同种异体胰岛及胰腺干细胞来源的胰岛样结构序贯移植治疗糖尿病

目的 观察同种异体大鼠胰岛及胰腺干细胞来源的胰岛样结构序贯移植在糖尿病治疗中的作用.方法 分离胰腺组织获得胰岛及胰腺导管上皮细胞,将具有干细胞潜能的胰腺导管上皮细胞在体外培养27d.将新鲜分离的胰岛(200±50)个及诱导分化2周的胰腺干细胞来源的胰岛样结构(2×106)个序贯移植到糖尿病大鼠的肾被膜下观察大鼠的血糖及生存情况.结果 将胰岛及胰腺干细胞来源的胰岛样结构序贯移植到同一糖尿病大鼠3周后血糖仍在5 mmol/L水平,对照组血糖无明显下降.结论 胰腺干细胞可诱导分化为分泌胰岛素的胰岛样结构,胰岛及胰腺干细胞来源的胰岛样结构序贯移植对大鼠糖尿病有治疗作用.     

反义cortactin基因真核重组质粒的构建及鉴定

目的:构建一个包含人皮层肌动蛋白(cortactin)反义基因的全部功能区的重组真核表达载体pcDNA3.0/cortactin,为进一步研究人皮层肌动蛋白对人肝癌细胞的转移影响的研究奠定基础. 方法: Trizol试剂法提取体外培养的人肝癌高转移细胞株MHCC97总RNA,经逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增目的片段,PCR产物及真核表达载体分别双酶切后进行连接,并转化入大肠杆菌Ecoli.Dh5α扩增以获得重组载体. 结果: RT-PCR获得预期大小的特异性DNA片段,经PCR、双酶切鉴定及测序证实已将人皮层肌动蛋白基因cDNA片段正确的反向插入真核表达载体中. 结论: 成功获得反义pcDNA3.0/cortactin重组质粒.     

骨髓基质干细胞及其来源的产胰岛素细胞移植对受体胰岛和新生血管的影响

Objective To investigate the proliferative impact of transplantation of bone marrow mesenchymal stem cells (MSCs) and insulin producing ceils (IPCs) from them on recipients' remnant islets and neovascularization around. Methods MSCs were induced to IPCs in vitro. The rats with type Ⅰ diabetic meilitus were randomly divided into control group, MSCs transplant group, and IPCs transplant group. When the blood glucose level of recipient rats was decreased to 10 mmol/L, the right kidney and pancreas were removed from each group simultaneously. All the thin tissue slices were estimated by immu-nohistochemistry staining of PCNA antibody,insulin antibody and CD31 anbibody. Results The passaged MSCs differentiated into IPCs. In the grafts, insulin-positive and CD31 -positive cells were observed in the right kidney. In control group, few proliferative cells located in the atrophic islets. In the transplant groups, a lot of proliferative islet cells were obsereved, around which few CD31 -positive ceils existed;Pancreatic proliferative islet cell rate in MSCs and IPCs transplant group was ( 20.84±3.48 ) % and ( 18.43± 2.84% ) ( P > 0.05 ) respectively. Conclusion Obviously, MSCs and IPCs promoted recipient neovascu-larization surrounding the islets, which enhanced the proliferation of remnant islet cells. MSCs differentiated to IPCs and vascular endothelial cells in the recipient transplant location.     

腹腔镜联合胆道镜探查治疗胆总管结石的临床研究

目的 探讨腹腔镜下胆总管探查治疗胆总管结石的可行性及临床效果.方法 对 2011 年 9 月至 2013 年 3 月上海市第十人民医院运用腹腔镜胆总管探查 150 例的临床资料分析.结果 119 例（ 79.3% ）胆总管切开探查取石并一期缝合,住院时间为（ 5.73 ± 1.21 ） d,24 例（ 16.0% ）经胆囊管探查胆总管并取石,3 例（ 2.0% ）留置＂T＂管引流,3 例（ 2.0% ）胆总管残石经内镜取石治愈,1 例胆管残石保守治疗,4 例（ 2.67% ）中转开腹,7 例（ 4.67% ）胆漏经腹腔引流管、或留置鼻胆管引流治愈.结论 腹腔镜胆总管探查术是安全可行经济的微创手术.     

