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目的 观察负压封闭引流技术(VSD)在大面积烧伤创面脓毒症患者治疗中的应用效果.方法 将49例大面积烧伤出现创面脓毒症患者随机分为治疗组22例和对照组27例,两组早期同法抗休克,均在伤后2~4d行四肢切削痂、异体皮加自体微粒皮移植;出现创面脓毒症后治疗组采用VSD治疗,对照组覆盖脱细胞异种皮或其他烧伤敷料;烧伤创面肉芽组织覆盖良好后,分次自体邮票皮移植.结果 治疗组死亡3例,对照组12例,P<0.05;治疗组存活者肉芽组织覆盖创面达植皮条件需5~12 d(平均8.7d),对照组需15~ 26 d(平均20d),P<0.05.治疗期间,治疗组出现躁动5例,嗜睡4例,体温≥39℃6例、≤36℃3例,腹胀2例,心率≥130次/min 7例,持续呼吸急促>30次/min 6例;对照组分别为18、15、17、9、12、15、16例;两组比较,P均<0.05.结论 应用VSD治疗大面积烧伤创面脓毒症可明显减轻全身感染,促进创面肉芽组织增生,在较短的时间内实现创面植皮,从而降低病死率. 相似文献
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目的了解湖北省乡镇卫生院检验科现状。方法通过现场考查、问卷调查以及座谈交流三种方式对786家湖北省乡镇卫生院检验科的人力资源、开展项目、仪器设备、质量控制等现状进行调查分析。结果约1/4的卫生院检验人员只有1人,大于4人的不到6%。平均年龄为55岁,男女比例为0.60:1。中专、专科学历者占90.2.4%,其中以原始中专学历居多,且绝大多数专科是在职文凭。有16.90%的是转行做检验。初级职称占70.92%。近80%以上的单位开展了血尿粪三大常规,肾功能,肝功能,血糖,钾钠电解质,乙肝和妇科常规检查等。70%以上的拥有半自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、尿液分析仪。做了室内质控的占68.96%,参加省室间质评的占6.52%,质量管理较为薄弱。结论湖北省乡镇卫生院检验科人员结构包括性别比例、学历、职称不尽合理,特别对“半路出家”从业人员的技能培训亟待提高。虽然检验项目和设备状况有一定的拥有率,但资源利用率不高、质量管理不规范。应采取综合措施,对人员、设备、检验质量等各方面进行科学管理和全面改善,为临床提供准确可靠的检验结果,保证病人得到有效的诊疗,完善新型农村合作医疗制度。 相似文献
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目的运用Wang法与酶双循环法联合测定血清中一氧化氮合酶(NOS)活性。方法先改良Wang法测定NOS活性的实验条件,再探讨Wang法与酶双循环法偶联的实验条件,比较酶双循环前后检测物性质。结果总NOS(tNOS)测定试剂由20mmol/L L-精氨酸、25μmol/L还原型辅酶Ⅱ(NADPH+H^+)、50.0μmol/LCaCl2、45.0μmol/L二硫苏糖醇(DTT)、36.0μmol/L乙二胺四乙酸(EDTA)、1.8μmol/L苯甲磺酰氯(PMSF)、80μmol/L尼克酰胺、1μg/ml钙调蛋白(CalM)和10μg/ml蛋白酶抑制剂Antipain组成。以上试剂添加诱导性NOS(iNOS)抑制剂N^W-硝基-D-精氨酸用于测定结构型NOS(cNOS)。对NOS生成的氧化型辅酶Ⅱ(NADP^+)采用酶双循环产物6-磷酸葡萄糖酸(6PG)脱氢生成的大量NADPH+H^+,其放大倍数约为70~80倍。结论酶双循环法提高了测定NOS的灵敏度。 相似文献
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<正>临床检验诊断学的发展日新月异,新技术、新方法不断出现,极大提升了实验室的检验能力,也为临床诊断提供越来越重要的帮助。在低浓度生物分子检测方面,现有检测方法以标记式检测技术为主,如酶联免疫吸附法、荧光免疫分析法、放射免疫检测法和化学发光免疫分析法等,它们通过标记于抗原或抗体上的酶、荧光素、同位素或化学发光剂产生的信号来指示检测分子的含量,具有灵敏度高,特异性好的优势,但也存在一些不足之处:(1)标记过程繁琐、耗时,标记技术会造成检测时 相似文献