灾后农村饮用水碘伏消毒效果观察

灾后农村饮用水碘伏消毒效果观察杨广岚１陆美娟１郭仁荣１孟宪春２常洪２刘国州２（１安徽省卫生防疫站２３００６１２蚌埠市卫生防疫站）１９９１年我省发生特大洪灾，灾区各类水源均受到不同程度污染。为了适应这一非常情况的需要，我们于同年９月在蚌埠天河乡、雪华乡...     

应用拉氧头孢可增加出血危险性

拉氧头孢属全人工合成的氧头孢烯类抗生素。其分子结构中含有一个N-甲硫四唑侧链，此基团可以杀死多种产生维生素K的肠道内菌群，导致维生素K缺乏，使凝血功能降低。因此，应用拉氧头孢有可能延长机体出血部位的出血时间，尤其与抗凝血药物肝素及影响血小板聚集的药物阿司匹林等同时应用可增加出血倾向。建议临床用药时应予注意：     

永磁型磁共振扩散加权成像技术在临床脑部疾病的应用

目的评价永磁型磁共振扩散加权成像在临床脑部疾病的应用价值。方法对27例脑部疾病（22例脑梗死，5例脑胶质瘤）的DWI序列图像与T1WI、T2WI、FLAIR序列图像进行比较分析。结果在DWI序列急性脑梗死100％表现为高信号，慢性脑梗死表现为等信号或略低信号，脑胶质瘤其瘤体表现为混杂信号而其周围的水肿表现为等信号。结论永磁型磁共振扩散加权像与T1WI、T2WI、FLAIR序列的图像相比能更早地发现急性脑梗死的异常信号，并且能区分急性及慢性脑梗死。此外，还有助于其他一些脑部疾病（如脑胶质瘤病）的诊断及鉴别诊断。     

分枝杆菌细菌学检测方法的临床评价

目的评价常用分枝杆菌细菌学检测方法对住院结核病人诊断的临床效果。方法对1147例住院结核病患者采用涂片镜检、罗氏培养、MB/BacT液体培养和PCR扩增等四种方法检测的阳性检出率和阳性检测时间进行比较。结果四种方法对不同临床标本的阳性检出率分别为14.2%、23.7%、22.3%和15.9%,阳性检测时间分别为1天、23.1天、18.8天和2.8天。涂片镜检与其他三种方法联合使用可以分别使菌阳检出率提高28.6%、29.2%和27.3%。结论常规方法在阳性检出率和阳性检测时间方面各具优势,合理配合使用可以明显提高临床结核病细菌学诊断的敏感性和便捷性。     

联合应用胺碘酮与琥珀酸美托洛尔减少阵发性心房颤动复发的疗效观察

目的比较胺碘酮与琥珀酸美托洛尔合用减少阵发性心房颤动复发的疗效。方法回顾分析42名阵发性心房颤动患者,根据心房颤动复律后维持用药的不同,分为3组:单用胺碘酮组(n=14);单用琥珀酸美托洛尔组(n=14);胺碘酮与琥珀酸美托洛尔合用组(n=14)。比较3组患者用药后12个月中房颤控制情况及心室率、心脏传导情况。结果单用胺碘酮组显效率35.7%,有效率35.7%,无效率28.6%;单用琥珀酸美托洛尔组显效率14.3%,有效率28.6%,无效率57.1%;胺碘酮与琥珀酸美托洛尔合用组显效率78.6%,有效率14.3%,无效率7.14%,其疗效明显优于单用胺碘酮(P<0.05)或单用琥珀酸美托洛尔(P<0.01)组,且未见明显副作用:3组间心室率未见显著差别。结论胺碘酮与琥珀酸美托洛尔合用可有效地控制阵发性心房颤动的发作。     

481株分枝杆菌的分离培养及耐药性分析

目的从痰及体液等临床标本中分离培养出分枝杆菌并进行体外药物敏感性分析,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法应用改良罗氏培养基以及Bact/ALERT MP培养基分离痰、胸水等标本中的分枝杆菌,并应用绝对浓度法进行了体外药物敏感性测定。结果获得了464株MTB1、6株MOTT和I株NTM,以及它们对10种常用药物的药敏试验结果;其中对10种药物全部表现为敏感的MTB为60.6%(281/464),而MUTT为0;对四种一线抗结核药物全部表现为敏感的MTB占72.0%(334/464)。结论EMB、CPM、PAS以及PNA等对MTB均具有较高的药物敏感性,而MUTT的耐药性远远高于MTB,应引起临床的注意。     

多排螺旋CT在食道癌术前评价中的应用

目的评价多排螺旋CT(MDCT)对食道癌(EC)的检出、定位及分期的准确性。方法在2003年9月至2005年4月间,对24例经病理学证实为食道癌的患者进行MDCT检查,并在CT检查后2周内进行了手术切除。分别对MDCT检查结果同外科手术及组织病理学进行比较研究。结果MDCT在检出食管癌的准确率为100%(24/24),定位准确率为100%(24/24)。MDCT对食道癌分期完全准确的有20例(占83.3%),T分期正确的有22例(占91.7%),另有1例分期不足,1例分期过度,N分期正确的有20例(占83.3%),另有2例分期不足,2例分期过度。结论MDCT对食道癌的术前评价是一种较好的方法,能够提供更多的诊断及分期信息。     

HRCT诊断周围型肺癌的价值及误诊分析

目的:研究HRCT对周围型肺癌的诊断价值及分析误诊的原因。方法:采用多排螺旋CT对24例周围型肺癌行层厚为0.5 mm的容积靶扫描,通过多层面(MPR)重建的方法,显示支气管与周围型肺癌的关系,将其结果与手术病理及肺部穿刺病理相对照。结果:24例周围型肺癌中,HRCT诊断22例,误诊2例,诊断率为91.7%。结论:HRCT对周围型肺癌的诊断率较高,其误诊的主要原因是肿瘤未引起支气管改变。     

启用多功能胸壁牵引固定器治疗连枷胸的研究

胸部是呼吸循环重要器官所在的部位,胸内脏器最主要的为肺和心脏大血管,创伤后容易发生呼吸和循环功能障碍。胸廓是由具有一定活动性和弹性的骨性笼架(肋骨、胸骨和胸椎)与肋间肌所构成,既对胸内脏器和部分腹内脏器起保护作用,更主要是通过呼吸肌活动配合膈肌的升降运动改变胸腔容量大小来完成呼吸功能。胸壁损伤,肋骨骨折和胸骨的骨折等出现连枷胸,也称浮动胸壁,除引起疼痛、造成神经刺激和限制呼吸动度以外,可使胸廓运动的对称性和协调性破坏,从而导致通气功能障碍。     

主动脉夹层的多层螺旋CT诊断价值分析

目的 探讨多层螺旋CT主动脉血管造影及其后处理技术对主动脉夹层的诊断能力和临床应用价值.方法 回顾性分析经手术证实10例主动脉夹层的多层螺旋CT血管造影资料和在工作站上后处理技术的应用.结果 轴位图像与多种后处理图像结合后能清晰显示主动脉夹层的精细解剖和与周围组织的毗邻关系,能够清楚的显示主动脉夹层的真假腔及撕裂的内膜.结论 多层螺旋CT主动脉血管造影技术结合工作站后处理对主动脉夹层具有很高的诊断价值,对于患者选择治疗方案、指导临床医师手术方法的选择及其观察术后疗效具有很重要的实用价值.