胆囊切除术意外损伤肝外胆道

本文报告自1979年7月至1985年7月收治胆道疾病1718例,因胆囊切除术意外损伤肝外胆道14例,其中我院发生2例,发生率为0.12％。肝外胆道损伤后可以造成病人极大痛苦,后果严重。分析其原因,50％为自负有经验的外科医生手术,其次麻醉不佳,切口不当、炎症、粘连、盲目止血、胆囊三角区解剖的异常和困难也是不可忽视的因素,并提出预防的方法。治疗上应根据不同的损伤病理类型处理,其中以高位胆管空肠Roux-Y吻合,Y型管支撑引流效果为佳。本组无死亡及病残。     

两种微囊化大鼠胰岛异种移植于糖尿病小鼠的疗效比较

目的将大鼠胰岛分别用两种不同的免疫隔离材料微囊化移植到糖尿病小鼠肾包膜下,对它们的疗效进行比较。方法尾静脉注射3%链脲佐菌素建立小鼠糖尿病模型。成模小鼠随机分为4组:海藻酸钡微囊化胰岛移植组、琼脂糖聚苯乙烯磺酸微囊化胰岛移植组、未微囊化胰岛移植组和空白对照组,每只小鼠肾包膜下植入300个相应大鼠胰岛。结果4组糖尿病小鼠移植前血糖水平无显著差异,移植后1周分别为:海藻酸钡微囊化胰岛移植组(7.26±1.56)mmol/L、琼脂糖聚苯乙烯磺酸微囊化胰岛移植组(7.14±1.04)mmol/L、未微囊化胰岛移植组(7.42±1.52)mmol/L、空白对照组(22.54±1.24)mmol/L,前2组与后2组相比有显著性差异,生存期也明显长于后2组;海藻酸钡微囊化移植组维持正常血糖时间及生存期(分别为76d和92d)明显长于琼脂糖微囊化移植组(分别为41d和56d)。结论用海藻酸钡和琼脂糖聚苯乙烯磺酸制备的微囊化大鼠胰岛均可存活于糖尿病小鼠体内并发挥生物功能,海藻酸钡微囊优于琼脂糖聚苯乙烯磺酸。     

RhoA基因转染对QZG肝细胞生物学行为的影响及其机制的研究

目的探讨RhoA基因转染QZG肝细胞系后细胞骨架和体外侵袭能力的变化。方法构建持续激活型的RhoA真核表达载体,以脂质体介导转染肝细胞系QZG,用RT-PCR检测RhoA mRNA表达水平,观察细胞骨架的变化和体外侵袭能力。结果RT-PCR表明稳定转染细胞株中有RhoA mRNA高表达,而且在荧光显微镜下可见到细胞株绿色荧光,细胞形态和骨架发生变化。Boyden小室体外侵袭试验中实验组比空白对照组侵袭能力增加41.4%（P=0.006）。结论RhoA影响细胞的骨架变化和侵袭能力,在肝癌发生和发展中发挥重要作用。     

建立大鼠异位辅助性肝移植模型的研究

Yu等[1]于1994年提出将供肝移植于受者右侧腹部,从而避免了门静脉动脉化,且该术式更为符合正常生理状态。我们于2001年5～9月成功复制了大鼠异位辅助性肝移植模型。报告如下。     

多媒体组合教学设计和评价方案在普通外科教学中的应用

为适应新形势下医学教育发展的需要,深化教学改革,不断提高教学质量,在普通外科学的教学中,从分析教学目标、制定教学策略、选择教学媒体入手,合理应用多媒体技术进行教学,对教学效果进行评价,分析和阐述多媒体组合教学设计的特点和应用注意事项。