银杏叶提取物金纳多对心内直视手术期间心肌损伤标志物的影响

目的 探讨银杏叶提取物金纳多对心内直视手术期间心肌损伤标志物的影响。方法 40例先天性心脏病单纯房间隔缺损或室间隔缺损修补术患者,按随机数字表法随机分为银杏组和对照组,每组20例。两组均采用4℃St Thomas＇停搏液主动脉根部灌注,银杏组在此基础上加入银杏叶提取物金纳多（0．5mg／kg）;两组均于心脏完全停跳后开始心内手术。手术前、术后即刻、术后6、12、24、48h取中心静脉血,采用免疫比浊法测定血清C-反应蛋白（CRP）,采用ELISA法检测肌酸激酶同功酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）浓度的变化。结果术前两组间CRP、CK-MB、cTnT、cTnI浓度比较,差异无显著性（P〉0．05）,两组患者血清CRP、CK-MB、cTnT、cTnI浓度在术后即刻显著升高（P〈0．05）,对照组于术后12h达峰值,术后48h降至术前水平,同一时点比较,银杏组明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论 银杏叶提取物金纳多应用于心内直视手术中可显著降低心肌损伤标志物升高程度,促进术后心功能恢复,具有良好的心肌保护效果。     

银杏叶提取物金纳多对低温体外循环脑损伤的保护作用

目的 探讨银杏叶提取物金纳多对低温体外循环脑损伤的保护作用。方法 择期行风湿性心脏病二尖瓣置换术患者60例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级Ⅱ～Ⅲ级,静脉麻醉后,按随机数字表法随机分为两组。银杏组（30例）：开胸之前给予银杏叶提取物（金纳多）1mg／kg,静脉滴注,体外循环（CPB）开始前滴完;对照组（30例）：以等量生理盐水同速度静脉滴注。分别在CPB开始前（T1）、鼻咽温（降至30～31℃）稳定期（T2）、鼻咽温复温至36℃（T3）、CPB结束后30min（T4）、CPB结束后3h（T5）5个时点同步采集桡动脉和颈内静脉血,测定血气、乳酸浓度、血浆超氧化物歧化酶（SOD）活性及血浆丙二醛（MDA）含量,并计算动脉及颈内静脉血氧含量（Ca02,Civo,）、动一颈静脉血氧含量差（Ca-jvO2）、脑氧摄取率（ER0O）和动-颈内静脉血乳酸浓度差（ADVL）。结果 CPB开始后银杏组Ca-jvO2、ERO2降低的幅度明显大于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,乳酸浓度、ADVL、MDA含量升高的幅度明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,SOD活性明显高于对照组（P〈0．01）。结论 低温体外循环期间银杏叶提取物金纳多能改善脑氧供需平衡,提高SOD活性,抑制自由基生成,具有明显的脑保护作用。     

生苡仁拌白砂糖治疗扁平疣

近几年来,我们临床应用单方生苡仁拌白砂糖治疗扁平疣19例,治愈16例,无效3例。方法是;取生苡仁一斤,研细末,然后加入白砂糖一斤,共拌和。每日服2～3次,每次一匙。一般在连服7～14天后,皮疹逐渐消失,乃至痊愈。典型病例:沈××,女,23岁,本院职工。面部患扁平疣已2年,曾多次用过维生素B_(12)、板蓝根、次水杨酸铋油剂、鸦胆子等治疗,均未奏效,改用上方后,服用10天皮疹开始逐渐消失,1月后痊愈。随访1年未复发。     

