基于伤椎高度、Cobb角评估棘突与椎板外缘定位椎弓根技术治疗胸腰椎骨折的疗效

目的 通过伤椎高度、Cobb角评估棘突与椎板外缘定位椎弓根技术研究治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 选择2017年9月至2020年9月在衡水市第四人民医院收治的胸腰椎骨折患者116例,其中男性61例,女性55例;年龄38～71岁,平均年龄48.59岁;骨折节段,L₁37例,L₂23例,L₁₁21例,L₁₂35例。按照数字表法将患者分为观察组58例和对照组58例,两组患者均行椎弓根技术治疗。对照组患者给予上关节突外缘垂直线与横突平分线交点(Magerl法)定位椎弓根钉。观察组患者给予棘突与椎板外缘定位椎弓根钉。对比两组患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎矢状面Cobb角及伤椎前缘高度压缩率、骨代谢、骨愈合、炎症反应、肿胀及疼痛程度。结果 两组患者术前、术后1周、术后1年的ODI比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术前、术后1周两组患者的伤椎矢状面Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年观察组伤椎矢状面Cobb角低于对照组[(9.8±2.9)°vs (13.5...     

中医治疗植物神经功能紊乱性心律失常的临床研究

[目的]探讨中医治疗植物神经功能紊乱性心律失常的疗效及发病机制。[方法]所有病例均通过详细体检,常规十二导联心电图、心脏超声、胸部X线检查等,排除各类器质性心脏病。辩证给予中药治疗,连续服用两周为1疗程。[结果]治愈17例,占47.22%;显效者16例,占44.44%;有效者2例,占5.56%。总有效率为97.22%。[结论]情绪因素在此类疾病的发生发展过程中起着重要作用,患者应经常保持精神愉悦、心情乐观、情绪稳定。中医治疗该病疗效确切、副作用少、应用范围广。     

截骨短缩术在治疗陈旧性股骨干骨折中的应用

我院2005年2月-2007年4月共收治陈旧性股骨干骨折10例,采用截骨短缩+交锁髓内钉即时矫正治疗陈旧性股骨折8例,临床观察疗效满意,现报告如下.     

掌背动脉皮瓣联合髂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损1例分析

对掌背动脉皮瓣联合髂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损1 例分析如下. 1 病历摘要 男,22岁.右手梳绒机高速削伤疼痛出血、骨外露1h入院.查体见:食指近节及指间关节囊背侧岛状皮肤、软组织缺损,约4cm×2 cm;3-5掌骨中部以远,中环小指近、中节部分骨外露,共计15 cm×10 cm.2-5掌指关节、近位指间关节屈曲位,不能主动背伸.X线片示:右2-5指近位指间关节脱位,骨皮质部分缺损.入院诊断:(1)右手背软组织缺损;(2)右2-5近位指间关节开放性脱位;(3)右2-5指骨多发不全骨折.     

对96例眼部酸碱化学性烧伤患者的临床综合治疗方法探究

目的针对眼部酸碱化学性烧伤患者,探究对其临床综合治疗方法的疗效分析。方法于2012年12月—2013年12月间,在我院眼科中,从眼部酸碱化学烧伤患者中选择96例,给予所有患者伤眼128只周全的临床综合治疗：紧急清洗、清除隐藏异物、抗菌抗感染处理、治疗后处理等。结果经过对患者的临床综合治疗,68.75%的伤眼视力恢复到了0.8以上,89.84%的伤眼视力恢复到0.3以上,只有重度伤者出现角膜云翳等并发后遗症,并发疾病的发生率为11.72%,并发率较低,并且无角膜穿孔和继发性青光眼严重的并发症出现。结论对于酸碱化学性眼烧伤,及时有效的临床综合治疗是必不可少的,可以帮助伤眼的恢复、降低眼烧伤损害。     

改良髌骨胫骨结节环扎技术治疗髌骨下极骨折

目的探讨改良髌骨胫骨结节环扎技术治疗髌骨下极骨折的手术方法及疗效。方法对19例髌骨下极骨折采用改良髌骨胫骨结节环扎技术内固定治疗。结果 17获得随访,骨折全部愈合。按胥少汀等分级标准评定:优15例,良1例,可1例。未发现空心钉松动及断裂,术后2个月钢丝断裂2例,均未影响骨折愈合。结论双空心螺钉髌骨胫骨结节环扎技术,较其他方法有一定优势,患者可以早期功能锻炼,临床值得推广。     

亚髁锁定钢板治疗成人肱骨下段骨折21例疗效分析

目的探讨亚髁锁定钢板在治疗成人肱骨下段骨折中的效果。方法自2011-12—2013-05采用亚髁锁定钢板治疗21例成人闭合性肱骨下段骨折,术后采用MEPS评分系统评价患肘关节总体功能。结果随访6~18个月,平均13个月。所有骨折在6个月内愈合,肘关节活动正常。MEPS评分平均98.6分,优良率100%。结论对于肱骨下段骨折特别是低位肱骨干骨折,亚髁锁定钢板有其独到的优点,易于塑形,内固定坚强,并发症少以及良好的肘关节功能。     

胃癌根治术后并发急性非结石性胆囊炎临床观察

目的探讨胃癌根治术后引起急性非结石性胆囊炎的原因及机理。方法回顾性分析2002年1月至2004年11月期间术前未发现胆囊疾息行远端胃癌根治术的43例患者，术后发生急性非结石性胆囊炎的发病情况。结果43例患者中并发急性非结石性胆囊炎12例。结论胃癌根治术后并发急性非结石性胆囊炎与神经、体液、胃肠道动力、细菌感染、血液供应及内源性凝血因子的激活有关，合理的术式及预防措施有一定的预防作用。     

成人急性化脓性肩关节炎误诊为肩关节周围炎

目的 探讨成人急性化脓性肩关节炎的临床特点,提高诊治水平.方法 对我院收治的成人急性化脓性肩关节炎误诊为肩关节周围炎1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例病程早期主要表现为肩关节疼痛,活动受限,无局部及全身炎症表现,X线检查未见异常,曾在外院诊断为肩关节周围炎,予对症治疗后病情加重,局部炎性体征明显并伴有全身炎性反应,后经关节穿刺抽出脓液并经细菌培养证实有金黄色葡萄球菌生长,确诊为急性化脓性肩关节炎,予肩关节切开引流并持续关节腔灌洗及敏感抗生素治疗,痊愈出院.结论 成人急性化脓性肩关节炎较少见,临床应提高对本病的认识,注意与肩关节周围炎等疾病鉴别.     

泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎中医证候演变规律的研究

目的:研究泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的中医证候演变规律的特点。方法:通过对山东省中医院ICU、肺病科及急诊病房泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者中医四诊的记录,与普通肺炎比较,研究泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的中医证候演变规律。结果:泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的演变规律符合中医卫气营血的辨证原则,与普通肺炎比较,初期气分证较多,中期虚证较多。主要病理要素为痰、热、瘀。结论:1.泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的发展符合中医"风温肺热病"发展变化规律,与普通肺炎比较有特殊性。2.泛耐药鲍曼不动杆菌的主要病理要素为痰、热、瘀。3.泛耐药菌肺炎与非耐药菌肺炎降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)绝对值比较有显著差异(P<0.05)。