失眠中医病因病机研究进展

失眠是指睡眠发生或维持出现障碍,睡眠质量不能满足人体生理需要,进而影响生活及健康;轻者入睡困难,或睡眠表浅或多梦易醒,或醒后不能再寐,甚者彻夜难眠。本病属中医学＂不寐＂范畴,多因脏腑相克、情志失调、饮食不节、久病体虚所致。笔者通过对近年来有关失眠的中医病因病机的相关文献的回顾性分析,以求完善对于本病中医病因病机的认识。1营卫失调有关不寐＂营卫失调＂学说的初始记载见于《灵枢.营卫     

从肝论治失眠的文献研究

目的:研究失眠从肝论治的中医证型分布情况,揭示涉及肝脏的证候分布规律。方法:通过计算机检索和手工检索国内外有关中医药治疗失眠的文献,将纳入的425篇文献进行证型分布情况统计与评价。结果:出现频率在3%以上的证型共计7种,分别为肝郁化火、肝郁气滞、肝阳上亢、肝郁血瘀、肝血亏虚、肝肾阴亏、肝郁脾虚。其中以实证为主,并涉及除肝脏外的其他病位有6个。结论:失眠从肝论治具备理论依据及临床实践基础,且也成为本病的主要临床证型。在以情志失调为主因所致失眠的患者群中,均可从肝辨证论治。     

康复期劳教戒毒人员人格特征分析

目的分析康复期的劳教戒毒人员的人格特征,探讨不同性别和初次吸毒年龄不同者的心理状况,为该人群的心理康复提供依据。方法运用自编的《个人情况登记表》和《艾森克个性问卷》对100例康复期的强制戒断的海洛因依赖者及当地100例正常人进行测评并对比,同时对男女海洛因依赖者测评结果进行对比,对初次吸毒年龄的评分进行相关分析。结果康复期劳教戒毒人员的P分和E分与对照组有极显著差异(P<0.001);女性吸毒者的N分显著高于男性(P<0.01);初次吸毒年龄与P分呈负相关(P<0.001),初吸年龄愈低其心理状况愈差。结论康复期的劳教戒毒人员,特别是女性和低年龄者存在严重的人格缺陷,必须予与重视;我国戒毒工作有待提高。     

176例药物依赖合并感染HIV人群的流行病学调查

目的:了解药物依赖合并感染HIV人群的流行病学特征。方法:随机整群抽取广西地区戒毒所176名感染HIV的药物依赖者,进行横断面调查,对其一般人口学资料和药物滥用情况进行分析。结果:在被调查的感染者中男性占88.6%,女性占11.4%;年龄为33.21a±s6.01a,25-40a年龄段占到了83.53%;未婚者占52.84%;无业人员占52.27%;初中和小学文化程度者占86.93%;汉族占83.52%;初次吸毒年龄为22.7a±s6.08a,其中25a以下者占68.19%;吸毒年限10.51a±s3.72a;全部有海洛因滥用和静脉注射史;环境和心理因素是造成复吸的主要原因。结论:药物滥用合并感染HIV人群中以汉族、男性、未婚、无业、文化程度低者为主。初次滥用年龄低。宣传教育和改变危险行为是预防HIV感染行之有效的措施,建议加强对青少年毒品与艾滋病的预防教育及对药物滥用人群的行为干预。     

广西地区海洛因依赖者人口学及滥用情况的性别差异调查

目的:调查分析广西壮族自治区海洛因依赖者的性别流行病学差异。方法:回顾性调查广西若干戒毒劳教所127例男性和129例女性海洛因依赖者人口学和滥用情况。结果:男女两性在民族、婚姻状况、滥用药物、滥用方式、滥用药物获得途径、滥用药物资费来源,从脱毒到复吸的间隔时间和复吸原因上差异有显著性。结论:男性与女性海洛因依赖者具有不同的流行病学特点,应采取不同的防治措施。     

徐荣谦教授治疗多发性抽动症的组方规律与疗效评价研究

目的 基于数据挖掘探讨徐荣谦教授治疗多发性抽动症的组方规律,以及以温胆汤为主方的疗效评价研究.方法 纳入东直门医院符合多发性抽动症诊断标准的首诊病例157例,基于关联规则分析用药规律.纳入30例符合《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-IV-TR)的多发性抽动症患者,经徐荣谦教授辨证后开具以温胆汤为基础方的方药,收集并对比治疗前后患者的耶鲁综合抽动严重程度量表(yale global tic severityb scale,YGTSS)评分.结果 对157例患者选用方药关联结果进行分析,置信度及支持度较高的配伍主要集中在温胆汤的药物,多配合使用镇肝息风药物石决明、生龙齿、钩藤以及养心安神药物炒酸枣仁、蕤仁.30例患者治疗后YGTSS总分及各子项包括次数、频率、强度、复杂性、干扰、缺损的得分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以温胆汤为基础方治疗多发性抽动症具有较好的临床疗效.     

对戒毒人员实施综合康复治疗的效果

目的探讨对戒毒人员实施综合康复治疗的效果.方法 100例戒毒人员随机分为康复组和对照组各50例.康复治疗组接受“十步”康复治疗,包括认知疗法、行为疗法、家庭指导和帮助、健康心理树立法等方法.应用症状自评量表（SCL-90）评定两组人员的戒毒效果.结果综合康复治疗后,除敌对项目外,康复组的其他项目评分优于对照组（P＜0.05～0.01）.结论综合康复治疗对戒毒人员的心理状况有明显改善作用.     

运动性疲劳的中医病因病机探讨

对运动性疲劳产生机制的研究,始自生理学家Mosso [1].一个多世纪以来,众多学者从生理、生化等不同角度对运动性疲劳进行了探索,提出了各种假说.     

康复期劳教戒毒人员身心症状分析

目的 探讨康复期劳教戒毒人员的身心状况及其相关机制.方法 采用自编的<康复期劳教戒毒人员临床症状调查表>和<艾森克个性问卷>对1 004例康复期劳教戒毒的阿片类物质依赖者进行测评,并对相关症状进行分析.结果 康复期劳教戒毒人员主要躯体症状为全身乏力、健忘、关节酸痛、心慌和四肢不适;主要心理症状为心理渴求、失眠及焦虑,艾森克自评问卷分析显示,心理渴求群组P分和E分与对照组有非常显著性差异(P<0.01),失眠人群和焦虑人群的N分均明显偏高(P<0.01).结论 康复期劳教戒毒人员的躯体症状主要为全身乏力、健忘、关节酸痛、心慌和四肢不适,其原因可能是神经内分泌系统失衡和神经系统的可塑性改变;而心理症状则是吗啡精神依赖物质的活性作用与该人群人格特征共同决定的.     

民国时期中医诊断学教材的初步调查研究

民国时期大量中医药学校涌现,为现代中医学校教育体制的形成和发展做了很多探索工作。这一时期多个中医学科和课程的雏形形成,多个学科的教材出现,为现代中医院校教材的编写奠定了基础。研究以北京主要几所图书馆的馆藏图书为对象,调查各馆馆藏民国时期中医诊断学教材的情况。通过研究发现：几馆当中以北京中医药大学图书馆所藏中医诊断学教材最多,国家图书馆其次;教材命名以“诊断”二字最多见,亦有诊法和“病理”等;教材编撰人员以当地名中医为主,多为作者自己用来授课;使用学校地域、层次分布繁杂,无统一管理。调查对教材在京馆藏分布进行了初步分析整理,并提出后续应深入探讨的问题,以求进一步了解民国时期中医诊断学学科和课程的发展。