住院药房贵重药品账物相符分析及管理对策

目的 提高贵重药品账物相符的准确率,加强贵重药品的管理。方法 抽取安徽省肿瘤医院住院药房2016年5～7月74种贵重药品的盘点数据,分析其账物相符率。结果 贵重药品共74种,其中,口服药物22种,注射药物52种,贵重药品账物相符率91.89%～98.64%。5～7月份贵重药品账物相符品种数逐月减少,贵重药品账物相符率也相应逐月下降。结论 贵重药品管理是一项长期的工作任务,应认真落实住院药房的各项管理制度和工作细则,保障住院药房和患者的共同利益。     

放疗病区气管切开患者肺部感染病原菌及危险因素分析

目的：探讨肿瘤专科医院放疗病区气管切开术后肺部感染患者病原菌分布等特点及危险因素分析。方法：选取某院放疗病区2013年1月1日-2017年12月31日出院的165例气管切开患者作为研究对象,统计患者的基本资料,包括病原菌、耐药性、抗菌药物使用,并分析其危险因素。结果：放疗病区气管切开患者抗菌药物使用率明显高于其他患者,感染病原菌主要为铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南及哌拉西林他唑巴坦的耐药性较全院明显升高,金黄色葡萄球菌对万古霉素等敏感性较高。左氧氟沙星的使用频率较高。肺部感染的独立危险因素为住院时间及吸烟史。结论：放疗病区气管切开肺部感染患者病原菌分布及耐药率明显区别于其他患者,对于有吸烟史及住院时间长的患者应加强呼吸道管理,预防感染,若出现感染应根据药敏合理使用抗菌药物。     

临床药师参与1例心瓣膜置换术后患者的药物治疗实践

临床药师通过参与1例心瓣膜置换术后患者的药物治疗实践,对影响华法林抗凝作用的药物因素进行分析,根据患者凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR）提供用药建议,与临床医师共同制定个体化治疗方案,使得患者相关症状得到缓解,取得了满意的治疗效果,从而探讨临床药师参与抗凝和抗感染药物治疗的工作模式与方法;临床药师全程参与治疗过程,对患者整个用药过程进行监护,发现、解决、预防潜在的或实际存在的联合用药问题,以保障患者用药安全和有效。     

异基因造血干细胞移植患者全血中环孢素A浓度的监测分析

目的对我院2000~2003年间所进行的异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者全血中环孢素A(CsA)浓度的监测结果加以分析,以便探讨其临床有效性和安全性,为更好地开展CsA浓度监测和科研工作提供参考。方法采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定12例allo-HSCT患者全血中CsA浓度。结果全血中CsA线性范围为25~1600μg.L-1,最低检测浓度为10μg.L-1,回收率为90.14%,日内和日间变异均小于9.0%。监测allo-HSCT患者CsA血药浓度共107例次:达有效血药浓度(100~400μg.L-1)74例次(69.2%);低于100μg.L-1为19例次(17.7%);高于400μg.L-1为14例次(13.1%)。12例患者CsA平均血药浓度为218.61±110.04μg.L-1,每位患者的血药浓度波动较大,且个体差异也较大。结论CsA血药浓度受多种因素的影响,对allo-HSCT患者进行CsA浓度监测具有重要的临床意义。     

实施《处方管理办法》对某三级医院处方质量影响

目的 了解<处方管理办法>(以下简称<办法>)的颁布对某三级甲等医院处方质量的影响.方法 采用系统随机抽样的方法,抽取该院2007年400例门急诊处方和60名患者,按照<办法>要求,进行处方点评.结果 该院处方平均合格率为37.2%.不合格处方主要表现为处方不完整、不规范和不合理等.<办法>实施后,部分指标有显著改善,处方平均合格率提高了12.2%(P=0.004),抗菌药物使用百分率显著降低(P=0.001),药品使用通用名的百分率显著提高(P=0.000).结论 <办法>的实施对医院处方质量起到了积极的促进作用     

从文献计量学角度探讨我国临床药师工作开展状况

目的:了解我国临床药师工作的开展状况,为不断拓展临床药师工作提供参考。方法:检索有关临床药师工作文献428篇,采用文献计量学方法分析文献的发表时间、作者及其单位、期刊、研究内容、研究方法、课题资助等分布特点。结果:年均发文量为28.5篇,有关文献量呈逐年上升趋势。文献共涉及第一作者355人,第一作者单位295家;文献量≥4篇的核心作者有6人,文献量≥5篇的核心单位有9家;作者以上海、北京、山东、江苏、浙江、广东等6省市为最多,累计发文209篇,占48.8%;文献分布在116种生物医学期刊,其中《中国药房》、《药学服务与研究》、《中国药师》、《中国医院药学杂志》、《医药导报》为刊载临床药师工作相关文献的核心期刊,载文量最多的为《中国药房》;临床药师工作受基金资助的仅有8项;文献中研究方法主要以综述和实践报告为主,其中临床药师实践类文献自2002年后明显增多,实践工作涉及到17个临床科室。结论:自1994年以来,我国临床药师工作取得了一定进步,但临床药师实践工作仍处于探索阶段,有待进一步探索建立临床药师有效培养路径及其药学服务考核评价体系。     

丹皮酚的主要药理活性研究进展

丹皮酚(Paeonol,Pae)又称牡丹酚,是毛茛科植物牡丹Paeonia Suffruticosa Andr.根皮和萝藦科植物徐长卿Pyc-nostelma Paniculatum(Bunge)K.Schum干燥根或全草的主要有效成分[1-2].Pae具有镇静、催眠、解热、镇痛、抗炎、抗菌等药理作用[1～2],近年来,对Pae作用及机制的研究得到进一步拓展和深入,本文就该内容作一综述.……     

抗感染药物不良反应3704例分析

目的了解某三甲医院抗感染药物不良反应(ADR)的发生规律和特点,为临床合理用药提供依据。方法将2005-2011年上报的3 704例抗感染药物ADR分别从患者性别、年龄、ADR分类、药品的药理分类、ADR涉及的系统或器官及临床表现、药品剂型等方面进行统计、分析。结果 3 704例ADR报告中,以<11岁年龄段患者最多,占26.92%;男女比例相近,其中21岁以下和70岁以上年龄段发生ADR的男性更多于女性。发生ADR抗感染药物中以β内酰胺类出现频次最多(55.02%),且有增多趋势;其次为氟喹诺酮类(25.00%)。注射剂型引起的ADR最常见,占85.29%。临床表现以消化系统表现最为常见,占35.05%。结论临床用药应注意抗感染药物的合理使用,恰当地选择剂型和给药途径,注重未成年人和70岁以上老年人(尤其是男性)抗感染药物ADR的监测。