置管引流治疗高血压脑出血破入脑室的体会

我院 1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治高血压脑出血破入脑室 15 6例 ,根据血肿部位及血肿量的不同 ,采用单管或多管引流 ,取得满意疗效 ,现报道如下。临床资料与方法一、一般资料本组 15 6例 ,男 87例 ,女 6 9例。年龄 38～ 84岁 ,平均 5 3岁。有明确高血压病史 96例 ;有情绪激动、突然用力等诱因85例。入院时血压均≥ 16 0 / 90mmHg( 1mmHg =0 133kPa)。发病到就诊时间均≤ 36h ,其中 12 3例 <12h。首发症状为头痛 87例。入院时意识障碍 76例。GCS评分 :3～ 5分19例 ,6～ 8分 4 8例 ,9～ 12分 6 3例 ,13～ 15分 2 6例。出现脑疝 2 6例 …     

内镜下尼龙圈套扎治疗急性非静脉曲张消化道出血

目的探讨内镜下尼龙圈套扎治疗（ENLL）在急性非静脉曲张消化道出血治疗的可行性和有效性。方法选择24h内有活动性非静脉曲张消化道出血患者56例，对出血病灶进行内镜下尼龙圈套扎治疗。结果56例患者巾24例为活动性出血，其中23例即时止血成功（95．9％）。无严重并发症发生。结论ENLL是一种治疗急性非静脉曲张出血的有效方法。     

271例儿童白癜风患者的临床特点及危险因素分析

目的：探讨儿童白癜风的临床特点及易患白癜风的危险因素,为临床个体化干预治疗提供依据。方法：就诊于本院皮肤科门诊的1040例白癜风患者分为儿童组271例（年龄≤ 12岁）和成人组769例（年龄>18岁）。通过标准化的体格检查及问卷调查的方式收集数据,并对其临床特点及危险因素进行分析。结果：271例儿童白癜风患者中,男女比例约为1：1,与成人组比较差异无统计学意义（P>0.05）。儿童组和成人组高发季节均为春夏季。儿童组中节段型及限局型白癜风的比例明显高于成人组（P<0.05）,而散发型、泛发型和肢端型白癜风比例则低于成人组（P<0.05）。诱发因素方面,儿童组以皮肤病及外伤为主（14.76%和13.28%）,成人组以精神因素居多（29.39%）。儿童组伴发晕痣的比例明显高于成人组（P<0.05）,儿童组患儿白癜风家族史阳性者所占比例与成人组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：儿童白癜风临床特征与成人比较有一定差异。儿童易患白癜风的危险因素主要为皮肤病、外伤和晕痣。     

BECN1、性别决定区Y盒转录因子9表达与甲状腺癌患者临床特征及预后的关系研究

目的 探讨BECN1、性别决定区Y盒转录因子9(SOX9)表达与甲状腺癌患者临床特征及预后的关系.方法 取106例甲状腺癌患者的甲状腺癌组织及癌旁组织,比较甲状腺癌组织及癌旁组织中BECN1、SOX9表达情况;比较不同临床特征甲状腺癌患者甲状腺癌组织中BECN1、SOX9表达情况;进行为期3年的随访.结果 BECN1、SOX9阳性均主要定位于细胞质中.甲状腺癌组织中SOX9阳性表达率明显高于癌旁组织,BECN1阳性表达率明显低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01).Ⅰ～Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移的甲状腺癌患者甲状腺癌组织中BECN1阳性表达率分别高于Ⅲ～Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移患者,SOX9阳性表达率分别低于Ⅲ～Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).BECN1阳性表达患者的平均生存时间为(35.26±8.39)个月,明显长于阴性表达患者的(30.16±7.35)个月;SOX9阳性表达患者的平均生存时间为(31.20±8.03)个月,明显短于阴性表达患者的(35.74±6.99)个月,差异均有统计学意义(P﹤0.01).多因素Logistic回归模型结果显示,淋巴结转移、分化程度、BECN1及SOX9表达均是甲状腺癌患者预后的影响因素(P﹤0.05).结论 甲状腺癌组织存在BECN1低表达、SOX9高表达,不同临床分期、肿瘤分化程度及淋巴结转移状态患者BECN1及SOX9表达存在差异,且BECN1及SOX9表达与患者预后密切相关.     

