合疾病进展[RR=0.84,95%CI(0.69,1.01),P=0.06]方面,两组差异无统计学意义。与常规治疗相比,糖皮质激素并不增加重症患者不良反应[一般不良反应：RR=1.15,95%CI(0.66,2.0...