胸腔镜肺癌切除术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

目的 探讨胸腔镜肺癌切除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院收治222例行胸腔镜肺癌切除术患者的临床资料,根据术后下肢DVT发生情况分为DVT组(n=74)和对照组(n=148).胸腔镜肺癌切除术后发生下肢DVT的影响因素采用Logistic回归分析.结果 术后,DVT组患...     

PBL联合CBL教学法在泌尿外科前列腺疾病教学中的应用研究

目的 探究PBL联合CBL教学法在泌尿外科前列腺疾病实习教学中的效果。方法 随机抽样选取90名于2019年10月—2020年12月在海军军医大学长征医院实习的五年制临床医学本科生作为研究对象,将他们随机分为传统方法组、PBL组、PBL联合CBL组,各组均为30名学生。实习结束后,进行出科考试（出科理论考试和病例分析）和问卷调查,评价各组的教学效果。结果PBL联合CBL组出科成绩略优于PBL组,明显优于传统方法组,尤其是PBL联合CBL组在病例分析考试中表现突出。PBL联合CBL组学员问卷满意度优于PBL组和传统方法组。PBL联合CBL组在教学满意度、学习兴趣、团队合作力、临床思维培养等方面更有优势。结论PBL联合CBL教学法在泌尿外科前列腺疾病教学中实践效果良好,值得进一步验证和应用。     

糖尿病证治

祝谌予(北京协和医院):糖尿病在临床虽可分阴虚、血瘀、阴阳两虚、气阴两虚等型,但以气阴两虚型最为常见。这类病人都属肥胖型,以少气乏力,自汗口干为主要症状,我常用四对降糖药:即黄芪配山药;苍术配玄参;生地配熟地;丹参配葛根。阴虚型以一贯煎为     

中国药物临床试验机构备案情况分析

本研究以药物临床试验机构备案管理信息系统和药物临床试验登记与信息公示平台数据为基础,从完成/新增备案机构、备案专业、备案主要研究者以及承担药物临床试验数量和区域分布情况等方面进行系统分析,以展示我国临床试验机构的发展情况,并分析内在因素.结果 显示,机构备案制的落地有助于促使医疗资源的释放和合理使用,对满足临床试验的需...     

MEBT/MEBO对糖尿病大鼠慢性创面组织miR-126a-3p表达及血管新生的影响

目的 基于miR-126a-3p调控探讨皮肤原位再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO)对糖尿病大鼠慢性创面血管新生的影响。方法 72只SPF级Wistar雄性大鼠，随机均分为对照组、模型组及MEBO组。构建急性创面和糖尿病慢性创面模型，对照组和模型组均用生理盐水处理，MEBO组用MEBO处理。对比各组创面愈合率，形态学变化，毛细血管数及miR-126a-3p表达量。结果 治疗后第11天及第18天，各组创面愈合率从大到小排列为对照组、MEBO组、模型组，并且，治疗后第18天各组大鼠创面愈合率均高于第11天(P均<0.001)。治疗后第18天模型组和MEBO组毛细血管数量相对于治疗后第1天均明显增加(P<0.001),但MEBO组毛细血管数量增加比模型组更明显(P<0.001)。治疗后第18天，与模型组相比，MEBO组创面组织中miR-126a-3p表达量显著增加(P<0.001)。结论 MEBT/MEBO可能通过上调miR-126a-3p促血管新生，从而促进...     

2型糖尿病患者单核细胞-淋巴细胞比值与糖尿病足的相关性

目的 研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者单核细胞-淋巴细胞比值(monocyte-lymphocyte ratio, MLR)与糖尿病足(diabetic foot, DF)之间的相关性。方法 回顾性分析2016年1月至2022年5月右江民族医学院附属医院收治的296例T2DM患者，其中不合并DF的患者135例(T2DM组),合并DF的患者中，Wagner分级0～2级的患者95例(轻度DF组),Wagner分级3～5级的患者66例(重度DF组)。通过比较各组的MLR,探索T2DM患者MLR与DF之间的相关性。结果 轻度DF组、重度DF组MLR均高于T2DM组，重度DF组MLR高于轻度DF组(P<0.001)。MLR与Wagner DF等级呈正相关(P<0.001);多因素logistic回归分析显示，MLR可能是DF的独立危险因素(调整后OR=8.738,95%CI:1.393～54.808,P<0.05)。ROC曲线分析表明，MLR预测DF患者的曲线下面积为0.747(P<0.001)。结论 DF患者MLR显著升...     

MEBO对高糖培养的成纤维细胞外泌体分泌的影响

目的 分析美宝湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)对高糖培养的成纤维细胞外泌体分泌的影响，探究MEBO促进糖尿病慢性创面愈合的机制。方法 首先将Wistar大鼠表皮于无菌环境中分离。培养分离后的成纤维细胞，等到第四代，根据课题组前期研究将细胞分成四组，分别为对照组(高糖培养基)、MEBO低浓度组(20 g/L)、MEBO中浓度组(40 g/L)、MEBO高浓度组(80 g/L)。药物干预3天后，收集细胞上清用超滤管浓缩后，用SBI试剂盒提取外泌体，采用Western blotting检测外泌体标记蛋白CD81、TSG101。结果 外泌体标记蛋白CD81、TSG101在MEBO组和对照组中均有表达。MEBO各浓度组外泌体分泌量均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),MEBO中浓度组(40 g/L)分泌外泌体最多，与MEBO低浓度组(20 g/L)、MEBO高浓度组(80 g/L)相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 MEBO可以促进高糖培养的成纤维细胞分泌外泌体。