基于学科化服务的医院图书馆信息资源建设研究

文章对医院图书馆学科化服务和信息资源建设的必要性以及基于学科化服务的信息资源建设举措进行阐述。     

TREK-1通道活性改变对大鼠局灶性脑缺血后细胞凋亡和凋亡相关蛋白的影响

目的:观察双孔钾通道TREK-1活性改变对大鼠局灶性脑缺血后细胞凋亡和凋亡相关蛋白的影响。方法:45只大鼠随机分为假手术组(10只)、对照组(10只)和干预组(25只)。建立大鼠光化学脑缺血模型,假手术组不注射玫瑰红,干预组侧脑室注射不同浓度(100μmol/L、250μmol/L、500μmol/L、1 mmol/L)亚麻酸(LIN),对照组注射等量生理盐水。应用免疫荧光双标法观察正常生理情况下TREK-1在大脑神经细胞中的表达,TUNEL及DAPI双标法检测缺血边缘区细胞凋亡,Western blot法检测B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-erk)表达。结果:正常生理情况下,TREK-1在神经元和星形胶质细胞中均有表达。与假手术组相比,对照组大量细胞凋亡,Bcl-2/Bax值下降,p-erk蛋白增加(P<0.05);与对照组比较,干预组细胞凋亡显著减少,Bcl-2/Bax值上升,p-erk蛋白降低(P<0.05)。结论:TREK-1在神经元和星形胶质细胞中均有表达。TREK-1激动剂LIN可显著抑制脑缺血后细胞凋亡,上调Bcl-2与Bax比值,抑制erk磷酸化。     

鼻咽癌细胞株中乳腺癌转移抑制基因表达的研究

目的:检测乳腺癌转移抑制(BRMS1)基因在不同转移习性的人鼻咽癌细胞株中的表达情况。方法:应用免疫组织化学法和逆转录聚合酶链式反应法在mRNA和蛋白2方面检测人鼻咽癌细胞株高分化磷癌、低分化磷癌、低分化细胞株、高成瘤高转移性细胞株、低成瘤低转移性细胞株中BRMS1的表达。结果:5种细胞株中BRMS1的蛋白表达皆为阳性,在不同转移习性的细胞株中其表达强度明显不同。4种细胞株中扩增出BRMS1 mRNA,而BRMS1 mRNA在高转移性细胞株中未扩增出,高分化鳞癌、低分化鳞癌、低分化细胞株BRMS1mRNA表达水平均显著高于低成瘤低转移性细胞株(P<0.01)。结论:BRMS1的表达与细胞株的转移能力有明显相关性,表明BRMS1可能作为鼻咽癌细胞转移的重要指标。     

基于ROC曲线的安徽省农村地区老年人生命质量及拐点年龄分析

目的  评估安徽省农村地区老年人生命质量及其拐点年龄的性别差异,为提高农村老年人生命质量提供参考。方法  采用多阶段分层整群抽样法抽取安徽省18个村为调查现场,共调查老年人3 336名,采用欧洲五维度健康量表(five-dimensional European quality of health scale, EQ-5D)评估老年人生命质量,受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线预测老年人生命质量拐点年龄,二元Logistic回归分析模型验证拐点年龄对生命质量的预测能力。结果  健康效用值男性(0.774±0.200)分,女性(0.721±0.205)分,男性高于女性(t=7.500, P＜0.001);老年人“疼痛不适”维度存在困难比例最高;总体生命质量拐点年龄男性72.5岁,女性70.5岁;Logistic回归分析模型结果表明拐点年龄对生命质量转变具有预测价值。结论  安徽省农村地区老年人男性生命质量优于女性,女性生命质量拐点年龄早于男性。应关注老年人慢性疼痛及心理健康问题,以此提高生命质量。     

发泡胶联合热塑膜在头颈部肿瘤放疗中的应用研究

目的 探讨发泡胶联合热塑膜在头颈部肿瘤放疗中的应用效果.方法 选取2019年1-12月该院收治的86例接受放疗的头颈部肿瘤患者为研究对象,按照固定模具方法分成观察组和对照组,每组43例.对照组采用颈部固定标准套枕加头颈肩板作为底座,观察组采用发泡胶泡沫垫加头颈肩板作为底座.TOMO机载MV级图像引导系统对摆位误差进行验证,比较两组患者头颈部上下、头脚、左右的摆位误差值情况.结果 观察组患者上下、头脚、左右的摆位误差值均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者颈部摆位误差基本随放疗次数的增加而加大,观察组放疗过程中颈部上下、头脚、左右摆位误差均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发泡胶联合热塑膜应用于头颈部肿瘤放疗中可明显提高摆位精度和重复性.     

