温肾利水法在脾肾阳虚型肺心病缓解期的临床应用

笔者于1998年8月～2002年4月，诊治肺心病缓解期患者129例，对其进行辨证分型治疗，其中脾肾阳虚患者106例，用自拟温肾利水汤治疗，取得良好的效果，现报告如下，     

子宫肌瘤不同术式对病人生理功能的影响

①目的　探讨子宫肌瘤不同手术方式对病人卵巢功能及排便功能的影响。②方法　比较 4 1例行子宫全切除术、36例行子宫次全切除术、2 4例行子宫肌瘤剜除术子宫肌瘤病人术后更年期症状、排便功能异常的发生情况。③结果　子宫全切除术组 2 2例 (5 3.5 6 % )出现轻中度更年期症状 ,13例 (13.71% )出现重度更年期症状 ;子宫次全切除术组 19例 (5 2 .78% )出现轻中度更年期症状 ,6例 (16 .6 7% )出现重度更年期症状 ;子宫肌瘤剜除术组 3例 (12 .5 0 % )出现轻中度更年期症状 ,3组间比较差异有显著性 (Hc=33.0 5 3,q =6 .6 2 8～ 12 .4 97,P <0 .0 1)。子宫全切除术组 10例 (2 4 .39% )、子宫次全切除术组 1例 (2 .78% )排便功能重度异常 ,子宫肌瘤剜除术组无排便功能重度异常者 ,3组间差异有显著性 (Hc=4 4 .90 3,q =7.5 16～ 12 5 .5 18,P <0 .0 1)。 ④结论　子宫次全切除术、全切除术影响卵巢功能及排便功能 ,4 0岁左右的子宫肌瘤病人可行肌瘤剜除术     

咪达唑仑与丙泊酚复合氯胺酮辅助小儿下腹手术椎管内麻醉比较

目的:对比咪达唑仑与丙泊酚复合氯胺酮辅助小儿下腹手术椎管内麻醉效果。方法:小儿疝气30例根据麻醉药物的不同分为观察组与对照组各15例,两组都采用无张力疝气修补术,治疗组与对照组相应的给予丙泊酚与咪达唑仑进行麻醉,后续处理两组一样。结果:治疗组的苏醒时间明显快于对照组,苏醒期躁动发生率也明显少于对照组(P<0.05)。苏醒期治疗组的低血压、呼吸抑制与呕吐等不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合氯胺酮较咪达唑仑复合氯胺酮用于辅助小儿椎管内麻醉,术毕清醒快,不良反应少。     

卡铂治疗腹膜假粘液瘤一例

腹膜假粘液瘤是一种以腹膜有多发性胶胨样肿瘤种殖伴大量粘液性腹水为特点的综合症。其病甚少见,我院收治一例报告如下: 患者,男,52岁,因进行性腹部增大,伴腹痛、乏力、消瘦2年余,经病理诊断为腹膜假粘液瘤,于1990年6月住我院进行卡铂治疗。既往病人于1956年患过急性腹痛进行剖腹探查,当时因“兰尾囊肿破裂”未能切     

分娩镇痛降低剖宫产率的临床分析

目的:探讨分娩镇痛在降低剖宫产率中的作用。方法:选择100例有潜在剖宫产因素的产妇分为A组(试验组)和B组(对照组)两组,A组49例采用硬膜外腔PCA(PCEA)连续注射0.2%~0.24%罗哌卡因加阿片类镇痛药(芬太尼)的方法进行分娩镇痛,与B组51例未进行分娩镇痛的产妇的剖宫产率进行比较。结果:试验组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分娩镇痛确实能够降低剖宫产率。     

无痛人工流产中静脉麻醉对子宫收缩的影响

目的:探讨静脉麻醉在无痛人工流产中对子宫收缩的影响。方法:选取收治自愿终止妊娠的早孕妇女200例,根据自愿原则将早孕妇女分成观察组和对照组,观察组采取丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术,对照组行传统人工流产术,比较两组子宫收缩的情况。结果:观察组与对照组子宫收缩差人数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在无痛人工流产中采取静脉麻醉对子宫收缩影响并不明显,镇痛效果非常好,可减少早孕妇女心理负担,更好地配合手术,提高手术质量。     

有机磷中毒患者血液灌流的监测与护理

有机磷对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味,一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、自杀.经皮肤吸收,进展缓慢;但经口及呼吸道吸入,进展快速.救治方法主要为及时反复彻底的洗胃、导泻,皮肤清洁,及早进行血液灌流是救治成功的关键.我科2007年2月至2009年7月,应用血液灌流救治12例有机磷中毒患者,取得了良好效果.