高频程序通气在多发伤后急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的探讨高频程序通气治疗多发伤后急性呼吸窘迫综合征的效果。方法对60例多发伤引起的急性呼吸窘迫综合征患者进行高频程序通气,观察通气前后动脉血气、血流动力学指标变化。结果治疗24h后氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度较治疗前均明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;平均动脉压、心率、中心静脉压与通气前相比差异无统计学意义。结论应用高频程序通气能改善多发伤者急性呼吸窘迫综合征氧合状况。     

肺炎衣原体慢性感染与冠心病的血清学相关性研究

肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种,是一类严格在真核细胞内寄生,有独特发育周期,并能通过细菌滤器的原核细胞型微生物.自1965年分离出第一株肺炎衣原体以来,对其研究已日趋深入,有文献报道,肺炎衣原体慢性感染与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系密切[1].我们采用间接免疫荧光技术,对68例冠心病患者进行血清肺炎衣原体特异性抗体检测,现将结果报告如下.     

阑尾肿瘤14例诊治分析

目的探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点、诊治要点。方法回顾性分析南京大厂医院普外科1993-08-2007-08的14例收治原发性阑尾肿瘤的临床资料。结果阑尾良性肿瘤：黏液囊肿4例,阑尾黏液囊腺瘤2例,阑尾腺瘤1例。阑尾恶性肿瘤：类癌5例,阑尾腺癌2例。其中2例并腹膜假性黏液瘤。本组病例均行手术治疗,其中9例行右半结肠切除术,随访12例,1例腺癌者术后4年死于癌转移,余均无复发和转移。结论阑尾肿瘤临床少见,术前诊断困难,应提高认识。对术中可疑者应仔细探查和快速病理检查,对手术方式的选择有重要作用,以提高手术预后。     

经皮扩张气管切开术抢救急危重患者18例临床体会

目的:观察经皮扩张气管切开术(PDT)对急危重患者的疗效。方法:对急危重患者18例应用深静脉置管组合套件加自制特殊尖端带孔的气管扩张钳,选择气管软骨环2￣3或3￣4间隙,切皮1.5cm,经气管穿刺导入套管,经套管置入导引钢丝,用扩张器和特殊尖端带孔的气管扩张钳沿导丝扩张颈前组织和气管前壁达1.5cm后,沿导丝导入气管导管,拔出导管芯及导丝。结果:经皮扩张气管切开术操作快捷,对气管定位准确,平均需7.8分钟。结论:经皮扩张气管切开术方法简便快捷,定位准确,时间短,对组织损伤小,出血少,适用于急危重患者。     

医学基础学科研究生创新人才培养的研究与实践

我国研究生教育质量与世界发达国家相比,存在着创新精神与创新能力培养不足等问题.本文结合南京医科大学病理学与病理生理学重点实验室多年来在研究生教育实践中的体会,从学科建设、基础训练、研究生管理、品德、学风、学术交流等方面,阐述了提高我校病理生理学系研究生培养质量的方法和措施,以期为我国基础医学研究生创新人才的培养提供相应的理论支持和可供借答的经验.     

赖氨匹林对血小板聚集粘附和血栓形成的影响

赖氨匹林（ＬＡＳ）体内给药９０．４ｍｇ·ｋｇ－１（相当于乙酸水杨酸５０ｍｇ·ｋｇ－１）可明显抑制凝血酶和胶原诱导的大鼠血小板聚集，并呈剂量依赖性地抑制ＡＤＰ诱导的血小板聚集。ＬＡＳ９０．４ｍｇ·ｋｇ－１可降低大鼠血小板粘附率，呈剂量依赖性地减轻实验性血栓的重量，同时ＬＡＳ７０ｍｇ·ｋｇ－１可明显延长小鼠尾动脉出血时间。上述结果提示：抑制血小板聚集和降低血小板的粘附性是ＬＡＳ抗血栓和延长小鼠尾动脉出血时间的机制之一。     

白花前胡浸膏对肾型高血压左室肥厚大鼠的血压、左室肥厚形成及血流动力学的影响

白花前胡浸膏能降低正常大鼠和肾型言辞鼠的血压，可预防肾型高血压大鼠左室肥厚的形成，左室重／体重高血压左室肥厚对照组明显降低，与假手术对照组无明显差异，白花前胡浸膏组对离体工作心脏的血流动力学改变较未治疗组显著改善，尤其是冠脉流量显著增多。     

中心静脉导管治疗创伤性气胸30例观察

我科自2005年采用中心静脉导管引流治疗创伤后闭合性气胸30例，效果满意，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 单根单处肋骨骨折致气胸18例，男14例，女4例，年龄18～67岁；多根多处肋骨骨折致气胸10例，男7例，女3例，年龄21～55岁；无肋骨骨折的单纯性气胸2例，均为男性，年龄25～33岁。导管留置时间3～10天。所有患者术前均常规摄胸部三位片或胸部CT，显示肺压缩〉30％。     

高频振荡通气治疗急性呼吸窘迫综合征的机制及其应用进展

高频振荡通气(HFOV)是一种新型的通气方式,它可以减少气压伤,将肺保护和改善氧合的优点集于一身.近年来HFOV成功应用于急性呼吸窘迫综合征的治疗,本文就此方面做一综述.