帕罗西汀对脑卒中后抑郁症患者血浆P物质、神经肽Y和促肾上腺皮质激素释放因子的影响

脑卒中具有高发病率、高致残率及高病死率的特点。脑卒中后抑郁(PSD)是其常见并发症,影响患者神经功能恢复,降低其生存质量,甚至增加脑血管病死亡率。研究表明,P物质、神经肽Y(NPY)及促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)在抑郁症的病理生理起重要作用〔1～3〕。帕罗西汀是一种新型的高选     

脾动脉栓塞术前后脾脏及门静脉血流动力学的彩色多普勒超声观察

我院2002-01~2006-12介入治疗科对151例患者在栓塞术前后应用彩色多普勒超声观测脾脏大小及门静脉血流动力学的变化,并对其改变的相关性和临床意义进行探讨。1对象和方法1.1对象我院住院患者151例,其中男113例,女38例,年龄27~68(平均47.3)岁。临床诊断为肝硬化门静脉高压症,肝硬化的诊断依据为临床、实验室、肝活检。所有患者均为肝炎后肝硬化。患者于术前1周,术后第5天开始随访,部分病例随访已超过5 a。1.2方法仪器选用ALOKA SSD-1700型和S IEM EN SG 60S型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5~5.0 MH z。检查前禁食12 h。倾斜探头及…     

多维健康评定量表在中国系统性红斑狼疮人群中的信度及效度研究

目的 评估中文版多维健康评定量表(MDHAQ-C)在中国SLE人群生活质量测量中的信度及效度.方法 招募SLE患者1 12例,信度分析采用组内相关系数(ICC)重测信度及克隆巴赫系数α内部一致性评估.聚合效度通过比较MDHAQ各维度得分与健康评定问卷(HAQ)、医院焦虑抑郁量表(HAD)及简明健康状况调查表(SF-36)的Spearman相关分析进行评估相关性评价.区分效度通过比较不同组别患者各维度得分差异进行Mann-Whitney检验进行分析.结果 在维度层面,克隆巴赫系数α分别为0.886及0.774;在条目层面,条目校正的项总计相关系数0.409～0.866.重测信度各维度组内相关系数值ICC范围0.615～0.920(P＜0.05).MDHAQ中文版大部分维度与HAQ、HAD及SF-36的相关性较好(P＜0.5至P＜0.001).针对不同疾病活动度及损伤程度的患者,MDHAQ不同维度得分差异有统计学意义(P＜0.05)区分效度.结论 MDHAQ中文版信度、效度良好,可作为躯体功能及生活质量的测评工具,用于中国SLE人群.     

双歧杆菌脂磷壁酸通过激活小鼠腹腔巨噬细胞MEK/ERK通路促进TNF-α的表达

目的:本研究分析激活的MEK/ERK信号通路在双歧杆菌脂磷壁酸促进小鼠腹腔巨噬细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)增强表达中参与的机制.方法:分离小鼠腹腔巨噬细胞并随机分为3组:对照组、脂磷壁酸组和脂磷壁酸+PD98059组(n=6).酶联免疫吸附测定法检测各组巨噬细胞中TNF-α的含量,Western Blotting检测各组巨噬细胞中MEK/ERK信号通路的关键蛋白Ras、Raf、pMEK/MEK、pERK1/2及ERK1/2的表达.结果:与对照组相比,脂磷壁酸组小鼠巨噬细胞的TNF-α水平明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.01);MEK/ERK信号通路相关蛋白Ras、Raf、pMEK/MEK、pERK1/2及ERK1/2的表达明显上调,差异具有统计学意义(P＜0.01),而PD98059可以明显抑制上述蛋白的异常(P＜0.01).结论:双歧杆菌脂磷壁酸通过激活小鼠腹腔巨噬细胞MEK/ERK通路促进TNF-α的上调表达.     

颅内动脉瘤破裂出血的手术治疗的进展研究

颅内动脉瘤是血管壁的局部病理性扩张引起的。在受到外力或精神紧张引起的颅内压增高情况下很容易发生破裂出血。颅内动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血,产生颅内占位效应,造成患者偏瘫,严重时危及患者生命。颅内动脉瘤出血病死率随着时间的推移而增加,动脉瘤破裂出血后早期闭塞与相关治疗很有必要的。该研究从颅内动脉瘤出血的多种手术方式及我国动脉瘤手术治疗现状研究做一下相关介绍。