血清TK1，TSH，TG，TGAb 检测联合TI RADS 分类在甲状腺乳头状癌早期筛查中的应用价值

目的 探讨血清胸苷激酶1（thymidine kinase 1,TK1）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、甲状腺球蛋白（thyroglobulin,TG）和甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibodies,TGAb）单独检测及联合甲状腺影像报告和数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）分类在甲状腺乳头状癌（papillary thyroid cancinoma,PTC）早期筛查中的应用价值。方法 选取2021 年1 ～ 10 月于陕西省人民医院首诊的176 例甲状腺结节患者,其中甲状腺乳头状癌116 例、甲状腺良性结节（benign thyroid nodules,BTN）60 例,同期选择60 例健康体检人员为健康对照组（healthy control,HC）。应用单因素方差分析比较组间血清TK1,TSH,TG 和TGAb 的浓度差异,采用卡方检验分析甲状腺超声结果的差异,通过受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）及Logistic 回归分析评估各指标单独及联合检测在PTC 早期筛查中的诊断效能。结果 PTC 组血清TK1（1.61±0.66pmol/L）,TSH（3.18±1.84uIU/ml）,TG（158.61±126.77ng/ml）水平较BTN 组及HC 组明显增高（0.72±0.28pmol/L,2.22±1.90uIU/ml,93.31±69.57ng/ml;0.32±0.25pmol/L,2.43±0.97uIU/ml,10.72±7.19ng/ml）,差异有统计学意义（F = 53.65,3.29,23.38,均P ＜ 0.05）。PTC 组患者结节质地实性、低回声、边界不清、微钙化、纵横比＞ 1 及TIRADS 分类（≥ 4 类）比例高于BTN 组,差异有统计学意义（χ2=4.68 ～ 48.68,均P ＜ 0.05）;血清TK1,TSH 和TG 检测联合TI-RADS 分类诊断PTC 的灵敏度和特异度分别为89.7% 和80.0%,曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.914 ＞ AUCTK1（0.827）＞ AUCTI-RADS（0.794）＞ AUCTG（0.664）＞ AUCTSH（0.661）。结论 血清TK1,TSH 和TG 检测联合甲状腺超声TIRADS分类可提高甲状腺结节良恶性鉴别诊断效能,在PTC 早期筛查中具有重要的临床应用价值。     

洋参果总皂苷对缺氧及缺氧/复氧损伤心肌细胞的保护作用

目的：研究洋参果总皂苷对培养心肌细胞缺氧及缺氧/复氧损伤的保护作用.方法：对培养的心肌细胞建立缺氧及缺氧/复氧损伤型,实验分9组：正常细胞培养组、缺氧/复氧损伤模型组、缺氧/复氧损伤＋洋参果（100、50、25、12.5、6.25、3.125、1.5625μg/ml）组.分别观察单纯缺氧和缺氧/复氧后心肌细胞搏动次数及心肌细胞形态.结果：洋参果总皂苷12.5μg/ml、25μg/ml、50μg/ml浓度,增强缺氧后心肌细胞搏动次数;从形态学观察：单纯缺氧及缺氧/复氧后,洋参果总皂苷在3.1μg/ml～50μg/ml浓度范围,给药组比阴性对照组细胞形态完整.结论：洋参果总皂苷对心肌细胞缺氧及缺氧/复氧损伤有保护作用.     

皂荚皂苷对心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用

目的研究皂荚皂苷对缺氧/复氧(H/R)诱导乳鼠心肌细胞损伤的保护作用及机制。方法采用原代培养的心肌细胞建立缺氧/复氧损伤模型,实验分9组:正常对照组,H/R组,H/R 皂荚皂苷(100,50,25,12.5,6.25,3.12,1.56μg·mL-1)剂量组。观察各组细胞经H/R损伤后,细胞内天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化情况。结果皂荚皂苷(50,25,12.5,6.25μg·mL-1)剂量组可显著降低缺氧/复氧损伤心肌细胞内AST、CK、LDH释放量及MDA的生成,并能提高SOD活性。结论皂荚皂苷具有明显的抗缺氧/复氧损伤,保护心肌细胞的作用。     

携带神经干细胞肌基膜管组织工程支架中神经干细胞的存活分化

摘要 背景：多项研究已证实神经干细胞能促进脊髓损伤大鼠神经功能的恢复,肌基膜管具有良好的细胞、组织相容性和降解性,那么能否将二者结合起来构建一个新的神经组织工程支架？ 目的：以神经干细胞为种子细胞,以肌基膜管为支架,观察携带神经干细胞的肌基膜管组织工程支架中神经干细胞的存活与分化情况。 方法：体外分离培养大鼠神经干细胞,并进行鉴定。用化学萃取方法制作去细胞骨骼肌基膜管支架,将神经干细胞移植入肌基膜管支架培养7 d后,用免疫组织化学方法检测神经干细胞的存活及分化情况,扫描电镜观察其超微结构。 结果与结论：神经干细胞分离培养第5天,Nestin免疫荧光染色可见大量神经球。加血清诱导神经干细胞分化至7 d,进行抗NF、抗GFAP免疫荧光染色,镜下可见NF、GFAP阳性细胞,证明培养的神经干细胞具有多项分化潜能。苏木精-伊红染色法显示肌基膜管中肌细胞成分已消失,肌基膜管支架内主要是大致平行的管道。携带神经干细胞的肌基膜管组织工程支架免疫荧光染色证明,神经干细胞在支架内仍具有干细胞特性,并可分化为神经元和神经胶质细胞。扫描电镜显示神经干细胞可以稳固地贴附在肌基膜管内,提示制备的神经组织工程支架具有良好的生物相容性,可以进行体内移植治疗脊髓损伤等神经系统疾病。 关键词：肌基膜管;组织工程支架;神经干细胞;移植;脊髓损伤 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.47.003     

