急性心肌梗死并胰岛素抵抗患者HRV、HRT的临床观察

目的:观察胰岛素抵抗对急性心肌梗死(AMI)病人心率变异性(HRV)及窦性心率震荡(HRT)的影响。方法:将2005年5月至2007年5月收治的78例急性AMI病人按是否合并胰岛素抵抗分为两组,合并胰岛素抵抗组38例,无胰岛素抵抗组40例,另入选40例正常对照组。3组病人入院l周内行24h动态心电图(Holter)检查,经心率变异性分析软件处理,获得时域指标-24h内连续正常R-R间期的标准差(SDNN)为分析指标,并计算窦性心率震荡的两个参数-震荡初始(TO)和震荡斜率(Ts),进行统计学分析;同时对合并胰岛素抵抗组HRV及HRT进行相关性分析。结果:与正常对照组比较,AMI合并胰岛素抵抗组和无胰岛素抵抗组心率变异性及窦性心率震荡现象均减弱,存在统计学差异(P<0.05);与无胰岛素抵抗组比较,合并胰岛素抵抗组心率变异性及窦性心率震荡现象减弱,存在统计学差异。AMI合并胰岛素抵抗组SDNN与Ts呈正相关(r=0.4492,P<0.005)。结论:AMI病人HRV、HRT现象较非冠心病人群减弱,在合并胰岛素抵抗的患者中减弱更加明显,且SDNN与Ts呈正相关。     

荞麦花叶总黄酮对糖尿病大鼠心肌超微结构的影响

目的 观察荞麦花叶总黄酮（TFBFL）对链脲佐菌素（STZ）加脂肪乳诱导糖尿病大鼠心肌超微结构的影响,并探讨可能机制。方法采用STZ腹腔注射加脂肪乳灌胃诱导大鼠糖尿病模型,观察TFBFL治疗前后血糖、血脂,光镜下观察心肌组织的形态结构改变,电镜观察心肌超微结构改变。结果TFBFL可降低糖尿病大鼠空腹血糖（FBG）、总胆固醇（T CHO）、三酰甘油（TG）、游离脂肪酸（FFA）,改善糖尿病大鼠心脏结构。结论TFBFL对STZ所致2型糖尿病大鼠心肌的损伤具有抑制作用。     

奈比洛尔对高血压病人血管内皮功能、勃起功能及炎症指标的影响

Lindholm〔1〕在2004年的临床荟萃分析中,对β受体阻滞剂治疗高血压病人时对心脏的保护作用产生了质疑。质疑β受体阻滞剂大多源于第2代β受体阻滞剂——阿替洛尔是否具有器官保护作用。本研究基于第3代β受体阻滞剂(奈比洛尔)具有额外的血管扩张特性,观察其是否具有器官保护作用,为高血压病人选择β受体阻滞剂提供依据。1材料与方法1.1研究对象原发性高血压男性患者82例,年龄18~70岁。源于本院门诊及住院的病人。按照WHO高血压分级规定属1或2级,血压小于180/110mmHg。无严重靶器官损害及肝肾功能障碍。将入选患者随机分为奈比洛尔组和阿…     

以家庭为基础的远程管理护理模式对高血压前期患者白介素6的影响

目的:探讨以家庭为基础的远程管理护理模式(home-based t el emanagement HBT)对高血压前期(PH)患者白介素6(IL-6)的影响。方法:选择已确诊的PH患者80例,随机分为HBT组(A组)和普通干预组(B组)。两组均采用PH循证护理方法。A组通过便携式电信设备进行护理指导。B组的护理指导主要在住院部和门诊进行。连续干预12个月后采用ELISA法测定血浆中IL-6含量。结果:IL-6在HBT组(A组)(87.56±17.32ng/L)比普通干预组(B组)(101.6±419.13ng/L)低,P<0.05。结论:HBT能够降低高血压前期患者的白介素6水平。     

丹红注射液对高血压患者血管内皮功能、炎症指标及勃起功能变化的影响

将82例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,在服用寿比山片的基础上分别给予丹红注射液和丹参注射液静滴2周.发现与同组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组治疗后血NO含量、血流介导的血管扩张(FMD)明显升高,血管性血友病因子(vWF)、CRP明显降低,勃起功能明显好转.提示丹红注射液具有改善血管内皮功能、炎症反应及勃起功能的作用.     

护理随访对冠状动脉内支架置入术后患者服药依从性的影响

目的探讨护理随访对冠状动脉内支架置入术后患者服药依从性、远期效果的影响。方法于2010年5月10日对行冠状动脉支架置入术的80例患者进行出院后随访。患者分为门诊观察组（40例）,按医生医嘱定期门诊随访;门诊观察＋护理随访组（40例）,除按医生医嘱定期门诊随访外,护理人员进行电话或上门随访。结果门诊观察＋护理随访组患者与门诊观察组在服药依从性方面比较差异有统计学意义（χ2=6.667,P=0.010）,在术后心绞痛、消化道出血的发生例数方面,明显低于门诊观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对冠状动脉介入患者进行护理随访可提高患者的服药依从性,减少术后心绞痛、消化道出血的发生。     

丹红注射液对高脂血症内皮功能影响的观察

目的：观察丹红注射液对高脂血症患者内皮功能及C反应蛋白的影响。方法：将高脂血症84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用氟伐他汀治疗,每次40mg,每晚1次;观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液30ml,加入到5％葡萄糖或生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次。两组均治疗15天。比较两组治疗前后血管内皮功能、血脂及C反应蛋白（CRP）水平的变化。结果：两组治疗后内皮功能相关指标血流介导的内皮依赖性舒张功能、氧化亚氮、内皮素-1及血脂、CRP水平差异显著（P〈0．05）。结论：丹红注射液加氟伐他汀,改善内皮依赖性血管舒张功能及减轻炎症反应的效果优于单纯氟伐他汀。     

荞麦花叶总黄酮对糖尿病大鼠心脏的结构功能和心肌组织TNF-α含量的影响

目的 观察荞麦花叶总黄酮(TFBFL)对链脲佐菌素(STZ)加脂肪乳诱导的糖尿病大鼠心肌的保护作用,探讨其可能机制.方法 采用STZ腹腔注射加脂肪乳灌胃诱导大鼠糖尿病动物模型.观察TFBFL治疗前后心脏结构和功能的变化,检测心肌组织TNF-α的含量.结果 TFBFL改善了糖尿病大鼠心脏左心室的结构和功能,降低了心肌组织中TNF-α的含量.结论 TFBFL可改善糖尿病心肌病大鼠左心室功能,具有心肌保护作用.     

H型高血压临床研究进展

随着生活水平的提高,我国H型高血压的发病率呈逐年上升的趋势,H型高血压是诱发心脑血管疾病重要的、独立的危险因素,因此治疗H型高血压在防治心脑血管疾病中有着十分重要的现实意义。本文分析总结近年来H型高血压的定义、代谢机理、危害性及治疗等方面的研究进展,以期为临床预防和治疗H型高血压提供参考依据。