内侧突出技术对成人发育性髋关节发育不良患者全髋关节置换术后髋关节外展肌力恢复的影响

目的 评价内侧突出技术对成人发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip, DDH）患者THA术后外展肌力恢复的影响。方法 回顾性分析2012年1月至2021年12月于武汉大学人民医院因DDH、股骨颈骨折、股骨头坏死及髋关节骨性关节炎行单侧髋关节置换116例患者，将患者分为DDH组（52例）及非DDH组（64例）。在术前，术后1、4、24及48周进行临床数据采集，具体包括Harris评分、VAS疼痛评分、双侧髋关节外展肌肌力矩比（HAMMR）。通过骨盆正位平片测量髋关节旋转中心内移距离，比较两组间外展肌力矩差异。结果 患者随访时间12 ～ 18个月，平均随访时间14.3个月，其中DDH组52例患者髋关节Harris评分从术前（39.6±7.9）分改善至术后12个月（85.1±6.2）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。DDH组52例患者髋关节旋转中心内移距离平均（15.5±6.0） mm，最小内移距离8 mm，最大内移距离24.4 mm，其中Crowe Ⅰ型24例，Crowe Ⅱ型19例，Crowe Ⅲ型9例，DDH组患者术后6个月及12个月HAMMR分别为（85.3±7.4）%及（93.9±3.6）%，较术前显著改善（P＜0.05），提示患侧外展肌力恢复接近对侧水平（100%）。通过皮尔逊相关性分析，旋转中心内移距离与HAMMR无明显相关性（r=-0.061，P=0.665＞0.05）。对DDH组与非DDH组间HAMMR进行独立样本t检验发现，在术后1、5、12个月HAMMR比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 DDH患者行THA术应用内侧突出技术，在有限范围内移旋转中心（内移距离不超过24.4 mm），对术后6个月后髋关节外展肌力的恢复无明显影响，术后髋关节功能及外展肌力得到明显改善。     

人工智能影像组学在肺癌诊疗应用的可视化分析

目的 分析人工智能影像组学在肺癌诊疗应用研究的发展现状，预测未来研究趋势。方法 通过CiteSpace软件对该领域文章的年度分布、期刊、国家、机构、作者、关键词等进行可视化分析。结果 共纳入1937篇相关文献，反映自2012年以来，发文量逐年增加；现阶段“特征筛选”、“定量成像”、“计算机辅助诊断”、“深度学习”、“机器学习”等词为该领域的热点关键词；“个体化治疗”、“肿瘤成像”、“自然语言处理”是未来的研究趋势。结论 人工智能影像组学在肺癌诊疗应用研究发展前景可观，未来通过自然语言处理等人工智能影像组学技术将肿瘤成像等资料进行全面分析，进而为肺癌患者提供更加精准的个体化医学治疗方案或许是该领域的研究热点及前沿。     

不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼在腹腔镜结直肠癌术中的麻醉效果及苏醒质量的评价

目的：应用不同剂量右美托咪定+瑞芬太尼麻醉后对行腹腔镜结直肠癌(CRC)术患者的麻醉效果及安全性进行评价。方法：选取2021年4月～2022年4月天津市人民医院收治的CRC患者97例为研究对象，依据随机数字表将患者分为低剂量组及高剂量组。高剂量组49例行右美托咪定0.6μg/(kg·h)麻醉，低剂量组48例行右美托咪定0.3μg/(kg·h)麻醉，观察两组患者的手术指标及不良反应情况，在麻醉前、术后24 h对患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平进行评估。结果：两组患者麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间显著低于高剂量组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h低剂量组患者的镇痛程度数字评分法(NRS)评分为(1.07±0.20)分显著高于高剂量组的(1.89±0.41)分，舒适度(BCS)评分为(3.04±0.96)分显著低于高剂量组患者的(1.29±0.59)分，HR水平为(94.90±3.19)次/min显著高于高剂量组患者的(84.44±3.90)次/min, MAP水平为(97.96±4.91)mmHg,显著...     

扶正养血抗癌方对气血亏虚型早中期宫颈癌术后辅助化疗患者的临床疗效

目的 探讨扶正养血抗癌方对气血亏虚型早中期宫颈癌术后辅助化疗患者的临床疗效。方法 114例患者随机分为对照组和观察组，每组57例，对照组采用TP方案，观察组在对照组基础上加用扶正养血抗癌方，疗程12周。检测临床疗效、D-D、MMP-9、VEGF、NK细胞、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺、TNF-α、SCCA、CA125、中医证候评分、KPS评分、Ⅲ级不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),Ⅲ级不良反应发生率更低(P<0.05)。治疗后，观察组D-D、MMP-9、VEGF、TNF-α、SCCA、CA125、中医证候评分低于对照组(P<0.05),NK细胞、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺、KPS评分更高(P<0.05)。结论 扶正养血抗癌方可安全有效地抑制气血亏虚型早中期宫颈癌术后辅助化疗患者血管新生，调节免疫功能，改善临床症状，提高临床疗效。