前方牵引结合上颌扩弓装置早期治疗骨性Ⅲ类错的硬组织变化

目的运用前方牵引结合上颌扩弓装置矫治骨性Ⅲ类错 儿童,观察其作用的硬组织是否发生显著变化。方法采用传统的头影测量方法及使用一种新的、稳定的头颅参照系统。结果①上颌向前移位改良生长量,下颌的向前生长受到抑制;②下颌以髁突为中心向下、后旋转,使下颌空间位置发生变化;③下颌的顺时针旋转将造成面下1／3长度增大;④上、下颌前牙发生牙性代偿的掩饰作用。结论该疗法对骨性Ⅲ类错 患者进行早期矫治将发生有利的硬组织变化。     

阈值提取法用于压缩感知3D mDIXON肝脏脂肪定量的可行性

目的 探讨肝脏阈值提取法用于压缩感知3D mDIXON肝脏脂肪定量的可行性。方法 对28名健康志愿者以加速因子2行肝脏压缩感知3D mDIXON序列扫描。由2名影像科医师分别采用阈值提取法和传统轴位ROI法测量全肝脂肪含量，并记录2种方法测量脂肪分数的时间；分析2种方法定量肝脏脂肪分数的可重复性及2种方法测量结果的相关性。结果 2名医师采用阈值法获得的脂肪分数分别为（3.53±1.34）%及（3.40±1.24）%，一致性较好（ICC=0.996，P=0.001）；采用传统轴位ROI法测量的脂肪分数分别为（2.35±1.35）%及（2.31±1.13）%，一致性亦较好（ICC=0.994，P=0.001）。阈值提取法[（3.47±1.29）%]和轴位ROI法[（2.45±1.30）%]获得的肝脏脂肪分数呈高度正相关（r=0.997，P=0.001）。阈值提取法平均测量时间（3.2±0.8）min，轴位ROI法平均测量时间（5.0±0.3）min。结论 阈值提取法可方便快捷地用于压缩感知3D mDIXON肝脏脂肪定量。     

短暂性脑缺血发作与急性脑梗死患者心理状况的比较

目的：比较短暂性脑缺血发作和急性脑梗死患者的心理状况、应对方式及两者之间的关系。方法：选择2003-07／2004-07哈尔滨医科大学第一临床医学院收治的短暂性脑缺血发作患者85例，急性脑梗死患者88例，采用心理状况问卷（共52个条目，包括4个维度：主观健康感30分，无能为力感30分，沮丧感30分，社交障碍感15分，评分越高说明以上感觉越强烈）调查患者的心理状况。采用医学应对问卷[共20个条目，包括面对（20分），回避（20分），屈服（10分）3个分量表]测评患者的应对方式，同时探讨心理状况与应对方式的关系。结果：收回完整合格的问卷173份。①患者心理状况问卷得分：短暂性脑缺血发作患者主观健康感得分高于急性脑梗死患者（24．08&;#177;7．23．18．35&;#177;5．84，T=-2．535，P=0．000），无能为力感和沮丧感得分低于急性脑梗死患者（28．64&;#177;5．09，29．95&;#177;4．55；20．12&;#177;3．86，24．08&;#177;4．27，P〈0．05）。②医学应对问卷得分：短暂性脑缺血发作组患者回避量表得分高于急性脑梗死患者，屈服量表得分低于急性脑梗死患者（16．23&;#177;4．08，14．76&;#177;3．55：7．95&;#177;3．40，9．83&;#177;4．13，P〈0．05）。③心理状况与应对方式的关系：短暂性脑缺血发作患者的自主健康感，无能为力感得分与面对及回避应对方式相关（r=0．739，P〈0．05，）；沮丧感和社交障碍感得分与屈服应对方式相关（r=0．687，P〈0．05）。急性脑梗死患者的自主健康感，无能为力感、沮丧感和社交障碍感均与屈服应对方式相关（r=0．837，P〈0．001）；无能为力感得分与回避应对方式相关（r=0．825，P〈0．01）．结论：急性脑梗死患者心理状况较差，比短暂性脑缺血发作患者需要更多的心理支持，对短暂性脑缺血发作和急性脑梗死患者应采取不同的应对方式干预。     

前列腺增生电切治疗及并发症的防治

目的 总结经尿道等离子体前列腺电切术(TURKVP)治疗前列腺增生症的临床意义及并发症的防治.方法 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生500例.结果 500例患者均术后排尿通畅,无死亡病例.结论 TURP治疗BPH是一种安全性高、并发症少、疗效确切、可靠的手术方法.     

前方牵引结合上凳扩弓装置早期治疗骨性Ⅲ类错He的硬组织 …

目的：运用前方牵引结合上颌扩弓装置矫治骨性Ⅲ类错儿童，观察其作用的硬组织是否发生显著变化。方法：采用传统的头影测量方法及使用一种新的、稳定的头颅参照系统。结果：（１）上颌向前移位改良生长量，下颌的向前生长受到抑制；（２）下颌以髁突为中心向下、后旋转，使下颌空间位置发生变化；（３）下颌的顺时针旋转将造成面下１／３长度增大；（４）上、下颌前牙发生牙性代偿的掩饰作用。结论：该疗法对骨性Ⅲ类错患者进行早期