控制性卵巢刺激与凝血功能

<正>控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS)是辅助生殖技术(ART)环节之一。通过体外受精-胚胎移植术受孕的妇女发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险是自然受孕妇女的10倍。COS过程中,应用促排卵药物,内、外源性血人绒毛膜促性腺激素     

多胎妊娠减胎术操作规范(2016)

随着全面二孩政策开放,高龄孕妇增多,刺激卵巢药物及辅助生殖技术应用更广泛,使多胎妊娠发生率和风险显著增加。为进一步降低多胎妊娠的风险,规范我国多胎妊娠减胎术的操作,中华医学会生殖医学分会制订了本规范,期望帮助提高医疗机构多胎妊娠减胎术水平,改善多胎妊娠的预后,保障医疗质量和医疗安全。     

促排卵药物使用规范(2016)

随着生育政策调整,越来越多女性采用促排卵技术提高受孕几率。为进一步规范我国促排卵药物及方法的应用,合理、适度使用促排卵药物,有效地控制促排卵并发症,保障医疗质量和医疗安全,中华医学会生殖医学分会编撰本规范。     

卵巢上皮性肿瘤血管生成活性的研究

探讨不同性质卵巢上皮性肿瘤的血管生成活性 ,并探讨血管生成与卵巢癌临床分期和病理分级的关系。方法　采用免疫组化LSAB法。结果　 74例卵巢上皮性肿瘤中 ,良性 16例、交界性 12例、恶性 46例。三组肿瘤中 ,其微血管密度依次升高。卵巢癌组 ,晚期卵巢癌微血管密度高于早期 ,中、低分化组卵巢癌微血管密度高于高分化组。结论　血管生成在卵巢癌的发生发展中起重要作用 ,微血管密度可作为判断卵巢肿瘤恶性度的一项指标。     

流式细胞仪在辅助生殖技术中的应用

流式细胞术是20世纪70年代发展起来的单细胞检测和分离技术,因其效果确切可靠,已广泛应用于医学、生物学的各个领域.辅助生殖技术中X、Y精子的分离技术可以用于预防性连锁遗传疾病,而精子的检测则可以明确不孕症的诊断,预测精子的受精能力,为选择正确的助孕方法提供依据.因而使用流式细胞仪(FCM)分离和检测人精子有重要的意义.现对FCM在生殖医学中X、Y精子分离和检测的应用作如下综述.     

超排卵是促进卵泡同步化还是放大卵泡发育不同步?

从自然周期取卵进行体外受精-胚胎移植(IVFET)获得第一例试管婴儿诞生,至采用超排卵成功,其后相关的衍生技术迅速发展,尤其是控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS)方案的改进使得在同一个取卵周期中多个卵泡发育,获得成熟卵率增高,补偿了取卵、IVF操作中每个环节的丢失,增加移植优质胚胎的机会,从而提高临床妊娠率.     

Wnt信号途径及其调节因子Dkk 与子宫内膜容受性

Wnt信号通路是存在于生物体内的一条极其保守的信号转导通路,其相关基因在胚胎种植前后的子宫表达,且受标准的种植相关基因调控,如LIF 和HOXA鄄10。Dkk（Dickkopf）是一种分泌蛋白,通过调节Wnt信号转导途径发挥作用,其在子宫内膜表面表达有时空特异性,种植期表达增高,引起子宫内膜分泌期容受性发生改变。Wnt信号和Dkk 参与调节子宫内膜容受性,是其关键因素之一。     

基础抗苗勒管激素在卵泡期长效促性腺激素释放激素激动剂长方案中对卵巢反应性及妊娠结局的预测价值

目的探讨在卵泡期长效促性腺激素释放激素(Gn RH)激动剂长方案中,血清抗苗勒管激素(AMH)浓度对卵巢反应性、临床妊娠的预测价值。方法本研究为基于电子医疗记录的聚合式队列研究,回顾性分析接受试管婴儿助孕治疗的4 075名患者,根据卵巢反应性分为低反应、正常反应及高反应组,根据妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,采用logistic回归及受试者工作特征曲线(ROC)分析AMH对卵巢反应性及妊娠结局的预测价值。结果 AMH是卵巢反应性的有效预测因子,预测卵巢低反应、高反应的曲线下面积分别为0.853、0.764,临界值分别为1 μg/L、2.75 μg/L,但对临床妊娠的预测价值较低。结论 AMH是卵巢反应性的有效独立预测因子,且对低反应的预测价值高于高反应,但不能有效预测临床妊娠结局。     

体外受精-胚胎移植患者卵子捐赠知识和态度的调查分析

目的调查分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者对卵子捐赠的知识和态度现状,为赠、受卵工作提供理论依据。方法采用便利抽样法,抽取郑州市某三级甲等医院行IVF-ET治疗的不孕女性500例,采用《体外受精-胚胎移植患者卵子捐赠知识和态度问卷》对其进行问卷调查。结果卵子捐赠知识回答正确率不高,只有22.76%;条目"并不是只要身体健康就可以进行卵子捐赠"回答正确率最高,为58.54%,答对率最低的条目为"捐赠卵子会导致自身卵子数量不足而影响治疗",回答正确率仅为4.47%;IVF-ET患者对卵子捐赠态度得分为(24.4±5.0)分,处于较低水平,其中,卵子捐赠意愿部分得分最低,为(7.9±3.4)分。结论 IVF-ET患者缺乏对卵子捐赠知识的了解,卵子捐赠态度也不积极,应重视对IVF-ET患者卵子捐赠知识的宣传。