60岁及以上社区居民慢性疾病与简明健康测量量表评分调查

应用一般情况表、简明健康测量量表,于2005年9月至11月间对上海静安区石门二社区的4个居委的1731名60-89岁居民进行评定,分析不同疾病数目及不同病种与简明健康测量量表各项得分的关系。自诉未患慢性疾病的居民各项因子评分均较高,随着疾病数目的增多,得分有不同程度下降。     

老年抑郁病人支持性心理干预的科研设计分析

目的：按研究因素、研究对象和效应指标三个要素分析社区老年抑郁病人心理干预的科研设计。方法：研究对象：社区老年抑郁病人62名，随机分为干预组和对照组各31人。研究因素：实施3个月的支持性心理治疗。效应指标：老年抑郁量表(GDS)和健康调查问卷第二版(SF-36v2)。结果：干预后抑郁症状减轻、抑郁缓解率降低、生活质量提高。结论：科研设计应考虑研究因素、研究对象和效应指标三个要素。     

第二代抗精神病药物展望

第二代抗精神病药物以其有效性和安全性已广泛应用于临床,本文主要就其药理学机制、各药物的临床优缺点及今后的药物研发方向进行综述。     

认识社交焦虑障碍

社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD)是国外近年来精神医学和医学心理学研究的热点之一,有学者预言它将是21世纪的最常见精神或心理障碍之一[1].本文就其定义、诊断、临床表现、病因学及其防治等方面作一概述.     

帕罗西汀与西酞普兰的临床应用进展

选择性5-HT再摄取抑制剂（Serotonin Selective Re-uptake Inhibitors,SSRIs）是近年来临床上广泛应用的抗抑郁药。SSRIs的总体疗效和三环类抗抑郁药（Tricylic Antide-pressant,TCAs）相当,但其安全性和耐受性均好于TCAs。良好的耐受性可以提高患者的服药依从性,这对疾病慢性且易复发,需要长期服药的抑郁障碍患者来说尤为重要。     

非典型抗精神病药物在谵妄治疗中的应用

谵妄是1种以急性起病为特征的临床综合症,症状的发展是波动变化的。目前在国外,谵妄的诊断主要采用Confu-sion Assessment Method（CAM）的标准^[1],即：1）急性精神状态的改变和波动的病程;2）注意力不能集中;3）思维紊乱;4）意识状态的改变。其中第1、2点是必备的。临床上最容易与谵妄混淆的疾病是痴呆,     

文拉法辛缓释剂与速释剂临床对照分析

目的：探讨文拉法辛缓释剂的疗效与不良反应。方法：将72例服用文拉法辛缓释剂患者（缓释剂组）与68例服用文拉法辛速释剂患者（速释剂组）,从疗效和不良反应等方面进行对照研究。结果：缓释剂组起效时间较快,不良反应较少。速释剂组转躁者较多,排尿困难、癫痫、呕吐仅出现在速释剂组,但撤药反应仅发生于缓释剂组。两组治疗6周后无效的患者进行交叉用药,50．0％及53．3％的患者取得疗效。结论：文拉法辛缓释剂起效较快,不良反应较小,更适合用于临床。     

盐酸米那普仑片临床用药建议

米那普仑(Milnacipran)作为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类抗抑郁药，具有相对独特的药效和药代动力学特征，其抗抑郁治疗具有起效快、临床治愈率高，有良好的耐受性，长期服用可减少复发等特点，已经被多个国家、地区和学术组织的治疗指南推荐为抑郁症一线治疗药物。为进一步发挥其治疗优势，规范临床应用，基于近年来国内外循证医学证据，结合业内专家的临床经验，特提出本指导建议，为广大临床医师了解米那普仑适用性、安全性、特定人群应用等提供参考。     

医患关系是临床医学的基础

临床医学工作涉及到医师和患者两方面:病人患病求医、去医院就诊,是作为求助者;医师看病和治病,是作为帮助者。这种在医院特殊社会场合中所形成或建立的医师与病人及其家属相互作用的人际交往关系,即医患关系。换句话说,就是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与病人及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。医患关