卵巢粘液性乳头状囊腺瘤破溃引起腹水1例

患者女,25岁。五个月前无明显诱因出现腹胀,一个月来明显加重,出现下肢浮肿入院。血常规、肝功、HBSAg均正常。白清白蛋白2.8g,球蛋白3.0g。腹水Rivalta试验阳性,细胞数220,中性60％,淋巴40％。心肺未见异常。胃肠造影:小肠功能紊乱。 B超所见:肝胆脾未见异常,于剑突下至耻骨联合上见巨大囊肿,肿物有完整包膜,其内回声极     

侧卧位与仰卧位髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 比较仰卧位下牵引床牵引与侧卧位下无牵引床人工牵引,髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 回顾性分析笔者医院2015年7月至2020年7月收治的200例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,分为对照组(仰卧位)100例和观察组(侧卧位)100例。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院天数、优良率、并发症及Harris评分情况。结果 观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量均优于对照组(P<0.05);但住院天数、愈合时间、优良率、并发症及Harris评分上两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论 侧卧位髓内钉治疗股骨粗隆间骨折比仰卧位更有优势,可提高手术效率,缩短手术时间,值得临床推广。     

维氏气单胞菌吉林分离株外膜蛋白AⅡ基因的克隆及生物信息学分析

目的 克隆维氏气单胞菌（Aeromonas veronii,AV）吉林株外膜蛋白AⅡ（OMPAⅡ）基因,并对其编码蛋白进行生物信息学分析。方法 根据维氏气单胞菌已知OMPAⅡ基因序列设计合成一对引物,通过PCR技术扩增OMPAⅡ基因,并将其克隆到pMD18-T载体上,阳性重组质粒经PCR鉴定后进行序列测定,通过Blastn分析维氏气单胞菌OMPAⅡ基因序列与其他菌种OMPAⅡ序列同源性,并构建系统进化树,同时对维氏气单胞菌OMPAⅡ蛋白进行生物信息学分析。结果 克隆基因长1001bp,与GenBank报道的基因序列同源性为95%,生物信息学软件分析OMPAⅡ蛋白无跨膜区,其N端含有1个信号肽,二级结构以β折叠和β转角为主,有10个区域可能存在B细胞抗原表位。结论 成功的克隆维氏气单胞菌OMPAⅡ基因,并对OMPAⅡ蛋白的相关生物信息学进行了分析。     

饮酒前、后应用头孢哌酮致双硫仑样反应的诊治体会

目的：回顾性分析5例患双硫仑样反应病例,探讨对双硫仑样反应的简便有效的诊治方法。结论：饮酒前、后应用头孢哌酮是患双硫仑样反应的诱因。血压下降、胸闷、全身皮肤发红是双硫仑样反应的主要临床表现,确切治疗药物是纳洛酮。     

论如何加强对直肠癌腹壁造瘘患者的全程人文关怀

通过论述肠造口手术的现状,腹壁造瘘患者面临的知情同意缺失、心理落差大等困惑及对腹壁造瘘患者进行人文关怀的必要性,进而提出对腹壁造瘘患者提供全程的人文关怀,包括：术前关注患者的心理变化;术中保证造口手术效果及美观;术后恢复期帮助患者走出心理敏感期,耐心指导患者掌握造口护理技巧,了解患者特殊的心理需求;术后康复期提供患者造口护理的相关支持,鼓励患者参加社交活动,建立良好的家庭氛围,加强对腹壁造瘘患者的人文宣教.     

