胺碘酮经微量泵注射治疗左心衰竭并快速型心律失常32例临床护理

对我科收治的32例左心衰竭并心律失常患者应用微量泵注射胺碘酮治疗,并给予病情监测、心理护理、预防并发症等护理措施.结果有1例低血压患者得到及时治疗,2例消化道不良反应,1例效果不理想经电复律转为窦性心律,其余患者未出现明显异常,无死亡病例.认为左心衰竭并心律失常患者应用微量泵注射胺碘酮同时加强护理,增强了安全性,提高了疗效.     

妊娠期高甘油三酯性急性胰腺炎患者的临床护理

目的：总结妊娠期高甘油三酯性急性胰腺炎(HTGP)患者的护理要点,为临床提供有效参考依据。方法：分析2022年7月1日～2023年7月31日收治的5例妊娠期HTGP患者临床资料,总结临床护理要点,实施纠正内环境紊乱,抑制炎症风暴、早期液体复苏,改善器官灌注、改善气体交换、保证器官氧合、个体化营养支持、针对性心理护理及、院外延续性随访等护理措施,促进患者尽快康复。结果：5例患者经过积极抢救与精心护理,未出现严重并发症,15～25 d病情好转后出院,经院外延续性随访至今均未出现疾病复发。结论：妊娠期HTGP患者易出现严重并发症,经全面、精心护理干预可有效减少并发症发生,促进尽快康复,保障患者生命安全。     

蚯蚓纤溶酶对裸鼠人肝癌细胞移植瘤生长及 CD44v6表达的影响

 目的 探讨蚯蚓纤溶酶（earthworm fibrinolytic enzyme, EFE)对裸鼠人肝癌细胞移植瘤生长及CD44v6表达的影响。方法 建立肝癌SMMC-7721细胞裸鼠移植瘤模型,随机分为生理盐水组、EFE组、5-Fu组及联合用药组,计算抑瘤率及两药相互作用系数（coefficient of drug in interaction,CDI）,并行血常规检测评价EFE的副反应。同时采用免疫组化SP染色法、RT-PCR及Western blot方法观察EFE组及生理盐水组瘤组织中CD44v6的表达情况。结果 与生理盐水组相比,EFE组和5-Fu组抑瘤率分别为20.53%和23.07%;联合用药组抑瘤率为54.20%,且CDI<1。血常规检测提示EFE对造血系统无明显副反应。免疫组化和Western blot结果显示,EFE组CD44v6蛋白的表达水平较生理盐水组分别下调47.16%、28.37%（P＜0.05）。RT-PCR结果表明,EFE组CD44v6 mRNA的表达水平亦较生理盐水组低,下调16.44%（P＜0.05）。结论 蚯蚓纤溶酶对裸鼠人肝癌移植瘤的生长具有一定的抑制作用,与5-Fu存在一定的协同效应,并可以抑制黏附分子CD44v6的表达。     

老年肿瘤患者综合评估工具的应用现状

老年综合评估是老年医学实践的核心技术,在老年健康服务体系中处于非常重要的地位,已在国外广泛应用。在老年肿瘤实践方面,应用老年综合评估能够及早发现老年肿瘤患者潜在的功能缺陷,制定个性化干预措施,有利于提高疗效、促进预后,从整体层次提升老年肿瘤患者的生存质量。不同的医疗机构因老年综合评估内容不同,应用量表也不尽相同。笔者通过检索国内外文献,总结老年肿瘤综合评估常用量表,以及今后老年综合评估的发展方向。     

凝血酶原基因G20210A突变检测对肺血栓栓塞症的预测价值

目的：探讨凝血酶原基因G20210A（FⅡG20210A）突变在中国东北地区肺血栓栓塞症（PTE）患者中的发生频率,阐明检测该突变基因对中国东北地区人群PTE的预测价值。方法：选择经核素肺灌注显像和（或）螺旋CT肺动脉造影(CTPA)结合临床症状确诊的PTE患者60例（病例组）和同期来自相同地区、性别和年龄相匹配的正常健康人80名（对照组）。应用蛋白酶消化及乙醇抽提获得2组研究对象的DNA。采用聚合酶链式反应（PCR）、HindⅢ限制性内切酶片段多态性分析（RFLP）和琼脂糖凝胶电泳检测病例组和对照组研究对象FⅡG20210A基因突变情况。结果：经HindⅢ酶切后,病例组仅出现407和99　bp 2个条带,
FⅡG20210A突变频率为0%,与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;病例组和对照组均未发现FⅡG20210A基因杂合子或纯合子突变。结论：FⅡ G20210A基因突变在我国东北地区PTE患者中发生率低,FⅡG20210A基因突变检测可能对中国东北地区人群PTE无预测价值。     

循证护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

循证护理是指护士慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究证据,结合护士个人的专业技能和多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,制定出最合实际的护理措施,使其更具有科学性、实用性.     

参与隔代抚养的城市老年人成功老龄真实体验及需求的质性研究

目的了解参与隔代抚养的城市老年人成功老龄的真实体验及需求。方法本研究为质性研究。于2023年2—4月, 采用目的抽样法选取济南市长清区范景家苑社区的10名参与隔代抚养的老年人为研究对象, 采用半结构式访谈和面对面非语言行为观察法收集资料, 并采用Colaizzi 7步分析法对资料进行归纳分析并提炼主题。结果共提炼出3个主题与10个亚主题, 分别为正性心理感受(自我实现、获得情感支持、健康获益)、负性心理感受(隔代教养压力、生活满意度下降、精神压力、身心疲惫)、为促进成功老龄的需求(家庭支持、社区支持、政策支持)。结论参与隔代抚养的城市老年人存在负性心理体验同时也表现出正性心理体验, 家庭及社会应该重视城市社区中参与隔代抚养老年人的心理感受, 从而促进老年人群体实现成功老龄。     

老年肺结核病临床治疗与护理应注意问题

结核病是造成老年人死亡重要疾病之一,近年来呈恶化趋势[1],严重影响老年人身心健康.老年人肺结核病有其特殊性,在治疗和护理方面应注意一些问题,现结合我院60例老年肺结核病住院患者报道如下:     

左心室辅助装置植入术的护理1例

心脏移植术是治疗终末期心力衰竭的有效手段,但是却面临着器官供体受限、移植术后感染及免疫排斥等诸多问题。随着科技的发展,左心室辅助装置被用作为终末期心力衰竭患者提供机械支持,作为心脏移植前的过渡治疗,或者恢复心脏功能的长期治疗,使终末期心力衰竭患者生活质量和寿命得到进一步提升。现总结医院第一例左心室辅助装置植入术围术期护理经验,包括：循环系统的护理,呼吸系统的护理,抗凝治疗的护理,术后并发症的预防及护理,心理护理,康复训练,出院前的培训及考核和出院健康宣教等。经过医护团队的精心治疗和护理,患者于术后39 d康复出院。     

原代白血病细胞体外分化诱导研究——维生素A酸和三尖杉酯碱的诱导分化作用

体外实验已证实维生素A酸(RA)可以诱导HL-60,u_(937)等白血病细胞系分化成熟,三尖杉酯碱(Harr)也能在体外诱导HL-60细胞系向粒或单核细胞分化。目前,有关RA和Harr对原代白血病细胞诱导分化作用的研究尚不多。本文观察RA和Harr对急非淋白血病(ANLL)和慢粒白血病(CML)患者白血病细胞的诱导分化作用,为这两种药物的临床应用提供更多的实验依据。