山西省育龄妇女人工流产现状及影响因素分析

目的:了解山西省育龄妇女人工流产现状并探讨其影响因素。方法:于2020年7-8月在山西省开展整群抽样横断面调查,采用二分类logistic回归探讨人工流产的影响因素。结果:在纳入的10744例研究对象中,2326例发生过至少1次人工流产(21.6%)。最近1次人工流产的主要原因是未避孕(38.4%)和避孕失败(31.4%),因胎儿医学原因流产占20.4%。多因素逐步logistic回归显示,年龄较大、生育过孩子的妇女发生人工流产风险较高,已生育孩子的妇女因医学原因发生人工流产的风险较低。结论:山西省育龄妇女人工流产率较高,应推广长效避孕措施、加强流产后计划生育服务,需要特别重点关注年龄大、职业为工人、非初婚的女性。对于无孩妇女,应特别关注医学原因导致的人工流产,加强优生优育服务。     

儿童急性播散性脑脊髓炎临床分析

<正>急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是中枢神经系统的一种急性炎症性脱髓鞘疾病,可能为免疫介导的,症状多样、多灶的神经疾病,呈急性或亚急性起病,包括脑病(行为改变或意识改变)[1]。脑核磁显示多灶性病变。是一种癫痫的单相性疾病,活动期持续3个月以内。如果一个新病灶在发病3个月后出现或激素治疗结束1个月后出现,则定义为复发[1]。出现新的症状和新的病灶。新病灶和多发病灶是否代表一个新的不同     

孕母MT2A-5A／G多态性与子代先天性心脏病相关性

目的探讨孕母MT2A-5A／G多态性与子代先天性心脏病的相关性。方法采用1：1配对设计,在孕16-24周通过胎儿超声心动检查募集孕育先天性心脏病胎儿孕母和无畸形胎儿孕母各174例,检测孕母MT2A-5A／G多态性、全血锌、血清MT。结果病例组AG基因型所占比例（28．73％）高于对照组（18．97％）,差异有统计学意义（χ2=4．572,P=0．032）;全血锌浓度病例组低于对照组,血清MT活力病例组低于对照组,差异有统计学意义,（t=2．86,P=0．004;t=9．48,P〈0．001）;病例组从基因型的全血锌浓度高于AG基因型（t=2．848,P=0．005）;MT活性两个基因型之间有明显差异（t=1．924,P=0．0056）;对照组从基因型全血锌浓度、MT活性高于AG基因型（t=1．986,P=0．048;t=2．62,P=0．0011）。结论孕母MT-2A-5A／G基因型可能锌浓度、氧化压力,继而影响出生结局,可能是先天性心脏病的危险因素。其具体机制需通过进一步研究证实。     

2020年山西省育龄妇女避孕情况及影响因素分析

目的 了解山西省育龄妇女避孕情况及影响因素,为精准开展避孕节育服务提供科学依据。方法 于2020年7～8月在山西省11市开展整群抽样横断面调查,每市分别选择一个城区和一个县共两个避孕节育监测县(区),每个监测县(区)调查育龄妇女500例。采用χ²检验探讨育龄妇女避孕情况差异,利用二分类Logistic回归分析育龄妇女避孕的影响因素。结果 本研究共收集11 000份调查问卷,有效问卷10 942份。其中,10 873例调查对象填写了避孕情况。8 906人采取了避孕措施,占81.9%。最主要的避孕方法是宫内节育器,占44.6%;其次是男用安全套,占35.1%。单因素分析结果显示,不同年代、受教育程度、居住地类型、婚姻状况、已有孩子数、是否有生育计划妇女的避孕率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,出生年代、居住地类型、婚姻状况、已有孩子数、是否有生育计划是妇女避孕的影响因素。出生于20世纪70年代、80年代妇女的避孕率均高于90年代妇女;城市育龄妇女的避孕率高于农村妇女;目前没有孩子和只有1个孩子妇女的避孕率分别是≥2个孩子妇女的0.22倍、0....     

