流感样病例监测系统数据异常波动与预警分析

目的通过分析流感样病例监测系统监测结果,探讨监测系统中数据异动的修订与预警预报方法。方法依据北京市流感监测方案,重点选择流感样病例监测系统中67家监测哨点医院2007年1月1日～1月14日监测数据,对流感样病例占门诊量百分比（ILI%）结果进行调整。结果2007年前2周监测结果显示：ILI%平均为6.50%（范围5.08%～9.37%）,调整后ILI%平均为10.75%（范围9.46%～11.57%）,调整ILI%指标敏感性和准确性高于未调整的ILI%。结论流感样病例监测系统监测数据易受政策措施、媒体宣传、规章制度等诸多因素影响,密切关注监测数据出现的异常波动,及时核实分析并进行有效的修订,可有效提高监测系统的预警预报能力。     

传染性非典型肺炎社区内传播影响因素分析

SARS虽然主要以医院和家庭为主要传播方式,但社区内SARS传播的影响不容忽视.特别从SARS的预防控制角度出发,医院和家庭内的传播容易被发现,也易于采取隔离、消毒等措施,而社区内传播可能会牵涉到千家万户居民,并且不易被及时发现.为了解SARS社区内传播的影响因素及传播规律,为制订社区综合防制措施提供参考依据,进行了本项研究.     

老年纯收缩期高血压患者脉压与脂蛋白α的关系

目的探讨老年人纯收缩期高血压（ISH）患者脉压（收缩压和舒张压之差PP）与脂蛋白α[Lp（α）]的关系。方法对192例老年ISH患者以PP分组PP≥60mmHg为观察组，PP〈60mmHg为对照组；同时检测血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Lp（α）的水平，并观察PP与Lp（α）。的关系。结果老年ISH患者中观察组Lp（α）明显大于对照组，脉压与Lp（α）水平呈正相关。结论老年ISH患者Lp（α）的水平与脉压关系密切，同是老年人心脑血管事件的预测因子和独立危险因素。临床应重视老年人Lp（α）的检测。     

IT人不可忽视科学补养

"过劳死"再次成为人们关注的话题. 北京时间2005年9月20日,网易宣布,该公司代理首席执行官孙德棣先生于9月18日去世,卒年38岁.     

新型可调Twin-Block矫治器矫治儿童安氏Ⅱ类1分类错畸形颅面硬组织改变的研究

目的:探讨新型可调Twin-Block矫治器矫治儿童安氏Ⅱ类1分类错畸形患者颅面硬组织的改变.方法:对19例处于生长发育期且以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错患者进行新型可调Twin-Block功能矫治,应用X线头影测量技术进行治疗前后的硬组织分析.结果:经新型可调Twin-Block功能矫治器矫治结束后,SNB角、下颌综合长度(Co-Pg)增加(P<0.01),可促进下颌生长发育.而对上颌抑制作用不明显,SNA角变化不明显,A点无变化.上颌第一磨牙远中移动(P<0.05),下颌第一磨牙近中移动(P<0.01),下切牙明显唇移(P<0.01).垂直方向上,前下面高(ANS-Me),后下面高(Ar-Go)均增大(P<0.01).结论:新型可调Twin-Block功能矫治器能有效促进下颌骨生长发育,改善患者侧面型,纠正下颌后缩畸形.     

舍曲林联合穴位刺激调控法治疗老年强迫症的疗效分析

目的探讨舍曲林联合穴位刺激调控法治疗老年强迫症的疗效。方法将71例老年强迫症患者按随机数字表法分为两组,观察组（舍曲林联合穴位刺激调控法治疗）35例,对照组（单用舍曲林治疗）36例,共治疗12周。采用Yale-Brown强迫症量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评价疗效及生活质量,并观察不良反应。结果治疗12周末,观察组总有效率（91.4%）高于对照组（72.2%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者Y-BOCS评分随观测时间推移而降低（均P＜0.05）;观察组治疗后各时点Y-BOCS评分均低于对照组（均P＜0.05）。治疗12周末,两组患者HAMA及HAMD评分均较治疗前明显降低（均P＜0.05）,GQOLI-74各因子评分及总分均较治疗前明显升高（均P＜0.05）;观察组HAMA及HAMD评分均低于对照组（均P＜0.05）,GQOLI-74各因子评分及总分均高于对照组（均P＜0.05）。两组患者均无血常规、肝肾功能、尿常规等异常,未出现体重明显改变。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单用舍曲林比较,舍曲林联合穴位刺激调控法治疗老年强迫症的疗效更佳,能有效改善患者焦虑及抑郁情绪,提高患者生活质量。     