对老年性骨质疏松症患者的中医饮食调护临床分析

目的探讨中医饮食调护对老年性骨质疏松症患者骨密度和骨折的影响。方法把86例老年骨质疏松症患者分成两组,各43例,观察组在常规护理的基础上加以中医饮食调护;对照组给以常规护理。分别测出治疗前后两组患者骨密度数据并记录。结果通过中医饮食调护,观察组患者骨密度明显升高,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中医辨证饮食调护,对老年性骨质疏松症患者的治疗起到明显效果。     

阿帕替尼联合放化疗治疗晚期头颈部鳞癌的前瞻性研究

目的 研究旨在探索阿帕替尼联合放化疗治疗晚期头颈部鳞癌的有效性和安全性。方法 37例患者在同步放化疗期间口服阿帕替尼250mg/d,直到放疗结束、经影像学评估为完全缓解、不可接受的不良反应或死亡。在所有具有完整基线和安全性数据的患者中评估基线特征、客观反应率(ORR)和不良反应事件。使用Kaplan-Meier法计算无进展生存(PFS)和总生存(OS)率,Cox模型进行预后影响因素分析。结果 ORR为85%(95%CI为72%~98%),中位PFS为17.9个月,2年OS率为62%(95%CI为48%~80%)。近期疗效为无效(HR=0.035,95%CI为0.02~0.652,P=0.025)是OS较差的独立影响险因素,近期疗效为无效(HR=0.104,95%CI为0.017~0.633,P=0.014)和淋巴细胞减少(HR=17.539,95%CI为2.040~150.779,P=0.009)是PFS较差的独立影响因素。常见不良反应(>60%)为淋巴细胞减少症(76%)、白细胞减少症(68%)和放射性黏膜损伤(65%)。最常见的治疗相关3级不良事件是淋巴细胞减少症(49%)。结论 阿帕替尼联合放化疗对头颈部鳞癌具有显著的抗肿瘤活性,不良反应可控。对于晚期患者,近期疗效和淋巴细胞减少可能是阿帕替尼联合放化疗疗效的预测因子。     

宫颈环形电切术后并发症临床分析

<正>近年来,随着女性性行为习惯的改变,宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia CIN)的发病率上升且趋于年轻化。CIN是宫颈癌前病变,从癌前病变到癌的演变一般需10年左右的时间,如在此阶段得到及时诊治,宫颈癌可以预防及治愈。宫颈环形电切术(leep electrosurgical excision,LEEP)     

临床骨折X射线检查频率调查及思考

如何合理使用Ｘ射线检查 ,以减少、降低不必要的Ｘ射线检查及照射剂量是很有必要的 ,尤其对骨折高发的青少年人群尤为重要。作者对 3所三甲医院骨折患者Ｘ射线检查频率及合理性进行调查 ,分析现况原因 ,提出相关措施。一、资料和方法调查样本 :由于在骨折中四肢骨折的发病率约占 5 0 % ,具有代表性 ,故以 3家三甲医院的四肢骨折患者为调查对象 ,样本年龄性别分布不受到限制。方法 :随机抽取 3家医院 1999年上半年各 10 0个四肢骨折病例 (仅一个部位骨折 ,并筛选出病理性骨折 )的Ｘ射线有关存档登记等资料 (见表 1) :统计分析 30 0例患者外伤…     

保乳术联合乳房整形术对乳腺癌患者术后乳房美观度及并发症的影响

目的：探讨保乳术（Breast conserving surgery,BCS）联合乳房整形术对乳腺癌患者术后乳房美观度及并发症的影响。方法：选取医院2019年3月-2020年5月收治的乳腺癌患者119例,根据选取手术方法不同分为对照组（n=57）和研究组（n=62）,对照组行BCS治疗,观察组在对照组基础上联合乳房整形术。观察两组围术期并发症发生情况;随访1年,统计分析两组术后乳房美观度及生活质量变化,并记录两组术后并发症发生情况。结果：住院期间,研究组切口裂开、血肿及切口感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月,两组情绪角色、躯体功能、肢体疼痛、社会功及总体健康评分均高于术前,且研究组术后乳房美观度、简明健康量表36(Shortform-36,SF-36)各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。随访1年,两组术后皮瓣坏死、脂肪坏死、皮肤皱缩及肿瘤复发发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：BCS联合乳房整形术能有效改善乳腺癌患者术后美观度,安全性较好。