糖尿病性周围神经病变的治疗进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病患者最常见的并发症之一，随着糖尿病发病率的不断上升，其发病趋势亦在不断增长。由于诊断标准和检测方法不同，糖尿病神经病变的发生率报道不一，根据欧洲多中心研究报道，28％的糖尿病病人有周围神经病变的证据。临床表现以下肢对称性肢体麻木、疼痛、蚁走感、烧热感、手套或袜套样感，严重者可导致溃疡、坏疽，甚至截肢。本文就近年来的有关研究进展作一综述。     

肝海绵状血管瘤误诊为淤血肝一例

肝血管瘤是较常见的一种疾病,病理上分为海绵状血管瘤和毛细血管瘤。然而,肝巨大海绵状血管瘤较罕见,现报道1例。患者男,10岁。患儿食欲不振1年余,于1年前无明显诱因出现食欲不振,厌油腻,食     

细胞骨架在回肠上皮的表达

为探讨细胞骨架在回肠上皮和抗原呈递细胞的表达，用细胞骨架的单克隆抗体对日本正常雌性兔的回肠石蜡切片进行免疫组织化学ＡＢＣ法染色。结果表明，波形蛋白（ｖｉｍｅｎｔｉｎ）表达于回肠淋巴滤泡上皮中的微皱褶细胞（Ｍ细胞）和血管内皮；微管蛋白（α－ｔｕｂｕｌｉｎ）表达于Ｍ细胞、柱状吸收细胞和血管内皮；肌动蛋白（ａｃｔｉｎ）表达于Ｍ细胞、柱状吸收细胞和血管内皮和平滑肌、结缔组织的一些细胞；细胞角蛋白－１８（ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ－１８）表达于肠绒毛上皮的纹状缘。本文对细胞骨架的意义进行了讨论。     

单臂外固定架治疗肱骨、胫骨骨不连37例

１９９９年３月～２０００年３月,我院应用单臂外固定架治疗肱骨、胫骨骨不连３７例,收到良好效果。报告如下。 一般资料：本组男３１例．女６例;年龄２５～４５岁,平均３２岁。肱骨骨不连１２例,均为中段骨折,其中３例有桡神经挤压伤,不能伸腕;胫骨骨不连２５例,均为中下段骨折,其中有８例胫骨及钢板外露。 治疗：沿原切口进入,术中将断端间软组织切除,将硬化骨骼咬除,钻通骨髓腔２骨骼缺损者,取髂骨植骨。拆除钢板、螺丝钉后,肱骨应用小号单臂外固定架,胫骨应用中号单臂外固定架。８例胫骨及钢板外露者,清除坏死胫骨及软…     

EAE模型中IL-17阻断MBP经鼻黏膜免疫诱导耐受的机制研究

目的探讨MBP68-86肽段经鼻黏膜诱导EAE模型免疫耐受中IL-17的作用机制。方法向4组Lewis大鼠鼻黏膜分别给与PBS、MBP、MBP+IL-17及MBP+IL-17~+腹腔注射Anti-IL-6,诱导免疫耐受给药5 d后,建立EAE动物模型。ELISA方法测定各组血清中细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-17和TGF-β的含量;评估EAE临床发病情况;脊髓切片分别做HE染色观察淋巴细胞浸润及分布情况,免疫组化方法检测脊髓中单位面积IL-17~+细胞数量;流式细胞仪检测淋巴结中Th17细胞和Treg细胞数量。结果IL-17组与MBP组细胞因子含量相比IFN-γ(P0.05)、IL-4(P0.01)、IL-6(P0.01)、IL-17(P0.001)、TGF-β(P0.01)有显著差异,与PBS组无差异;IL-17组、PBS组与MBP组、Anti-IL-6组相比,免疫后出现体重减轻、尾瘫、后肢瘫痪等临床表现;脊髓切片中淋巴细胞浸润面积较大且细胞数量较多、IL-17~+细胞数显著增多;淋巴结中CD4~+IL-17~+T细胞百分率显著增多、CD4~+Foxp3~+T细胞显著减少。结论鼻黏膜给予IL-17可以打破MBP特异性免疫耐受的形成;并且IL-17是通过促进IL-6表达增加,使初始化的T细胞向Th17细胞分化增加,从而打破MBP鼻黏膜免疫耐受治疗EAE。