甘精胰岛素治疗初发的2型糖尿病疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素和中性鱼精蛋白锌（NPH）对初发的2型糖尿病患者的疗效。方法：65例初发的2型糖尿病患者分别应用甘精胰岛素或NPH胰岛素治疗3个月,比较两组治疗前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽及低血糖发生率。结果：两组血糖和HbA1c均下降、C肽升高,但甘精胰岛素组降糖更明显,且低血糖发生较少。结论：应用甘精胰岛素比NPH治疗初发的2型糖尿病有更好的疗效且低血糖发生率较低。     

前列腺穿刺活检200例临床病理分析

目的:探讨经直肠B超引导下穿刺活检诊断前列腺疾病的病理诊断及免疫组化特征。方法:对200例前列腺穿刺活检标本行常规病理学检查及部分免疫组化染色。结果:200例分为五组:前列腺组织92例,前列腺癌(prostatic adenocarcinoma,Pca)75例,前列腺上皮内瘤(prostatic intraepithelial neoplasm,PIN)22例,慢性前列腺炎8例,无法鉴别3例。结论:根据前列腺穿刺活检小标本可对前列腺疾病做出较为准确的病理诊断分析,是一种较好的病理诊断方法。     

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的临床观察

目的研究在二甲双胍、阿卡波糖及TZD最大有效剂量治疗未能获得血糖控制的肥胖T2DM患者中应用人胰升血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽改善血糖的能力、对IS及体重的影响。方法 30例患者随机分两组,为期30周。实验(A)组使用艾塞那肽,对照(B)组采用胰岛素强化治疗,于第12周及30周观察FPG、2hPG、HbA1c、FC-P水平。结果两组血糖、HbA1c下降(P>0.05)。BMI水平A组下降,B组增加(P<0.05)。两组HOMA-IR均下降,但A组较B组下降明显(P<0.05)。A组无低血糖事件发生。结论艾塞那肽能获得有效控制血糖以外的收益,即明显减轻体重,并增加IS。     

高龄老年性肺炎的护理体会

目的总结高龄老年性肺炎的护理体会,为制定高龄老年性肺炎的护理临床路径提供依据。方法对观察组患者采取呼吸道护理、口腔护理、心理护理、营养支持、健康指导等具有针对性的综合性护理措施,观察系统规范的临床护理在促进临床康复中的作用。结果与既往相比较,采取系统规范的临床护理措施,老年性肺炎的患者临床康复明显加快,两组差异有统计学意义P〈0.01。结论针对高龄老年性肺炎患者病理生理特点,采取综合性的护理措施,可很好地促进患者的康复及预防并发症的发生。对提高患者的治愈率及生存质量,改善肺功能有着积极作用。     

ICU危重患者人工气道的护理

在ICU危重患者的急救和治疗过程中,保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换,是争取救治时间,保障心、脑、肾等重要脏器功能,确保各项治疗顺利实施的首要环节,其中人工气道的有效建立尤为重要。在护理工作中对有创人工气道管理不善,将会引起人工气道创口感染和堵塞、     

不同换药方法对肥胖患者腹部切口脂肪液化的影响

目的观察不同换药方法对肥胖患者腹部切口脂肪液化发生的影响。方法选择到我院就诊行腹部手术的肥胖患者122例,随机分为脂肪层深部探查组(A组)和常规换药组(B组)。A组在术后2～3 d进行切口脂肪层探查,发现油滴或渗液后放置纱布引流条。B组常规换药治疗。结果 A组未发生脂肪液化,B组脂肪液化发生率为25%,两组差异有统计学意义。结论脂肪层深部探查换药,发现油滴或渗液后提前放置纱布引流条能够减少肥胖患者手术切口脂肪液化的发生。     

临床路径在产科护理实习带教中的应用

目的探讨临床路径在产科护理实习生(简称护生)带教中的应用效果,找出适合产科临床带教的教学路径模式,提高实习质量,提升护生对临床教学的满意度。方法将产科护生按入科时间随机分为两组,观察组50人,对照组48人。实验组实施临床路径带教,对照组采用传统带教模式。结果实验组护生出科考试成绩及带教满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对产科护生实施临床路径带教可明确教学目标、规范教学流程,提高产科护生的临床教学质量,是一种积极的临床教学模式。     

艾滋病科护士心理健康状况调查

目的探索艾滋病科护士的心理健康状况。方法采用症状自评量表对30例艾滋病科护士（A组）、30例精神科护士（B组）及30例内科护士（C组）进行心理健康状况评定,并与正常成人常模进行对比分析。结果艾滋病科护士症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分均显著高于国内成年人常模（P〈0．01～0．05）;总分、阳性项目数、阳性总分、阳性均分及强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于精神科及内科护士（P〈0．01～0．05）。结论从事艾滋病护理工作的护理人员的心理压力更为突出,社会各界应积极提供心理支持与帮助,定期进行心理关怀,从而提高他们的生活质量和心理健康水平。     

单纯疱疹病毒性角膜炎中细胞凋亡的作用机制研究进展

单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）是一种严重的世界性致盲性角膜疾病,发病机制目前尚不明确。近年来的研究表明,该病的发病机制与细胞凋亡密切相关。病毒感染角膜后,可诱导角膜上皮细胞发生凋亡,随后抑制凋亡过程。同时亦可引起浅层基质发生细胞凋亡,以防止病毒从感染的上皮细胞传染至角膜深部。而当病变累及角膜深层时,常可发生角膜基质混浊、坏死、瘢痕形成、新生血管化以及角膜内皮皱褶等。就HSK发病过程中角膜上皮、基质、内皮发生细胞凋亡的机制进行综述。