中国北方地区严重急性呼吸综合征社区内传播的影响因素研究

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)在社区内传播的影响因素。方法以北京、太原和内蒙古在社区内造成传播的48例SARS病例为病例组,以相同性别、年龄相差不超过5岁为配比条件,按照1∶1比例,以未在社区内造成传播的SARS病例为对照组,进行配对的病例对照研究。资料分析应用SAS软件完成。结果Logistic回归分析,病例在社区居留天数和接触人数是SARS社区内传播独立的危险因素,病例戴口罩是防止SARS社区内传播的保护因素,不戴口罩的调整OR值为5.53(1.55~19.79)。结论社区内出现SARS病例时应尽早住院隔离治疗,在被收住院之前采取保护性的措施有助于防止社区内的传播。     

根尖定位片定量观测推磨牙远移后牙根吸收

目的:评价口外弓推磨牙远移对磨牙牙根吸收的影响。方法:选取使用口外弓推磨牙的病例15例。使用定位装置拍摄术前术后根尖片,测量牙根吸收量,通过头影测量描记图测量磨牙远移距离。对15例样本治疗前后牙根长度做配对t检验,并对磨牙远移距离和根吸收百分比做相关分析。结果:口外弓推磨牙远移后,磨牙近远中根治疗前后牙根长度的比较均有统计学意义(P<0.01),移动距离与根吸收程度呈正相关(近远中根的相关系数分别为r近=0.927,r远=0.924)。结论:口外弓推磨牙远移会造成牙根吸收,但吸收量较微小,在临床可以接受的范围内。牙齿移动距离是影响牙根吸收的重要因素之一。     

妥泰治疗小儿癫痫157例临床远期疗效观察

目的观察妥泰治疗各种类型癫痫的远期疗效、用药方法、不良反应及2岁以内婴幼儿用药安全性。方法对2001年以来登记并长期随访确认服用妥泰的各类小儿癫痫157例进行临床分析。患者年龄4个月。14岁,其中≤2岁22例。部分性发作112例,全身性发作34例,West综合征7例,Lennox—Gastaut综合征4例。妥泰单药治疗120例,加药治疗42例。妥泰开始量每天0．5—1mg/kg,以后每周增加0．5—1mg/kg,达到3-5mg／kg后,维持此量,酌情调整。结幂146例进入稳定期后发作减少≥50％,无发作128例。服用妥泰1年以上134例中无发作≥24个月56例,20例正在减量,8例停药,无复发。不良反应以中枢神经系统症状（19例）和食欲减退（10例）多见。加量快者不良反应发生率高。结论妥泰对各种类型癫痫均有良好效果,远期疗效显著、稳定。≤2岁婴幼儿疗效明显,安全性良好。妥泰是目前比较理想的抗癫痫药物。     

24例延迟性脾破裂与10例非手术保脾治疗体会

随着对脾脏功能的深入研究 ,外伤性脾破裂保脾治疗已成为医务工作者所关注的重要课题[1,2 ] 。成人闭合性脾损伤采用非手术保脾 ,需注意延迟性脾破裂的发生 ,以免使病人丧失保脾的机会 ,甚至造成生命危险。我院 1990年 1月～ 1999年 12月收治闭合性外伤性脾破裂 2 0 6例 ,其中延迟性脾破裂 2 4例(11.6 5 % ) ,行非手术保脾治疗 10例(4 .85 % )。现报告如下。临　床　资　料参照黎鳌[3 ] 主编的《现代创伤学》诊断标准 ,本组有延迟性脾破裂 2 4例 ,其中男 2 0例 ,女 4例 ;年龄 19～ 5 9岁 ,平均39岁。交通伤 6例 ,殴打伤 12例 ,撞伤及跌伤 6…