外源性瘦素在急性肺栓塞合并肺损伤中的作用机制研究

目的通过观察外源性瘦素对兔急性肺栓塞(APE)后TNF-α、IL-6及IL-8水平的影响,探讨其在肺损伤时的保护机制。方法选取健康新西兰兔30只,随机分为三组,对照组、模型组、瘦素预处理组。用ELISA方法检测血清,术毕行病理分析。结果①瘦素预处理组,TNF-α、IL-6、IL-8水平比较生理盐水模型对照组明显下降,P值<0.05,差异具有统计学意义;生理盐水模型与对照组相比,数值明显高于对照组。②病理所见缺血渗出明显轻于模型对照组。结论外源性瘦素通过对急性肺血栓栓塞症后TNF-α、IL-6和IL-8的水平下调,从而对损伤的肺组织起到了保护作用。     

β2微球蛋白测定对急性心肌梗死PCI术后心肾功能的评价意义

【目的】探讨急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）术后口。微球蛋白（β2-MG）测定对心肾功能评价的意义。【方法】本院确诊为AMI并进行PCI的患者244例,根据β2—MG值范围分为β2—MG正常组（A组）129例和β2-MG升高组（B组）115例。比较两组血肌酐、血压、血氧饱和度（SpO2）、心功能（Kil～lip分级）、氨基末端脑钠肽前体蛋白（NT—proBNP）、术中及术后并发症发生情况。【结果】①两组患者的血肌酐值均处于正常参考值范围,A组患者的血肌酐值为（66．2±16．3）μmol／L,明显低于B组（79．4±18．5）μmol/L,且差异具有显著性（P〈0．05）;B组患者收缩压水平明显高于A组（P〈0．05）,两组患者舒张压和SpO2相比较差异无显著性（P〉0．05）;②B组患者Killip心功能分级为Ⅲ级和Ⅳ级的占20％（23／115）,明显高于A组7．0％（9／129）,且差异具有显著性（P〈0．05）。B组NT-proBNP水平明显高于A组（P〈0．05）;③两组术中情况比较,B组患者出现2支及以上病变血管的例数为40例,占34．8％,较A组12．4％（16／129）明显升高（P〈0．05）。两组患者心力衰竭、心律失常、心源性休克等并发症发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。B组肾损害发生率为14．8％（17／115）,明显高于A组2．3％（3／129）,且差异具有显著性（P〈0．05）。【结论】β2-MG浓度的测定对于早期判断AMI患者PCI术后肾功能异常具有重要意义,与NT-proBNP联合使用具有更好的价值,其可以用于心肾功能不全患者的初步筛查。     

白介素-4在兔急性肺栓塞并肺损伤的保护机制

目的:探讨白介素-4(IL-4)在兔急性肺栓塞(APTE)后肺损伤的保护机制.方法:选取健康新西兰兔36只,造模后随机分为3组,每组12只,随机分为生理盐水(NS)模型对照组、外源性IL-4低剂量干预组、高剂量干预组,用ELISA方法检测血清TNF-α、IL-8水平,术毕行动脉血气分析.结果:(1)外源性IL-4干预组较生理盐水模型对照组TNF-α、IL-1β水平下降;(2)高剂量外源性IL-4干预组,TNF-α、IL-1β水平明显下降,P＜0.05,具有统计学意义.结论:外源性IL-4通过对APTE后促炎性因子的水平下调,从而进一步降低了肺损伤.     

手足口病的预防及健康教育

目的 宣传手足口病预防的重要性,了解对手足口病进行健康教育的效果.方法 以临床宣教,讲座以及板报形式实施教育.结果 积极做好预防工作,加强健康教育,有利于提高人们对手足口病的认识,有效降低了手足口病的发病率.     

维生素D对原发性高血压患者左室肥厚影响的研究

目的：探讨维生素 D 对原发性高血压患者左室肥厚的影响。方法：274例原发性高血压患者按照血清25-羟维生素 D 水平分为高浓度组（25-羟维生素 D 水平≥20μg/L）和低浓度组（25-羟维生素 D 水平<20μg/L）。对于低浓度组患者给予口服维生素 D 治疗12个月,对比2组患者的超声心动图结果和低浓度组治疗前后的超声心动图结果,采用 Spearson 分析和多元线性逐步回归探讨维生素 D 和左室质量指数的相关性。结果：Spearson 分析结果显示,25-羟维生素 D 与左室质量指数呈显著负相关;男性25-羟维生素 D 与左室质量指数呈显著负相关;女性25-羟维生素 D 与左室质量指数呈显著负相关。多元线性回归分析结果显示,25-羟维生素 D 与左室质量指数呈显著负相关关系。低浓度组患者口服维生素 D12个月后,患者的 LVEDD、PWT、IVST、LVM 与 LVMI 均显著低于服用前,差异具有统计学意义。结论：维生素 D 与原发性高血压患者左室肥厚存在密切相关性,维生素 D 可以改善原发性高血压患者的左室肥厚情况。