诱发电位监护下显微神经外科手术治疗脊髓髓内脂肪瘤

目的 探讨脊髓髓内脂肪瘤的临床特点及其诱发电位监护下显微神经外科手术治疗方法.方法 对重庆医科大学附属第一医院神经外科2003年3月至2009年1月收治的4例脊髓髓内脂肪瘤患者进行回顾性分析,对其临床表现、诊断方法、治疗与结果作出评价.结果 本组4例患者均在显微镜下行肿瘤分块次全或大部切除术,同时行硬膜减张、椎板切除减压术.术中全程进行诱发电位监护.3例患者出院时症状明显好转,1例出院时症状较术前略有好转.结论 MRI检查是目前诊断脊髓髓内脂肪瘤最有效的影像学手段.为避免术中加重脊髓损伤而出现严重并发症,主张在显微镜下行肿瘤分块次全或大部切除术.术中应用诱发电位监护有助于避免损伤肿瘤周围正常脊髓组织.     

老年人脑梗死继发癫痫56例分析

脑卒中后癫痫是老年人继发性癫痫的主要原因 ,可发生于卒中时或卒中后几周至几年。癫痫反复发作可加重脑损害 ,导致更高的致残率及病死率。为探讨老年人脑梗死继发癫痫的临床特点 ,现对 1993年 11月至 2 0 0 1年 12月我院收治的老年人脑梗死 6 2 0例中继发癫痫的 5 6例 (9% )的临床资料进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例中男 34例 ,女 2 2例 ;年龄 6 0～ 83岁。全部病例符合 1995年全国第四届脑血管病学术会通过的“各类脑血管病诊断要点”[1] 。均经头颅CT检查证实 ,除外脑梗死前有癫痫病发作史。 5 6例中 13例重度偏瘫 ,4 0例…     

卡托普利与硝苯地平对高血压病人胰岛素抵抗性影响研究

胰岛素抵抗和高胰岛素血症可能是高血压的原因之一。本实验对 2 0例正常对照组及 30 8例高血压患者进行口服葡萄糖耐量试验 ,测定血糖、血胰岛素及计算胰岛素敏感指数 ,除正常对照组外 ,30 8例高血压患者随机分组观察了高血压患者分别服用卡托普利和硝苯地平 4周后血糖、血胰岛素敏感指数的变化。结果 :高血压患者血糖、血胰岛素均高于正常对照组 ,胰岛素敏感指数低于对照组 ;卡托普利和硝苯地平治疗后血压、血胰岛素均较治疗前下降 ,卡托普利组下降 >硝苯地平组 (P <0 .0 5 ) ;胰岛素敏感指数均较治疗前升高 ,卡托普利组升高 >硝苯地平组 (P <0 .0 5 )     

中医基础理论辅导(八)

【上期思考题答案】一、填空题 1.热、动、燥。寒、静、湿。2.脾肾之阳,肾阳。肝肾之阴,肾阴。3.阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失。4.厥逆,所络属的脏腑生理功能紊乱,出血。5.(1)各脏腑生理功能的太过或不及,各生理功能之间的失调(2)脏腑本身的阴阳、气血失调。     

中医基础理论辅导(一)

第一章绪论 [学习重点] 本章讨论中医学理论体系的形成和发展、中医学理论体系中的唯物辩证观、中医学的基本特点及《中医基础理论》的主要内容。而重点要求掌握中医学的二个基本特点:整体观念和辨证论治。 [问题答疑] 中医学的基本特点是什么? 答:中医学的基本持点可以概括为二个方面,即整体观念和辨证论治。 1.整体观念:“整体”就是统一性和完整性。具体表现在二方面:(1)人体是一个有机整体。构成人体的各个组成部分之间,如五脏与六腑、     

局部静脉麻醉在基层卫生院中应用的体会

自1978年至1990年共应用局部静脉麻醉于尺、桡骨骨折手法复位(26例)、手外伤清创(5例、尺桡骨骨折切开固定(1例)、脚外伤清创1例和包皮环切(7例)等手术。四肢手术常规用止血带阻断血流后于远端静脉内注入利多卡因溶液,上肢为0.5%40ml,下肢为0.25%60ml。包皮环切则用橡皮筋在阴茎根部阻断血流后向背静脉内一次注入1%利多卡因5ml。手术时间除1例外分别为40±10min,70min和30±5min,全组均取得良好的止痛效果。超过30~+min时,病人感止血带痛时则靠近原止血带的远端另换止血带,全组术中均未用辅助药。术后止血带痛一般不作处理,严重者肌注哌替啶1mg/kg。术毕时(须在注药30min后)缓慢和     

小儿急性单核细胞白血病M5b伴肥大细胞增多一例

患儿男，９岁。１０天前无明显诱因出现咳嗽，面色苍白，头痛。体检：右颊部有１ｃｍ×１ｃｍ瘀斑，左胫部下１／３内侧有２ｃｍ×１ｃｍ瘀斑。颌下、颈部、双侧腋窝及腹股沟内触及多个蚕豆大小淋巴结。肝肋下２ｃｍ，脾肋下１ｃｍ。实验室检查：血红蛋白５０ｇ／Ｌ，白细...     

前列舒片抑制前列腺增生及抗炎症作用

动物实验结果表明前列舒片口服后，能够明显抑制雄性小鼠由丙酸睾丸酮引起的前列腺增生及促进雌性小鼠子宫发育增重的雌性激素样作用。前列舒片对多数致炎剂（角叉菜胶、甲醛、巴豆油）诱发的亚急性、慢性增生性炎症模型有显著的对抗作用。大剂量与氢化考地松２５ｍｇ／ｋｇ的作用相近。小鼠顿服人用量２５０倍的前列舒，连续观察７ｄ全部存活，大鼠灌冒给药人用量１２５倍的前列舒３５ｄ，无毒性反应。     

外科治疗直肠癌133例

我院2001年度收治大肠癌患者230例，其中直肠癌133例(占57．82％)，现总结报告如下。     

肝病治验二则

一、肝区痛徐××,男,61岁,住院号51117。右上腹肿块伴疼痛8个月。查体:右上腹肿物达7×8厘米,甲胎蛋白对流(+),血凝++++/1:1000,肝同位素扫描示右叶占位性病变,以肝癌硬化型II期收住病房治疗。经用化疗、放疗、中药等治疗,收效不大。患者右上腹疼痛剧烈,不能活动,须左侧或俯卧位疼