Survivin在胃癌前病变与胃癌中的表达及其与Hp感染的相关性

目的 探讨Survivin在胃癌前病变与胃癌中的表达，并了解其表达与Hp感染的相关性。方法 Survivin检测采用免疫组化染色；Hp检测采用快速尿素酶试验与Giemsa染色。结果 30例胃癌前病变中有10例Survivin呈阳性（33.3％），30例胃癌有22例Survivin呈阳性（73.3％），两者比较有非常显著性差异（P〈0．005）。Hp在两种组织中无显著性差异（P〉0．5）。38例Hp阳性中有25例Survivin表达阳性（65．8％），13例阴性：22例Hp阴性中只有7例阳性（31．9％），15例呈阴性反应；二者相关比较有显著性差异（P〈0．05）。结论Survivin表达在胃癌前病变与胃癌中均有表达，随着癌变加重．表达逐渐增加．Survivin表达与Hp感染相关。     

李翰卿老中医治小儿泄泻经验

山西省名老中医李翰卿同志,从事中医工作近六十年,去年逝世。生前对内、妇、儿、针灸诸科均有研究,并积有丰富的经验。近些年来,他在党的领导下积极地定期到西医院与西医同志密切协作,从事妇科、儿科常见病、多发病的临床研究。现将他在太原儿童医院指导治疗小儿重症泄泻的经验整理介绍如下:     

胸胁痛治验

萧某,女,22岁,干部。1979年11月25日晚初诊。自诉于每晚入睡后约5小时则因胸痛致醒。痛位在胸前膻中     

100例广东籍健康儿童肺功能常数测定

国内对肺功能的研究工作有不少报道,但迄今儿童肺功能正常值的测验报告尚少。现将100例广东籍由8岁至14岁各年龄组的儿童肺功能正常值测定结果初步报告如下,以供参考。资料来源、测验项目和方法一、资料来源     

血淤腹痛

赖××,男,43岁,××农场职工。1979年8月24日入院。患者自诉右中下腹疼痛已三个多月,前医诊为“阑尾炎”,先后予青、链毒素肌注约100余支,并服用“清热凉血解毒”之中药数十剂,但腹痛有增无减,痛     

論濕温

一概述濕温名見难經,而不詳其証候;大論之痙濕暍,及陽明病之瘀熱發黄,皆非今人之所謂濕温也鰸裎轮^候者,当溯源於王叔和脈經不可發汗篇,確立於龐安時伤寒總病論,及朱肱活人書抑韵噌輳?其言曰: “病人嘗伤於濕,因而中暑,濕热相搏,則發濕温?】嗔诫帜胬?腹满义胸,多汗,头目痛,苦妄言,其脈陽濡而弱,陰小而急,治在太陰,不可發汗;汗出必不能言,耳聾不知痛所在,身青面色变,名曰重暍,如此死者,医殺之耳,白虎加蒼朮湯主之??金元以降,南方医家習見温邪挾濕之病,論者漸众,而所述之治法,又多沿用伤寒成例;明清而降,葉天士、吳塘、王孟英、章虛谷、薛生白、俞根初輩,各有補苴,至清代,对濕温一症始有顯明之認識。     

恶性肿瘤特异性生长因子在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值

目的　了解恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)在消化系统恶性肿瘤诊断及疗效判断中的价值。方法　对 39例消化系统恶性肿瘤患者治疗前后检测血清TSGF值 ,比较治疗前TSGF及CEA的阳性率 ,按年龄、肿瘤分化程度及有无转移分组比较术前TSGF值 ,按治疗方法分组配对比较治疗前后TSGF值的变化 ,分析TSGF值与性别、肿瘤分化程度及有无转移是否有相关关系。结果　在 39例消化系统恶性肿瘤诊断中 ,TSGF的阳性率为 74 4% ,而CEA的阳性率仅为 12 8% ,差异有极显著意义 (P <0 0 0 0 1) ;有远处转移组TSGF值明显高于无转移组 (P <0 0 0 1) ;TSGF值与远处转移呈明显正相关 (r=0 5 43,P <0 0 0 1) ;根治性手术治疗后TSGF值显著下降 (P <0 0 0 1)。结论　治疗前后检测TSGF值有助于消化系统恶性肿瘤的诊断及疗效判断 ,值得推广。