2012-2017年山西省围生儿出生缺陷监测结果和流行病学分析

背景　出生缺陷已成为全世界共同关注的重大公共卫生问题之一。山西省作为出生缺陷的高发地区,其出生缺陷发生率严重影响出生人口质量。目的　了解山西省2012-2017年出生缺陷变化趋势及相关因素,为制定有针对性的防控措施提供依据。方法　对山西省2012-2017年覆盖11个地市37所监测机构的围生儿出生缺陷监测数据进行分析。主要监测出生缺陷发生率、出生缺陷发生率的人群分布、主要出生缺陷发生率及顺位、出生缺陷儿的诊断和转归。结果　2012-2017年,共监测围生儿455 374例,出生缺陷儿6 316例（1.39%）,围生儿出生缺陷平均发生率为138.70/万。不同年份间围生儿出生缺陷发生率总体呈上升趋势（χ2趋势=97.68,P<0.001）。男性围生儿（149.56/万）出生缺陷发生率高于女性（124.65/万）,差异有统计学意义（χ2=51.96,P<0.001）;城镇围生儿（142.58/万）出生缺陷发生率高于农村（134.84/万）,差异有统计学意义（χ2=51.96,P <0.001）。不同年龄组产妇围生儿出生缺陷发生率存在差异（χ2=41.12,P <0.001）,>35岁年龄组产妇（172.65/万）围生儿出生缺陷发生率高于20~、25~、30~岁产妇（χ2值分别为24.32、39.14、28.02,P <0.001）。前5位主要出生缺陷依次为先天性心脏病（37.31/万）、多指（趾）（19.39/万）、总唇裂（14.05/万）、神经管畸形（7.71/万）及外耳其他畸形（7.01/万）。先天性心脏病的发生率由2012年的13.23/万上升至2017年的58.27/万,差异有统计学意义（χ2=404.54,P<0.001）。结论　2012-2017年山西省围生儿出生缺陷发生率总体呈上升趋势,先天性心脏病的发生率居于首位。需加强三级预防措施,减少出生缺陷,提高出生人口素质。     

利用母体中胎儿遗传物质进行无创伤性产前诊断的研究进展

据统计,目前中国每年2 000万新生儿中,出生缺陷儿童总数高达80万至120万人,占每年出生人口总数的4％ ～6％.出生缺陷不仅是围产儿和婴幼儿死亡的主要死因,也是导致儿童和成人残疾的主要原因,出生缺陷给家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担.预防出生缺陷,降低出生缺陷的发生率,已经成为现代产科的研究方向和重大挑战.绝大多数出生缺陷无法治疗,通过产前筛查-产前诊断以减少患儿出生是有效的预防手段.目前产前诊断方法包括两大类:无创伤性方法和创伤性方法.     

体外受精-胚胎移植孕妇孕产期焦虑抑郁状况与变化规律分析

既往研究显示,辅助生殖是导致孕产期抑郁的因素之一,因此,对于日益增长的通过辅助生殖技术助孕成功的孕产妇人群,如何加强对她们的心理健康管理,如何对该类人群在孕产期关键时间内进行筛查与干预,如何降低她们在孕产期内抑郁的发病率,如何更好地帮助她们安全度过孕产期并拥有理想的母婴结局具有重要研究意义.此次体外受精-胚胎移植(IV...     

室内外空气污染对学龄儿童细胞免疫功能的影响

目的 初步探讨室内外空气污染对学龄儿童细胞免疫功能的影响,为研究汽车尾气的健康效应提供科学依据.方法 2008年4-5月,采用整群抽样的方法抽取重交通污染区某学校五、六年级学生97人,轻交通污染区某学校五、六年级学生45人,共142人作为研究对象.问卷调查收集个人资料及室内空气污染情况,流式细胞仪测定其外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+,CD8+百分含量及CD4+/CD8+等指标.结果 重交通污染区学生T淋巴细胞亚群指标CD3+、CD4+、CD8+、C04+/CD8+值分别为58.595%,30.027%,23.807%,1.407;轻交通污染区学生CD3+,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值分别为66.572%,37.690%,24.463%,1.787,除CD8+外差别均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).室外污染情况相同时,轻污染区换气次数3次以上组CD3+与CD8+均值高于换气次数2～3次组,差异有统计学意义(P＜0.05).室内单个影响因素相同时,重污染区CD4+含量显著低于轻污染区,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 室内外空气污染对学龄儿童细胞免疫具有抑制作用,汽车尾气可能为主要影响因素.     

山西省3801例孕产妇孕产期保健现况调查

目的了解山西省不同地区、不同级别医院分娩的孕产妇的孕产期保健现况。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对山西省11个市4149例孕产妇的基本情况、孕期保健知识的知晓与态度、孕期保健状况、妊娠及分娩期健康状况4个方面进行问卷调查。结果本次研究有效问卷3801份,孕期建立《孕产妇健康管理手册》的共2744例,占72.2%;进行5次以上产前检查2584例,占68.0%,检查项目符合或超过《孕产妇健康管理服务规范(2011版)》要求的有190例,占5.0%;孕期增重低于或超出正常范围的2385例,占62.7%;剖宫产1556例,占40.9%;产后出血发生率609例,占16%。结论山西省建立《孕产妇健康管理手册》的孕妇与国家基本公共卫生要求的比例仍有一定差距,孕检次数不够,检查项目不符合要求,孕期增重不合理的现象比较明显,剖宫产率居高不下,产后出血发生率还较高,需要进一步加强干预,提高母婴安全。     

产科门诊孕妇营养知识知晓率及影响因素分析

<正>围生期保健应高度关注对孕前、孕期营养膳食和营养状况的评价,避免孕期营养不良、体质量增长过快或肥胖的发生,以降低成年期疾病的发生率[1]。为了解孕妇对孕期营养知识的知晓率及其影响因素,现对我院产科门诊的1 048例孕妇进行了现场问卷调查,现将结果分析如下。1对象与方法1.1对象2012年10月至2013年4月在我院产科门诊进行产前检查的1 048例孕妇,每位孕妇只参加1次调查。